Fibrom i livmoren

Se videoen

• Se videoen på youtube

livmoren er en godartet svulst i det kvinnelige kjønnsorganet; det kalles også myoma, fibromyoma eller leionioma, og regnes som den vanligste livmorkreft.

I livmorfibroid endres livmorstrukturen og fibrøse celler er rikeligere enn muskelceller.

myometrium (derav "myoma"): medisinsk statistikk registrerer en "forekomst av kreft hos 15-30% av kvinnene mellom 30 og 50 år, men det ser ut til at forekomsten er undervurdert. I fertil alder har livmorkreft en tendens til å utvide seg, siden denne perioden sammenfaller med maksimal østrogensekresjon fra eggstokken. Ikke overraskende kan p -piller (østrogen -progestin -terapi) hemme begynnelsen - eller veksten - av livmorfibroid.
Etter 50 år, en alder som sammenfaller for mange kvinner med overgangsalderen, har fibroider i livmoren en tendens til å gå tilbake eller til og med forsvinne; fibroid i livmoren til gravide kvinner, derimot, har en tendens til å utvide seg, mens den forblir en godartet skjema. Hvis p -piller hemmer veksten av livmorfibroider, kan hormonbehandling i overgangsalderen hjelpe dem med å utvikle seg.

.

Subserose: når de bare påvirker overflaten. Svulsten ser ut som en støt innhyllet av bukhinnen, og kan bli pedunculated.

Infralegalamentær: fibroid er plassert mellom de to arkene i livmorbåndet.

Intramural: i tilfelle neoplasma er funnet i den indre muskelveggen, som gjennomgår en deformasjon.

Livmorrørene og livmorhalsen er to mål som bare sjelden påvirkes av fibroider; Faktisk har 95% av fibroider livmorkroppen som deres foretrukne lokus.

De fleste livmorfibrene er asymptomatiske, noe som betyr at kvinner ikke klager over symptomer av noe slag (se artikkel: livmor myom, symptomer). I andre tilfeller kan imidlertid berørte kvinner legge merke til svulsten på grunn av overdreven intrauterin utslipp (hypermenoré): menstruasjonen er rikelig og syklusen varer lenger. Gitt det store og langvarige blodtapet, mangler det ikke tilfeller av anemi.En spesiell type livmorfibroid, den pedunculerte fibroid, involverer smerter forårsaket av svulstens forløp av svulsten.
En annen alarmklokke er representert ved følelsen av hevelse i magen forbundet med unormal tyngde lokalisert til nedre del av magen; igjen kan ubehag, forstoppelse og smerter ved vannlating være faktorer knyttet til manifestasjon av fibroid i livmoren.

Det er helt avgjørende å holde kontroll ikke bare livmorfibromer, men også alle de forskjellige patologiene som kan påvirke det kvinnelige kjønnsorganet. Ikke overraskende anbefales periodiske kontroller som skal utføres minst en gang i året.
Pelvic ultralyd (ekstern undersøkelse) er nyttig for å klargjøre plassering, volum og antall fibroider i livmoren; trans-vaginal ultralyd (utført ved hjelp av vaginalsonden) definerer fibroidens morfologi på en bedre måte. Denne siste teknikken anbefales ikke for fibroider med stort kaliber, siden sonden ikke kan nå alle de skjulte områdene i "livmoren" fra fibroid.
Endoskopiske teknikker som visualiserer det indre av livmorhulen kalles hysteroskopier.
Magnetisk resonansavbildning representerer "en annen diagnostisk teknikk, den beste for å evaluere mulig involvering av cellene i vaginal stroma og myometrium.
Hvis legen antar at fibroid også kan ha resultert i tykktarm og endetarm, vil pasienten gjennomgå en rektosigmoidoskopi.
CT, derimot, er indikert for å verifisere mulig invasjon av neoplastiske celler i lymfeknuter.

Basert på kvinnenes alder, fibroidtypen, histologien, plasseringen og veksttilstanden, velger gynekologen den mest passende behandlingen for pasienten:

• Myomektomi: kirurgisk fjerning av livmorfibroid
• Hysterektomi: fjerning av organet (foretrukket løsning for kvinner i overgangsalderen og for store fibroider, på et avansert stadium)
• Embolisering: innebærer blokkering av blodtilførselen i livmoren
• Farmakologisk behandling (f.eks. P -piller) hos kvinner i fertil alder

Kirurgi kan utføres laparoskopisk (tradisjonell kirurgi som består i å "fjerne svulsten gjennom en" åpning i magen); selv hysteroskopi, allerede analysert som en teknikk for påvisning av neoplasmer, kan brukes til mindre kirurgiske inngrep, med sikte på å eliminere fibroid i livmoren fullstendig.