I løpet av natten, mens pasienten sover, oppdager og registrerer en bestemt instrumentering noen grunnleggende fysiologiske parametere, for eksempel hjerneaktivitet, respirasjon, oksygenivåer, etc.
Basert på hvordan disse parameterne utvikler seg i løpet av natten, kan en lege som spesialiserer seg på sovende sykdommer avgjøre om pasienten faktisk lider av en lidelse og hvilken tilstand det er.
Polysomnografien finner sted på et sykehus som er utstyrt for prosedyren: undersøkelsen må faktisk finne sted i et helt spesielt rom utstyrt med visse instrumenter.
Risikoen ved testen er minimal, og forberedelsen til eksamen er ekstremt enkel, siden den ikke krever spesielle forholdsregler.
eller paradoksal søvn.
Hver syklus som består av en IKKE-REM-fase og en REM-fase varer vanligvis 90-100 minutter.
Bare den riktige vekslingen mellom NON-REM-fasen og REM-fasen garanterer en avslappende hvile.
IKKE-REM fase
NON-REM (eller NREM) fasen er preget av fire stadier, hvor søvn gradvis blir dypere.
De to første stadiene er henholdsvis sovne og lett søvn; på den tredje fasen begynner fasen med dyp søvn, som når sitt klimaks på fjerde trinn.
Det er i den fjerde fasen av NREM -fasen at den menneskelige organismen regenererer seg selv.
NON-REM-fasen blir forkortet med hver syklus: i utgangspunktet opptar den en stor del av "NREM fase-REM-fasen" -syklusen (minst i to sykluser); etter det gir det mer og mer plass til REM -fasen.
REM -fase
REM -fasen er et bestemt søvnøyeblikk: hvis det på den ene siden er en økning i puls og respirasjonsfrekvens, og individet drømmer og beveger øynene raskt (derav forkortelsen REM som betyr Rask øyebevegelsedvs. rask øyebevegelse), derimot, under påvirkning av spesifikke nevrotransmittere, oppstår en slags avslapning / lammelse av muskulaturen (muskelatoni).
REM -fasen dekker i utgangspunktet en liten del av nattesøvnene; mot morgenen blir det imidlertid lengre og tar tid unna NREM -fasen.
),Som allerede nevnt, utfører polysomnografi en "analyse av variasjonene av de nevnte parametrene i overgangen fra NON-REM til REM-søvnfasen.
Visste du at ...
I REM-fasen er hjerneaktiviteten mer intens enn i NON-REM-fasen; dette fremgår av drømmer, rask øyebevegelse og en økning i respirasjonsfrekvensen (for alle muskler er det derimot en slags lammelse) .
obstruktiv søvnapné. Også kjent som obstruktiv søvnapné syndrom eller OSAS, forårsaker denne tilstanden midlertidige pusteforstyrrelser under søvn.To typiske eksempler på søvnrelaterte bevegelsesforstyrrelser er: restless legs syndrome (RLS) og periodiske bevegelser i underekstremitetene.
Symptomer på obstruktiv søvnapné
- Intermittent snorking, avbrutt av apné-episoder (hvis varighet er rundt 10-30 sekunder);
- Våkninger om natten (opphisselse), vanligvis etter episoder med apné, som påvirker søvnkvaliteten;
- Rastløs søvn;
- Søvnighet på dagtid, hovedsakelig på grunn av natteliv fragmentert av gjentatte oppvåkninger;
- Hodepine om morgenen.
og koffeinholdig mat eller drikke; dette er fordi alkohol og koffein kan forstyrre nattesøvnen, og endre resultatene av polysomnografi.
Viktig!
Det er en god idé at pasienten informerer legen som kan foreskrive polysomnografi om eventuelle pågående farmakologiske behandlinger, for å vite, i lys av undersøkelsen, om han midlertidig skal slutte å ta dem.
.
Rom
Rommet ligner et hotellrom og er utstyrt med alle bekvemmeligheter, slik at pasienten kan føle seg bedre til ro.
Videre er det utstyrt med et videokamera og et lydsystem: kameraet lar det medisinske personalet observere hva som skjer inne i rommet i løpet av natten; lydsystemet derimot brukes til kommunikasjon med utsiden, i hendelse at pasienten lider av en eller annen sykdom.
Tilkobling til instrumentering
Som forventet skjer tilkoblingen til polysomnografen gjennom hudsensorer, plassert på enden av flere kabler.
Kablene er lange nok til at pasienten kan bevege seg om natten.
Bruksområdene for sensorene er: hodebunn, templer, bryst og nedre lemmer.
Et spesielt lim eller lim brukes til å koble sensorene til huden.
Sensoren for måling av oksygennivåer representerer et unntak sammenlignet med de andre: det er faktisk en slags klipp som generelt skal påføres pekefingeren.
Målte parametere
Oppsummert er parametrene målt eller overvåket under polysomnografi: hjernebølger (som beskriver hjernens aktivitet), øyebevegelser, hjertefrekvens, respirasjon, blodets oksygennivå og aktiviteten til skjelettmuskulaturen i øvre og nedre lemmer.
Varighet av registrering
Opptak begynner når pasienten sovner og slutter når pasienten våkner.
Vanligvis, hvis det ikke er noen problemer, varer det hele natten.
Assistanse
Hvis pasienten føler en plutselig sykdom, har han eller hun muligheten til å kommunisere det til det medisinske personalet, gjennom lydsystemet som rommet er utstyrt med for natten.
Medisinsk personell befinner seg i umiddelbar nærhet, like utenfor rommet; derfor kan han gripe inn umiddelbart.
Mulige problemer
Det kan skje at pasienten føler seg ukomfortabel og sliter med å sove, fordi undersøkelsen og miljøet, fremmed for ham, bekymrer ham.
Dette endrer imidlertid ikke suksessen med testen, da det er tilstrekkelig for pasienten å sove i noen timer, ikke nødvendigvis hele natten.
Polysomnografi hjemme
For en stund nå har det vært mulighet for å gjennomgå polysomnografi hjemme, det vil si mellom husets vegger, i full komfort.
Det skal bemerkes at flere klinikker som tilbyr denne fordelaktige tjenesten, utfører hjemme hos pasienten bare en delvis polysomnografi, rettet mot måling av kardio-respiratoriske parametere (kardio-respiratorisk polysomnografi).
For fullstendig undersøkelse (med måling av hjerneaktivitet, etc.) må pasienten derfor alltid gå til anlegget.
Årsakene til dette valget skyldes hovedsakelig umuligheten av å gi pasientens hjem nødvendig utstyr for å utføre fullstendig polysomnografi.
). Uvanlige bevegelser og handlinger under søvn er et mulig tegn på en REM- eller IKKE-REM-atferdsforstyrrelse.Når vi husker at det ovennevnte bare er eksempler på mulige tolkninger, tjener dataene som kommer fra polysomnografien til å bekrefte legens mistanke og gjøre det mulig å etablere den mest passende terapeutiske behandlingen.