Tarmpolypper er myke relieffer som dannes på tarmens slimhinne, spesielt i tykktarmen og endetarmen. Selv om navnet har liten appell, er det i de aller fleste tilfeller neoformasjoner av godartet opprinnelse. Vær imidlertid forsiktig fordi med over tid kan noen typer polypper utvikle seg til en ondartet form; av denne grunn er det mest effektive arbeidet med forebygging av tykktarmskreft tidlig screening rettet mot identifisering og eventuell fjerning av tarmpolypper.
Hvis det er tilfeller av tykktarmskreft eller familiær polyposis blant førstegrads slektninger, bør screening finne sted i en tidligere alder på to, tre eller til og med fire tiår.
Siden gjennomsnittsalderen for begynnelsen av adenomer går foran kolorektal kreft med ti år, vil det i tilfelle et negativt resultat være tilstrekkelig å gjenta undersøkelsen hvert 3-5 år. Hvis derimot adenomatøse polypper observeres og fjernes, vil legen anbefale å gjenta undersøkelsen etter kort tid (innen 6-12 måneder).
Tarmpolypper - Video: Årsaker, symptomer, kurer
- Gå til videosiden
- Gå til velvære destinasjon
- Se videoen på youtube
Klassifisering av tarmpolypper
- Pedunculerte polypper: stikker ut fra tarmveggen som en sopp og kan lett fjernes.
- Sessile polypper: peduncleless, flat, derfor helt fester seg til tarmveggen; kirurgisk fjerning er vanskeligere.
- Enkel polypp (enkelt), flere polypper (1-100), polypose (> 100). Polypose kan være av sporadisk eller familiær opprinnelse (knyttet til en overførbar genfeil); i sistnevnte tilfelle er risikoen for degenerasjon til tykktarmskreft ganske høy.
- Hyperplastiske og inflammatoriske polypper: de er begge av godartet opprinnelse (de utgjør ingen stor risiko for neoplastisk utvikling). Inflammatoriske polypper er ofte forbundet med ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, smittsom kolitt og divertikulose.
- Hamartomatøse polypper: Dette er ikke-neoplastiske lesjoner som ofte er av familieopprinnelse.
- Neoplastiske eller adenomatiske polypper: basert på de makroskopiske og histologiske egenskapene kan de være i et mer eller mindre avansert stadium.De er delt inn i rørformede polypper, villøse polypper (med økt risiko for kreft) og blandede rørformede polypper.
- Dimensjoner: alt fra noen få millimeter til tre til fire centimeter. Godartet til en polypp er omvendt proporsjonal med størrelsen, men dette utelukker ikke at selv små polypper kan være potensielt ondartede. Statistisk sett er indikasjonen indikativt at forekomsten av mutasjonen i karsinom er 1% for polypper med en diameter på mindre enn 1 cm, 10% for de mellom 2 og 3 cm og 30% for de med en diameter større enn 2 cm.
Intestinale polypper symptomer
For ytterligere informasjon: Intestinal Polyps Symptomer
Tarmpolypper er generelt asymptomatiske, og denne egenskapen bidrar til å fremheve faren. De blir ofte identifisert ved en tilfeldighet under en endoskopisk eller radiologisk undersøkelse; noen ganger kan de i stedet manifestere seg med slimevakuering, slimete diaré eller bli signalisert av rektalt blodtap, muligens assosiert med anemiske tilstander. Disse symptomene er desto mer vanlige jo større er størrelsen på polyppen og dens påfølgende ondartede potensial. Store polypper kan også forårsake tarmobstruksjoner, noe som resulterer i magekolikk. Til slutt, hvis de befinner seg i endetarmen, kan de ledsages av tenesmus (følelse av presserende behov for avføring).
Risikofaktorer
I de forskjellige artiklene som er dedikert til å fremme et balansert kosthold, har vi gjentatte ganger hatt muligheten til å understreke viktigheten av kostfiber.Maten som inneholder den (fullkorn og grønnsaker) har en beskyttende rolle mot ulike typer kreft, inkludert den til tykktarmen. Denne fordelen er knyttet til forskjellige faktorer:
- uoppløselige fibre (tilstede i frokostblandinger) beholder vann og øker avføringsmassen, fortynner alle kreftfremkallende stoffer og fremskynder utvisning med avføring;
- løselige fibre (tilstede i grønnsaker) danner en geléaktig masse som "fanger" sekundære gallsyrer og andre giftstoffer som er tilstede i tarmlumen;
- gjæringen av kostfiber som drives av bakteriefloraen produserer kortkjedede fettsyrer som, i tillegg til å redusere spredning av patogener og ha antiputtrefaktive egenskaper, er en utmerket næring for cellene i tykktarmsslimhinnen. Alt dette gir en bedre absorpsjon av næringsstoffer på bekostning av giftige.
- i tillegg til fiber, gir plantefôr kroppen en kostbar mengde antioksidanter og andre stoffer som kan bidra til å opprettholde menneskers helse (isoflavoner, lykopen, antocyaniner, folsyre, isocyanater, etc.).
Et høyt forbruk av rødt kjøtt og mettet fett, derimot, favoriserer utseendet på tarmpolypper og deres utvikling til kolorektal kreft; det samme gjelder fedme, dårlig fysisk aktivitet, alkoholmisbruk og sigarettrøyking.
Når det gjelder de ikke-modifiserbare faktorene, har det blitt sett at risikoen for polypper øker fra to til fire ganger hvis bare ett familiemedlem lider og fra 4 til 6 ganger hvis polyppene er felles for 2 førstegrads slektninger.
Terapi
For ytterligere informasjon: Medisiner for behandling av tarmpolypper
I mange tilfeller tillater koloskopisk undersøkelse ikke bare en nøyaktig diagnose, men også umiddelbar fjerning av polyppen (se informativ artikkel om polypektomi); de følgende histologiske undersøkelsene vil vurdere graden av neoplastisk utvikling, på grunnlag av hvilken legen vil avgjøre om endoskopisk fjerning var tilstrekkelig eller om det er nødvendig med mer radikale inngrep (fjerning av tarmkanalen påvirket av polyppene).
Ved familiær adenomatøs polypose blir tykktarmen vanligvis fjernet (total kolektomi).
Andre artikler om "Intestinal Polyps"
- Polypektomi
- Tarmpolypper - Medisiner for behandling av tarmpolypper
