Nedsatt IGT glukosetoleranse

Definisjon

Nedsatt glukosetoleranse eller IGT (akronym for Nedsatt glukosetoleranse) er en tilstand der glykemien - etter to timer etter oral belastning med 75 gram glukose - antar verdier mellom 140 mg / dl og 200 mg / dl.

Diagnose

Testen som brukes for å diagnostisere nedsatt glukosetoleranse kalles OGTT eller oral glukose belastningskurve: etter faste i minst åtte timer utføres en forebyggende glykemisk test på en liten prøve av venøst ​​blod; ved slutten av prøven er pasienten han bedt om å få i seg et flytende måltid basert på 75 gram glukose oppløst i 250-300 ml vann.

Glykemien overvåkes deretter med jevne mellomrom for å rekonstruere den tidsmessige trenden til de glykemiske nivåene i blodet. De mest indikative dataene oppnås 120 minutter etter inntak: hvis glykemien i dette øyeblikket er mellom 140 og 200 mg / dl glukoseintoleransetest er positiv.

I nærvær av IGT kan faste glykemiske nivåer være helt normale eller bare øke litt; i sistnevnte tilfelle snakker vi om endret fastende glykemi eller IFG assosiert med IGT.

Glykemiske nivåer Vanlig

Endret blodsukker a
faste (IFG)

Endret toleranse
glukose (IGT)

Sukkersyke

(DM)

Venøs plasma Fort 120' Fort 120' Fort 120' Fort 120' (mg / dl) <110 <140 > 110* - <126 <140 <126 >140 < 200 >126 >200 (mmol / l) <6.1 <7.8 > 6.1 - <7.0 <7.8 <7.0 >7.8 >7.0 >11.1

1999 WHO -diabeteskriterier - tolkning av oral glukosetoleransetest - OGTT

* > (100 mg / dl i henhold til "ADA - American Diabetes Association)

Helserisiko

Nedsatt glukosetoleranse er preget av en objektiv abnormitet i glukosemetabolismen. Siden de glykemiske verdiene fortsatt er under terskelnivået som er nødvendig for å formulere diagnosen diabetes, har denne anomali generelt begrensede dimensjoner.

Selv om det "bare" er et pre-diabetisk stadium, bør man ikke undervurdere funnet av IGT. Sammenlignet med den euglykemiske personen, er faktisk pasienten med nedsatt glukosetoleranse utsatt for en større kardiovaskulær risiko, spesielt når det gjelder iskemisk bekymring. hjertesykdom.

Nedsatt glukosetoleranse er vanligvis assosiert med metabolsk syndrom, preget av tilstedeværelse av insulinresistens, kompenserende hyperinsulinemi, hypertriglyseridemi, reduserte HDL -kolesterolnivåer og arteriell hypertensjon. Den røde tråden, så vel som hovedårsaken til disse sykdommene er overvektig, spesielt når overflødig fett er konsentrert på visceralt nivå.

Hva å gjøre

Hovedintervensjonsstrategien for å bringe postprandiale glykemiske nivåer tilbake til det normale er derfor basert på "å nærme eller opprettholde en sunn vekt. Dette resultatet oppnås ved å begrense inntaket av kalorier, karbohydrater, spesielt enkle og mettet fett, samtidig som du øker forbruket av ferske grønnsaker.

For å lære mer, les: Eksempel på diett for diabetes mellitus type 2

Fysisk aktivitet er også veldig viktig; hvis en rask spasertur etter en frosserisynd kan bidra til å fremme aktiviteten til det brune fettvevet, gå rask i tretti minutter om dagen (eller minst i 4 minutter). Ganger i uken), og foretrekker noen få sunne trapper til heisen, er en usedvanlig effektiv strategi for å forebygge diabetes og forbedre generell velvære og lipidprofil (kolesterolemi, triglyseridemi, etc.).

For å lære mer, les: Fysisk aktivitet og diabetes type 2

I nærvær av en "nedsatt glukosetoleranse" kan noen kosttilskudd også være nyttige, spesielt de som er basert på vegetabilske fibre, hvis bruk må diskuteres tidligere med legen din.

For å lære mer, les: Medisinplanter og diabetes

Videre, hvis han finner det hensiktsmessig, kan den profesjonelle anbefale bruk av ekte medisiner som er i stand til å virke både på glykemiske nivåer og på overvekt (se acarbose og orlistat).