Diaré eller dysenteri?
I vanlig språkbruk brukes ofte begrepene dysenteri og diaré om hverandre; i virkeligheten representerer dysenteri en spesielt alvorlig form for diaré, fordi det er komplisert av utslipp av blod og slim, ledsaget av den typiske flytende avføringen; ofte er avføring smertefullt og diaréutslipp kan ikke kontrolleres av viljen.
Årsaker
For ytterligere informasjon: Årsaker og symptomer på dysenteri
Dysenteri er en "infeksjon i tarmkanalen som som sådan gjenkjenner forskjellige etiologiske midler; de mest kjente er protozoer Entamoeba histolytica, ansvarlig for amoebisk dysenteri, og Shighella -bakterier (for eksempel Shighella dysenteriae), årsak til bacillær dysenteri eller shighellose.
Amoebiasis er en sjelden sykdom i Europa, men typisk for tropiske områder der hygienestandarder er knappe; parasitten som forårsaker den, spres faktisk gjennom vann eller mat som er forurenset med infisert avføring. Land der hygieniske forhold er usikre (se også reisendes diaré) Symptomene på amoebiasis er ganske subtile (de kan oppstå flere måneder etter infeksjonen) og inkluderer diaré, fordøyelsesbesvær, vekttap og anemi.
Bacillardysenteri, lik den forrige, overføres gjennom inntak av forurenset mat, men også og fremfor alt gjennom direkte kontakt med smittede mennesker. Av denne grunn er epidemier hyppige på overfylte steder, spesielt hvis de ledsages av dårlige hygieniske forhold. Symptomer er mer tydelig og forekommer innen seks dager etter infeksjon; dysenteri, som i milde tilfeller gir plass til enkel diaré, ledsages av symptomer av varierende alvorlighetsgrad, som feber, kvalme, magesmerter og tenesmus (smertefull krampe i analsfinkteren med en presserende trang til å gjøre avføring).
Dysenteri kan også være uttrykk for visse sykdommer, for eksempel ulcerøs kolitt (som klinisk ligner den akutte formen for shighellose), distal tykktarm og endetarmskreft, divertikulitt i tykktarmen eller polypose. Blant alle, smittsomt dysenteri (i tillegg til mikroorganismer listet så langt husker vi også Giardia lamblia, bakterier av slekten Salmonella og noen nematoder) forblir imidlertid den desidert vanligste formen.
Behandling og terapi
Behandlingen av dysenteri er på den ene siden rettet mot forebygging av dehydrering - som skal utføres gjennom påfylling av væske gjennom munnen eller, i de alvorligste tilfellene, intravenøst - mens den på den annen side er basert på antibiotikabehandling for utryddelse av smittsomme midler (etter å ha vist tilstedeværelse i avføringen).
Melkesyrebakterier er også noen ganger foreskrevet, men effektiviteten i nærvær av dysenteri er fortsatt diskutert. På den annen side er antidiarrheal medisiner som hemmer tarmmotilitet kontraindisert, fordi de kan forlenge sykdomsforløpet.
For ytterligere informasjon: Kosthold for dysenteri "
Natriumklorid (NaCl)
g
3,5
Glukose
g
20,0
(eller kok sukker)
g
40,0
Natrium bikarbonat
g
2,5
Kaliumklorid (KCl)
g
1,5
Vann (kokt eller desinfisert)
ml
1000
Andre artikler om "dysenteri"
- Diaré: årsaker og behandling
- Diaré
- Reisendes diaré
- Kronisk diaré
- Kronisk diaré: Typer, symptomer og komplikasjoner
- Kronisk diaré: Diagnose, behandling, kosthold
- Kosthold og diaré
- Ernæring og diaré
- Diaré og antibiotika
- Probotika og diaré
- Legemidler som forårsaker diaré
- Diaré - Legemidler til behandling av diaré
- Urtete mot diaré