Alle disse små, store forstyrrelsene gjenspeiler endringer i kvinnens hormonelle struktur.
Milde endokrine dysfunksjoner begynner å redusere fruktbarheten allerede rundt 30-35-årsalderen, og det er nettopp i denne fasen av livet at de første uregelmessige syklusene kan vises; Av samme grunn er søket etter et barn generelt vanskeligere fra og med denne alderen.
, en tilstand der symptomene og lidelsene beskrevet ovenfor generelt er mer intense og irriterende enn normalt.Den vanligste årsaken til for tidlig overgangsalder er kirurgisk fjerning av eggstokkene, som for eksempel er nødvendig i nærvær av ovariecyster eller svulster.
Behandlingen av visse kreftformer, for eksempel gjennom strålebehandling eller cellegift, er også en hyppig årsak til for tidlig overgangsalder.
Så er det en hel rekke patologiske tilstander, på immun, smittsom, svulst, genetisk og endokrin basis, som kan føre til det samme resultatet.
Selv om røyking i mindre grad også har vist seg å senke overgangsalderen, omtrent med et par år.
; denne svulstformen er faktisk direkte korrelert med varigheten av eksponering av brystvevet for østrogen. de gjennomgår en involusjonær prosess, mens andre forblir sovende til puberteten. Fra dette øyeblikket begynner kvinnen å trekke på sin egen tilførsel av eggceller, hvoretter hun vil gå over i overgangsalderen.I hver syklus involverer modningsprosessene flere follikler, men fullføres bare for en, mens de andre går raskt tilbake.
Det ser ikke ut til å være en viss sammenheng mellom begynnelsen av den første menstruasjonen, kalt menarche, og overgangsalderen. Det er derfor ikke sikkert at en kvinne med for tidlig pubertet nødvendigvis må miste fruktbarheten for tidlig, snarere tvert imot.
Tvert imot har det blitt vist, igjen på grunn av den predisponerende effekten av østrogener, at en tidlig menarche (menarche = begynnelsen av den første menstruasjonen) er ledsaget av en økt risiko for å utvikle brystkreft.
Det har blitt sagt at statistisk sett oppstår overgangsalderen i gjennomsnitt rundt 51 år.
Som forventet viser imidlertid mange kvinner menstruasjonsuregelmessigheter i ulik grad allerede i årene før starten. Således identifiseres en mindre definerbar periode kronologisk og kalles premenopause (eller perimenopause); mindre definerbar fordi det i denne forbindelse er et veldig stort individ variabilitet; hos noen kvinner, for eksempel, forekommer disse små lidelsene sporadisk til og med 5 eller 6 år før syklusens definitive forsvinning, mens hos andre er symptomene spesielt nyanserte og mye nærmere den definitive inngangen til overgangsalderen.