Hormoner og graviditet

Graviditet er en periode som er preget av intense og tydelige endringer i den kvinnelige organismen, hovedsakelig støttet av hormonelle endringer som begynner allerede før unnfangelsen. La oss kort huske hvordan fra eggløsningstidspunktet - som skjer omtrent midt i hver menstruasjonssyklus - i progesteronnivåene begynner å stige for å forberede livmoren for graviditet.

Hovedfunksjonene til progesteron:

• bidrar til utviklingen av befruktningsproduktet selv før det blir implantert, og forbedrer spesifikt tubal og livmor sekresjon som er nødvendig for næring og utvikling av morula og blastocyster (aggregater av celler som dannes i de tidlige stadiene av embryogenese etter befruktning);
• forbereder et livmormiljø som er egnet for et mulig implantat;
• det induserer utvikling av decidualceller i endometrium, viktig for ernæringen av embryoet i de tidlige stadiene;
• hemmer kontraktiliteten i graviditets livmoren, unngår muligheten for spontan abort;
• forbereder brystkjertelen for amming ved å fremme tubulo-alveolar utvikling.

Noen dager etter unnfangelsen begynner nivåene av humant koriongonadotropin, et hormon som produseres av trofoblasten og morkaken som stammer fra det, også å øke. Humant choriongonadotropin holder corpus luteum dannet etter eggløsning aktiv; på denne måten fortsetter nivåene av progesteron og østrogen å øke, også takket være det gradvis økende bidraget fra morkaken. nivåene har en tendens til å synke ganske merkbart og stabilisere seg rundt den tjuende uken.

Østrogen og progesteron øker stadig under graviditet for å bevare endometrium, forberede brystkjertelen for amming og undertrykke utviklingen av nye eggstokkfollikler.I første trimester av svangerskapet er opprinnelsen til stereoidhormoner hovedsakelig representert av corpus luteum, takket være støtte humant koriongonodotropin; i andre og tredje trimester er det morkaken som utfører denne funksjonen.

Hovedfunksjonene til humant koriongonadotropin (HCG).

Det stimulerer corpus luteum til å skille ut enda større mengder hormoner, for eksempel østrogen og spesielt progesteron, og unngå regresjon. Disse hormonene, som forventet, sikrer at endometrium (livmorens innerste foring) fortsetter å utvikle og lagre store mengder næringsmateriale, og beskytter det mot flaking som hver kvinne opplevde på menstruasjonstidspunktet.

Takket være stimulering av vekst og hormonell sekresjon av corpus luteum, opprettholder humant koriongonadotropin de endometriske beslutningsegenskapene, nødvendige for de første stadiene av utviklingen av morkaken og andre vev av fosteret.

Gonadotropin brukes som en indeks for å fastslå graviditet og riktig utvikling de første ukene.

Morkaken begynner å danne seg allerede i de tidlige stadiene av embryogenese, for å anta en endelig struktur rundt den tredje måneden og fortsette å vokse til slutten av svangerskapet. .

På samme måte som det som er sett for progesteron, skilles østrogen ut både av corpus luteum, i de tidlige stadiene av svangerskapet, og av morkaken i de senere stadiene. I motsetning til de av ovarial opprinnelse (der østradiol råder), blir placentaøstrogener ledet av "østriol, som viser en mye lavere" østrogen aktivitet (kompensert, for å si sannheten, av den iøynefallende sekresjonen).

Hovedfunksjonene til østrogenhormoner

• De favoriserer forstørrelse av livmor og bryster.
• De stimulerer utviklingen av brystkjertlene og fremmer sekresjonen av hypofyseprolaktin.
  De favoriserer utvidelsen av de ytre kjønnsorganene til kvinnen.
• De høye nivåene av østrogen og progesteron undertrykker utviklingen av andre eggstokkfollikler.
• I synergi med placenta relaxin induserer de avslapning av bekkenbåndene for å gjøre sacroiliacaleddene og kjønnshårssymfysen mer elastisk med tanke på fødsel. De har også en klar tendens til å øke livmorens kontraktilitet, som opptil noen uker før fødselen kompenseres av den proporsjonale økningen i progesteron.
• De deltar aktivt i utviklingen av fosteret.

Det er også verdt å nevne oksytocin, et hormon som utskilles av neurohypofysen som får livmoren til å trekke seg sammen på leveringstidspunktet. Under arbeid er oksytocin gjenstand for en av få merkbare positive tilbakemeldingsmekanismer i kroppen vår, siden stimulering og strekking av livmorhalsen induserer ytterligere frigjøring av oksytocin.

Etter fødselen, med utvisning av morkaken, går hormonkonsentrasjonene tilbake til basalnivåer, bortsett fra prolaktinverdiene som forblir forhøyede; som navnet antyder, er dette hormonet av avgjørende betydning for amming (hemmet under graviditet fra østrogen og progesteron) . Etter fødselen stimuleres utskillelsen av melk ved å suge, noe som fremmer både frigjøring av prolaktin og oksytocin (dette hormonet stimulerer utstøting av melk). Under svangerskapet bidrar et annet hormon - kalt chorionisk somatomammotropin humant eller placentalt laktogent hormon - til fremstilling av brystkjertelen for den påfølgende melkesekresjonen, som etterligner prolaktins biologiske virkning.