Etyl alkohol
Etylalkohol er et IKKE ernæringsmessig makromolekyl som gir 7 kcal per gram; det er inneholdt i alkoholholdige drikker som er oppnådd ved gjæring (vin, øl, etc.) eller destillasjon (grappa, whisky, etc.) takket være nedbrytning av karbohydrater (begge enkle enn komplekser) av noen mikroorganismer eller gjær, kalt sakkaromyceter.
Når den er absorbert, kommer etylalkohol inn i sirkulasjonen og når alle periferiene, hvor den manifesterer sin toksiske funksjon på en mer eller mindre tydelig måte; den lettest identifiserbare effekten er den på sentralnervesystemet (CNS): følelse av varme, disinhibering, endring av koordinering og forlengelse av reaksjonstider til stimuli. Selv om det er asymptomatisk, forekommer imidlertid cytolyse parallelt i alle histologiske former av kroppen: nyreceller, bukspyttkjertelceller, leverceller, etc. Etylalkohol forårsaker også en hormonell reaksjon som er veldig lik inntaket av en sterk glykemisk belastning med en økning i insulin, noe som forårsaker en økning i det forsterkede fettinnskuddet ved at det omdannes til fettsyrer siden det IKKE er et næringsstoff, det er energisk oksidasjon Det er ALDRI av direkte type.
Avhendingen av etanol foregår fremfor alt i leveren takket være spesifikke enzymatiske prosesser; Etter etylforgiftning gjennomgår imidlertid også hepatocytter cytolytiske lesjoner som kan identifiseres med bloddeteksjon av trans-aminaser.
Hyppig bruk av etylalkohol representerer en stor risikofaktor for kronisk overgrep, som kan bestemme starten på psykiatrisk alkoholisme.
Alkohol og gastritt
På magenivå utfører etylalkohol en markant skadelig funksjon; det kan gi opphav til både akutte og kroniske komplikasjoner, hvis manifestasjon fremfor alt avhenger av nivået på individuell disposisjon og tilstedeværelsen av annen upassende oppførsel (dårlig kosthold, røyking, nervøsitet, etc.). De hyppigste kliniske manifestasjonene er:
- Akutt gastritt
- Kronisk overfladisk gastritt
- Kronisk atrofisk gastritt
Etiopatogenesen av gastritt - enten den er akutt eller kronisk - avhenger av:
- Redusert slim syntese
- Endring av submukosal blodstrøm
- Endring av cellens permeabilitet
- Blokkerer syntesen av syklisk adenosinmonofosfat (syklisk AMP - budbringer involvert i signaltransduksjon)
- Endring av cellemembranpotensial
De hyppigste komplikasjonene ved etylmisbruk av gastritt er akutt og kronisk; blant de akutte er det mulig å finne gastriske blødninger som kan identifiseres med begynnelsen av hematisk oppkast, mens tilstedeværelsen av slimhinnepatologier på lang sikt kan bli kronisk, noe som letter starten på magekreft.
Akutt hemorragisk gastritt
Denne typen patologiske manifestasjoner kan fundamentalt tilskrives (20-40% av tilfellene) to etiologiske årsaker: misbruk av alkohol og bruk av gastro-skadelige legemidler (antiinflammatoriske NSAIDs); mens det er mer sjelden at det er forårsaket av inntak av etsende midler De patogenetiske mekanismene knyttet til utbruddet av akutt hemorragisk gastritt er knyttet til alkoholens direkte epitelvirkning på slimhinnen, til magesyrekresjon og til vaskulær overbelastning submucosa.
Akutt hemorragisk gastritt manifesterer seg med lesjoner i mageslimhinnen (som noen ganger når perforering av fordøyelseskanalen) forbundet med erosjoner, sår og hemorragiske ekstravasasjoner, derfor med både okkult og rikelig blødning; disse organiske endringene er knyttet til symptomer som epigastrisk smerte, postprandial halsbrann, kvalme og blodoppkast. Noen ganger kan man se systemiske manifestasjoner som feber, takykardi, blekhet og svette. De alvorligste formene for akutt ulcerøs gastritt utvikler seg til elektrolyttendringer (forårsaket av oppkast) og til kardio-sirkulasjonssjokk og / eller kollaps; generelt er prognosen godartet og av kort varighet (ca. 2-7 dager), men i de mest alvorlige former er svært alvorlige komplikasjoner ikke utelukket.
Bibliografi:
- Den italienske boken om alkologi. Bind 1 - A. Allamani, D. Orlandini, G. Bardazzi, A. Quartini, A. Morettini - SE Florence - side 215
- Alkohol. Alkoholisme. Hva endres? - B. Sanfilippo, G. L. Galimberti, A. Lucchini - FrancoAngeli - side 96