Enterococcus faecalis

positivt gram som vanligvis befolker mage -tarmkanalen til mange mennesker og andre pattedyr. Inntil for noen tiår siden, l "Enterococcus faecalis ble identifisert i slekten til ikke-hemolytiske streptokokker fra gruppe D. Bare på 1980-tallet ble det opprettet en ny slekt i seg selv, der Enterococcus faecalis - med Enterococcus faecium - spiller en fremtredende rolle.
Denne nødvendige forutsetningen er nyttig for innramming Enterococcus faecalis i en bestemt gruppe bakterier, alle gram positive og commensal, men under spesielle forhold l "Enterococcus faecalis den gjennomgår en transformasjon fra en symbiotisk mikroorganisme til et opportunistisk patogen: under lignende omstendigheter kan bakterien, som har blitt et patogen, utgjøre et alvorlig problem for mennesker og derfor utløse potensielt dødelige infeksjoner.

, i stand til å gjære glukose uten å produsere gass.
Tilhører slekten enterokokker, E. faecalis det er veldig motstandsdyktig mot miljøet: faktisk motstår det pH fra 4,5 til 10, replikerer ved temperaturer fra 10 ° til 45 ° C, vokser i blodagarjord opp til en natriumkloridkonsentrasjon lik 6, 5% og overlever i 30 minutter ved temperaturer på 60 ° C.
Selv om de er mindre virulente enn streylokokker og streptokokker, er Enterococcus faecalis de er spesielt resistente mot antibiotika, som veier tungt på behandling og prognose.

subakutt, meningitt, sepsis, bakteremi og urinveisinfeksjoner. Det er observert - og nå bevist - at store infeksjoner fra Enterococcus faecalis de overføres på sykehus og på helseinstitusjoner generelt: av denne grunn snakker vi om infeksjoner nocosomal. Infeksjoner påført av denne enterokokker ser ut til å komme fra intensivavdelinger, spesielt hos pasienter innlagt på onkologi og urologi. Sannsynligvis er tilstedeværelsen av det intravaskulære kateteret den viktigste risikofaktoren, som noen ganger er ansvarlig for bakterielle utbrudd. Andre invasive manøvrer som involverer urinsystemet ser også ut til å disponere pasienten for enterokokkinfeksjoner.
L "Enterococcus faecalis det kan også infisere mennesker gjennom forurenset mat som infisert kjøtt eller vann.

Ubeviste hypoteser

Forskerne spekulerer i involvering av Enterococcus faecalis i utviklingen av tykktarmskreft. Imidlertid er denne korrelasjonen IKKE fastslått ennå.
Dataene kommer til oss fra Journal of Medical Microbiology: i en amerikansk studie ble det observert at Enterococcus faecalis det kan skade DNA og sette scenen for dannelse av kreftceller.

molekylær: gjennom analyse av en fekal prøve er det mulig å identifisere genomet tilEnterococcus faecalis. Disse diagnostiske strategiene - svært følsomme, raske og pålitelige - gjør det mulig å spore bakterien gjennom amplifikasjon av DNA.

, utvikler motstand.
Et annet element som ikke skal undervurderes er at "Enterococcusfaecalis den kan også få resistens mot antibiotika som den tidligere var sensitiv for. En annen faktor, like viktig, er toleransen som "Enterococcus faecalis presenterer under behandlingen: Med andre ord, i løpet av behandlingen må antibiotikadosen gradvis øke for å oppnå den samme terapeutiske effekten.

, terapien for å utrydde Enterococcus faecalis det er ganske vanskelig på grunn av resistensen mot antibiotika utviklet av bakteriene. På denne måten synes farmakologisk behandling med ampicillin, penicillin, cefalosporiner, clindamycin og vankomycin ikke å være tilstrekkelig. Sammenslutningen av forskjellige legemidler, for eksempel aminoglykosider, er mer nyttig Associates til glykopeptider eller til beta-laktamer. Kombinasjonen av stoffene quinupristin (eller quinupristin) og dalfopristin ser ut til å utgjøre den valgfrie behandlingen for å utrydde infeksjoner forårsaket av Enterococcus faecalis.