Årsaker
Otitis media er en vanlig komplikasjon av forkjølelse, faryngitt, influensa og allergier. Andre predisponerende faktorer inkluderer: St. Anthony's brann, forstørrede adenoider, skarlagensfeber.
Symptomer
Otitis media ledsages av betennelse og smerter i ørene (otalgia), ledsaget av de karakteristiske symptomene på den utløsende sykdommen: ondt i halsen, feber / lav feber, nesestopp (tett nese), hoste.
Terapi
Terapien for behandling av mellomørebetennelse avhenger av årsaken: antibiotika (mot bakteriell otitt), antivirale midler (for virusinfeksjoner), terapeutiske hjelpemidler (for smertelindring).
, hulrommet består av trommehinnen og tre små ossikler (stapes, ambolt og hammer).
Otitis media er vanligvis forårsaket av bakterielle eller virusinfeksjoner; sjeldnere er betennelse i mellomøret et resultat av allergiske reaksjoner eller ørekreft.
Til tross for at det er en ganske irriterende sykdom, har ukomplisert mellomørebetennelse en tendens til å gro spontant i løpet av 10-15 dager.
de favoriserer faktisk opphopning av sekreter i mellomøret, og utgjør dermed en ideell grobunn for spredning av patogener som kommer fra halsen.Å forstå...
Plassen bak trommehinnen er forbundet med baksiden av halsen (nasopharynx) med en liten kanal som kalles eustachian tube. Under fysiologiske forhold er dette hulrommet fylt med luft; ved forkjølelse eller influensa, fylles Eustachian -røret med slim, ofte rik på patogener.
- Influensasykdommer → opphopning av infisert slim i eustachianrøret → lokal hevelse og betennelse → mellomørebetennelse
Eustachian -røret kan også være tilstoppet av "utvidelsen av adenoider, lymfatiske stasjoner som spiller en" viktig immunfunksjon. Betennelse i adenoider gjør pasienten mer sårbar for infeksjoner, inkludert otitis.
Selv om det er usannsynlig, kan bakterier og virus nå øret via blodet: i lignende situasjoner er skarlagensfeber (forårsaket av gruppe A beta-hemolytisk Streptococcus) den viktigste risikofaktoren.
Otitis media kan også utløses av bakteriell / viral spredning etter perforering av trommehinnen.
St. Antonys brann kan også forårsake mellomørebetennelse: i slike situasjoner får betennelsen i mellomøret den mer presise konnotasjonen av Herpes zoster oticus.
Noen ganger er det ikke mulig å spore noen presis årsak: i dette tilfellet snakker vi om idiopatisk mellomørebetennelse.
.Omtrent 16 millioner barn blir rammet av mellomørebetennelse hvert år: I en tredjedel av disse har sykdommen en tendens til å gjenta seg 6 ganger eller mer frem til 7 år.
I industriland er dødeligheten fra mellomørebetennelse ekstremt lav (<1 barn per 100 000 som er rammet av mellomørebetennelse). I utviklingsland derimot er "mellomørebetennelse fremdeles et ekstremt tilbakevendende fenomen" i dag, og er fortsatt en av hovedårsakene til spedbarnsdødelighet.
Generelt er mellomørebetennelse en gradvis økende patologisk tilstand: sannsynligvis skyldes dette miljøforurensning.
Utdypning: Hvorfor forekommer mellomørebetennelse oftere hos små barn?
Otitis media er et nesten eksklusivt fenomen av førskolebarn fordi:
- Små barns immunforsvar er ennå ikke fullt ut effektive.
- Eustachian -røret til små barn har spesielle egenskaper, for eksempel å lettere utsette dem for risiko for infeksjon: canaliculus er faktisk smalere og kortere enn hos eldre barn og voksne.
I tillegg til disse symptomene, kompletteres det kliniske bildet av mellomørebetennelse med den karakteristiske prodrom av den utløsende sykdommen, som hodepine, nesestopp, diaré, feber / feber, ondt i halsen, hoste og oppkast.
Hos barnet som er rammet av mellomørebetennelse observeres ofte andre sekundære symptomer: endret humør, tap av matlyst, irritabilitet, ørepine, ørebetennelse, kontinuerlig gråt.
I noen tilfeller kan mellomørebetennelse forårsake barnet mer alvorlige problemer, for eksempel tap av balanse, ringing i ørene (tinnitus) og søvnforstyrrelser.
Komplikasjoner av mellomørebetennelse
Ved komplisert mellomørebetennelse kan det kliniske bildet av den berørte pasienten degenerere:
- Alvorlig hørselshemming, ofte på grunn av permanent skade på trommehinnen.
- Utviklingsforsinkelse: Selv om den er sjelden, kan denne komplikasjonen skyldes midlertidig eller permanent nedsatt hørsel i nyfødt alder.
- Smittespredning til nærliggende steder: Mellomørebetennelse kan spre seg til å involvere omkringliggende celler og vev. Mastoiditt er faktisk en mulig komplikasjon av mellomørebetennelse.
Når diagnosen er i tvil, kan legen utsette pasienten for andre diagnostiske tester:
- Tympanogram: er en undersøkende test som er nyttig for å evaluere tilstedeværelsen av væske / slim i mellomøret og funksjonen til det eustakiske røret.
- Tympanometri: testen evaluerer bevegelsen av trommehinnen og trykket inne i mellomøret.
- Audiometrisk undersøkelse: evaluerer mulig tap / reduksjon av hørsel.
- CT: Noen ganger er denne bildetesten nødvendig for å evaluere mulig involvering av strukturer nær mellomøret.
Med tanke på at otitis media i de fleste tilfeller er avhengig av bakterielle infeksjoner, er antibiotika de mest egnede legemidlene for dette formålet, men i tilfelle av viral otitis kan legen imidlertid foreskrive inntak av antivirale legemidler.
Antibiotisk / antiviral terapi kan være assosiert med behandling med smertelindrende medisiner, nyttig for å lindre smerter i øret og akselerere fullstendige restitusjonstider. Videre kan påføring av varme kompresser på øret midlertidig lindre smerten forårsaket av mellomørebetennelse.
Ulike tale må plasseres for suppurativvarianten: i lignende situasjoner er antibiotika / antiviral terapi for behandling av otitis assosiert med en operasjon som tar sikte på å tømme væsken som er akkumulert inne i mellomøret.
