Definisjon
Med begrepet "retinitt" ønsker vi å indikere enhver type betennelse som påvirker netthinnen, uavhengig av årsaken som genererte den.
Imidlertid kan vi skille mellom to hovedformer for retinitt: smittsom retinitt og retinitis pigmentosa.
Årsaker
Smittsom retinitt er forårsaket - som man kan utlede av selve navnet - av infeksjoner, som kan være bakterielle, virale eller sopp.
Retinitis pigmentosa, derimot, er en arvelig degenerativ form ved foten som det ser ut til å være misdannelser på nivået til fotoreseptorene eller selve netthinnen.
Symptomer
Typiske symptomer på bakteriell retinitt består av redusert syn og dannelse av mikroabser. I alvorlige tilfeller kan netthinnen også ødelegges og erstattes med arrvev som igjen kan favorisere løsrivelse av netthinnen selv.
Ved viral retinitt er det derimot dannelse av hvite netthinnefokus omgitt av blødninger som kompromitterer synet. I tillegg kan det oppstå øyesmerter, fotofobi og hyperemi.
Symptomer på mykotisk retinitt inkluderer: hvitlige netthinnelesjoner og disete krystallinske, eller gulaktige infiltrater og blødninger (avhengig av soppen som forårsaket infeksjonen), øyesmerter og alvorlig nedsatt syn, opp til blindhet.
Pasienter med retinitis pigmentosa, derimot, lider av tap av det perifere synsfeltet ("tunnel" syn) og har problemer med å "tilpasse seg mørket. I de fleste tilfeller fører retinitis pigmentosa til blindhet.
Informasjonen om Retinitis - Retinitis Cure Drugs er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker Retinitis - Retinitis Cure Medicines.
Medisiner
Behandlingen av retinitt avhenger av den underliggende årsaken til betennelsen.
Ved bakteriell retinitt kan infeksjonen utløses av Mycobacterium tuberculosis, eller fra Treponema pallidum. Derfor vil antibiotikabehandling være rettet mot å utrydde disse mikroorganismer.
Viral retinitt er forårsaket av infeksjoner forårsaket av cytomegalovirus som tilhører familien Herpesviridae. Den farmakologiske behandlingen av denne formen for retinitt innebærer derfor bruk av antivirale legemidler.
Det skal også huskes at denne typen netthinnebetennelse er svært vanlig hos pasienter med immunkompromittere, som for eksempel dem som lider av AIDS.
Soppretinitt, derimot, er for det meste forårsaket av infeksjoner forårsaket av Candida albicans eller fra Aspergillus. I disse tilfellene er det derfor nødvendig å gripe inn med administrering av soppdrepende medisiner. I tillegg kan vitrektomi også brukes til å eliminere infeksjonen fullstendig.
Til slutt, for behandling av retinitis pigmentosa, er det dessverre for øyeblikket ingen medisiner tilgjengelig for å behandle det. Imidlertid ser det ut til at daglig administrering av vitamin A -palmitat kan bremse utviklingen og forsinke begynnelsen av blindhet.
Følgende er klasser av legemidler som brukes mest i terapi mot retinitt og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende virkestoffet og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans reaksjon på behandlingen.
Antibiotika
Antibiotika brukes når retinitt er forårsaket av bakterielle infeksjoner. De viktigste synderne i de nevnte infeksjonene er Mycobacterium tuberkulose og Treponema pallidum (de samme mikroorganismer som er ansvarlige for henholdsvis tuberkulose og syfilis).
Blant de forskjellige virkestoffene som kan brukes, husker vi:
- Rifampicin (Rifadin ®): rifampicin er et antibiotikum som tilhører klassen rifamyciner og brukes mot infeksjoner forårsaket av mykobakterier, for eksempel Mycobacterium tuberculosis.
Det er et stoff tilgjengelig for både oral og parenteral administrering. Ved oral administrering varierer dosen av rifampicin vanligvis fra 600 mg opp til 1200 mg per dag, som skal tas i doser. Den nøyaktige mengden medisin som skal tas vil bli bestemt av legen for hver pasient. - Doxycycline (Bassado ®, Miraclin ®): doxycycline er et antibiotikum som tilhører tetracyklin -klassen som kan brukes til å bekjempe infeksjoner forårsaket av Treponema pallidum. Den vanlige dosen doksycyklin som brukes er 100-200 mg daglig, som skal tas oralt.Uansett vil legen bestemme, for hver pasient, hvor mye medisin som skal tas og hvor lenge.
Antivirale midler
Antivirale legemidler brukes til behandling av retinitt forårsaket av virus, spesielt av cytomegalovirus.
Blant de forskjellige stoffene som kan brukes, husker vi:
- Ganciclovir (Citovirax ®): ganciclovir er et antiviralt middel med en kjemisk struktur som ligner deoksyguanosin og virker ved å forstyrre replikasjonen av viralt DNA. Det er et stoff tilgjengelig for intravenøs administrering. Dosen ganciklovir som skal administreres må bestemmes av legen i henhold til kroppsvekten og helsemessige forhold for hver pasient.
- Foscarnet (Foscavir ®): foscarnet er et antiviralt middel med spesifikke terapeutiske indikasjoner for behandling av cytomegalovirusretinitt hos AIDS -pasienter. Legemiddeldosen som vanligvis brukes er 20 mg / kg kroppsvekt, som skal administreres via en intravenøs infusjon som varer i 30-60 minutter. Hvis det anses nødvendig, kan legen bestemme å øke den nevnte dosen av foscarnet administrert.
Antifungale midler
Når retinitt er forårsaket av soppinfeksjoner (forårsaket av Candida albicans eller fra Aspergillus), kan legen gripe inn ved å foreskrive soppdrepende medisiner.
Blant de forskjellige typer soppdrepende midler som kan brukes til å bekjempe de nevnte soppene, husker vi:
- Amphotericin B (Abelcet ®): Amphotericin B er et soppdrepende middel av naturlig opprinnelse, isolert for første gang fra kulturer av Streptomyces nodosus. Det er indikert både for behandling av infeksjoner forårsaket av Candida, både for behandling av infeksjoner forårsaket av Aspergillus. Amphotericin B. er tilgjengelig for parenteral administrering. Dosen av legemiddel som vanligvis brukes er 5 mg / kg kroppsvekt, som skal administreres via en enkelt intravenøs infusjon.