Definisjon
"Tarmobstruksjon" er definert som en patologisk tilstand der passasje i tarmkanalene til faste, halvflytende og gassformige materialer nektes. Med andre ord refererer tarmobstruksjon til en total eller delvis blokkering av den fysiologiske transiteringen av tarminnholdet.
Årsaker
Tarmobstruksjonen kan være relatert til en mekanisk blokkering (forårsaket av en fysisk hindring: tarmadhesjoner, gallestein, brokk, Crohns sykdom, tykktarmssvulster, etc.) eller funksjonell (som følge av en stopp av den enteriske muskulaturen: overdreven inntak av opioider, bakterielle infeksjoner, muskelavslappende midler, abdominal kirurgi, muskelsykdommer, Parkinsons sykdom). Igjen er tarmobstruksjon noen ganger et resultat av en markert hydroelektrisk ubalanse, som igjen skyldes manglende evne til å reabsorbere fordøyelsessaft.
Symptomer
De vanligste symptomene som følge av tarmobstruksjon er: magekramper og smerter, forstoppelse, diaré, dehydrering, feber, oppblåsthet, magefullhet, oppkast Selv om symptomene tilsynelatende ikke er veldig alvorlige, bør de ikke undervurderes, gitt at symptomene kan degenerere og forårsake alvorlige lidelser som for eksempel peritonitt (en konsekvens av nekrose og perforering av tarmkanaler), sepsis og sjokk.
Informasjonen om tarmobstruksjon - medisiner for behandling av tarmobstruksjon er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar tarmobstruksjon - medisiner for behandlingen. Tarmobstruksjon.
Medisiner
Medisinsk intervensjon er det smarteste alternativet å vurdere i tilfelle alvorlig tarmobstruksjon; Denne patologien bør faktisk ikke undervurderes, gitt at den - som vi har sett - kan forårsake peritonitt og andre alvorlige komplikasjoner.
Behandlingen av tarmobstruksjon må velges på grunnlag av årsaken som oppsto. uansett er tidlig diagnose et avgjørende element for å forhindre komplikasjoner.
Behandlingen av tarmobstruksjon krever sykehusinnleggelse: vanligvis fortsetter vi med innsetting av et rør gjennom nesen, som kan nå magen og tarmen (nasogastrisk eller nese-tarmrør), for å lindre hevelse i magen, absorbere overflødig magevæske og dempe oppkast .
Noen pasienter behandles ved å sette inn et kateter i blæren, noe som er avgjørende for tømming av urin; dette alternativet gjør det også mulig å samle og analysere urin i laboratoriet.
Funksjonell tarmobstruksjon - derfor forårsaket av blokkering av peristaltikken i den enteriske muskulaturen - har en tendens til å løse seg selv; i dette tilfellet må pasienten fortsatt være under nøye medisinsk observasjon. Hvis tilstanden ikke forbedres på to dager, er pasienten administrerte legemidler som kan fremme muskelsammentrekninger, nyttige for å skyve tarminnholdet mot utgangen:
- Neostigmin (f.eks. Prostigmin): tilgjengelig i ampuller (1 ml) for langsom intramuskulær / intravenøs injeksjon eller i tabletter som skal tas i munnen. Intestinal peristaltikk observeres etter 20-30 minutter fra injeksjonen. Til slutt, for å lette transitt, er det mulig å påføre et klyster (150-200 ml med 15-20% glyserin) etter 30 minutter fra injeksjonen.
Mekanisk tarmobstruksjon kan noen ganger også behandles med bredspektret antibiotika (f.eks. Tetrasykliner, cefalosporiner, etc.) for å redusere risikoen for bakterielle infeksjoner. Valget av et antibiotikum i stedet for et annet er et spørsmål om medisinsk kompetanse.
Noen ganger opereres pasienten, spesielt når tarmobstruksjon avhenger av mekaniske årsaker; klart, dette siste terapeutiske alternativet er ekstremt, og bør bare vurderes for de pasientene som viser tegn på vevsnekrose. Kirurgisk terapi for behandling av tarmobstruksjon består i fjerning av alle tarmdelene ved nekrose.
