Redigert av Dr. Davide Sganzerla
Holdningen
Holdningen er en funksjon av stabilisering, konsolidering og opprettholdelse av balansen Balansen oppnås når den vinkelrette passeringen gjennom kroppens tyngdepunkt faller inne i støtteplanet, avgrenset av ytterkanten av føttene. En korrekt holdning opprettholdes . gjennom en konstant omarbeidelse av parametrene for muskelaktivitet, avgjørende for å holde tyngdepunktet inne i støttebasen. frivillig.
DE frivillige bevegelser i stedet er de årsaken til andre typer stillingsreaksjoner. Disse reaksjonene er programmert (sammen med selve den frivillige bevegelsen) før den motoriske utførelsen. De frivillige stillingsreaksjonene er samtidige til bevegelsen og begynner en brøkdel av et sekund før tapet av balanse, og det er derfor de kalles forventningsreaksjoner.
Postural reaksjoner utløses av forskjellige sensoriske mekanismer:
- proprioceptive afferenter;
- mekanoceptive afferenter;
- eksteroceptive afferenter;
- labyrintiske afferenter;
- visuelle afferenter.
Den nevrofysiologiske kontrollen av holdning kan artikuleres i tre forskjellige øyeblikk: postural kontroll i stående stilling, postural kontroll når eksterne mekaniske krefter påføres kroppen tilstrekkelig intens til å gi opphav til tap av balanse, og postural kontroll under utførelsen av frivillig bevegelser.
Les også: De beste posturale korrektorene
Imidlertid må det huskes at tilpasning av holdning ikke alltid kan oppnås med presisjon og på en integrert måte. Forstuen som registrerer variasjonene i balanse, er faktisk et lavere senter enn lillehjernen og når en refleksjon av det starter i farlige forhold er det raskere cerebellar tilpasning. Det er av denne grunn at med en plutselig variasjon av støttebasen, tappes alt i hånden for å gjenopprette en veldig gammel refleks for å lete etter grep med øvre lemmer. Bare ved å vite på forhånd at man vil være på det tidspunktet, kan cortex forberede kroppen til å tåle situasjonen og mestre forsvarsrefleksen. Et annet element som kan undergrave tilpasningen av holdning er den nociceptive refleksen som er tilstede på sanseveiene som syn og hørsel. Dette er imidlertid lettere å kontrollere, ettersom det starter fra sentre minst på samme nivå som lillehjernen.1) Postural kontroll i stående.
Det menneskelige stillingssystemet er i stand til å reagere på svingningene i tyngdepunktet gitt av minimale krefter, med en tilstrekkelig og motkraft som utøves i tide, noe som gjør det mulig å opprettholde oppreist posisjon. Denne stillingen er delvis knyttet til indre mekaniske egenskaper til muskelen, delvis til et sett med refleksmekanismer av nervøs type som, ved å trekke informasjon fra forskjellige sansekanaler, gjennom virkningen av mange kretser, er i stand til å modulere muskeltonen for å tillate opprettholdelse av en oppreist posisjon . Muskeltonus som følge av postural reaksjoner kalles postural reaksjon tone. Det er det identiske, men motsatte arbeidet utført av hele muskel- og skjelettsystemet for å opprettholde tyngdepunktet i sin ideelle posisjon og uansett innenfor støttebasen. Valget av bevegelser som arbeidet skal utføres gjennom er en kompleks funksjon : det er ikke en enkelt reaksjonsbevegelse til en ekstern kraft, men en rekke tilsvarende mulige bevegelser. Blant disse velger den delen av sentralnervesystemet som leder kontrollen over holdning (lillehjernen) den ideelle reaksjonsbevegelsen. postural tone forårsaker ikke elektromyografisk muskelaktivitet.
2) Postural kontroll når eksterne mekaniske krefter påføres kroppen som kan forårsake tap av balanse
Bildet av stillingsreaksjoner er annerledes hvis kreftene som påføres kroppen er i stand til å flytte tyngdepunktet utenfor støttebasen. I dette tilfellet er den posturale reaksjonstonen ikke lenger i stand til å opprettholde likevektsposisjonen av seg selv: det er nødvendig å introdusere et ekte muskulært verk.Dette arbeidet fører til rekonstruksjonen av en ny likevektsposisjon som holder kontoen til intensiteten av den påførte ytre kraften, varigheten, gravitasjonsakselerasjonen og kroppsparametrene. Posturalreaksjonen vil være av en motorisk type. Den nødvendige koordineringen for denne jakten er gitt av lillehjernen: dens funksjonelle eksklusjon fører faktisk til til forstyrrelser Kretsene som styrer postural motoriske reaksjoner er de samme som styrer postural reaksjonstonen: de kalibrerer seg selv til de nye behovene, noe som gir opphav til motoriske reaksjoner, snarere enn variasjoner i muskeltonus.
3) Postural kontroll under frivillig bevegelse (forventningsreaksjoner)
Muskelreaksjonene forårsaket av frivillige bevegelser er svært varierende og avhenger av forholdet mellom typen frivillig bevegelse og likevektstilstanden. Denne typen stillingsreaksjoner kalles foregribende, siden de først griper inn i den frivillige bevegelsen. Ved utførelse av en frivillig bevegelse beveger tyngdepunktet seg utenfor støttebasen, akkurat som det skjer for intervensjon av krefter utenfor organismen.I dette tilfellet, i motsetning til postural reaksjoner på ytre krefter, før bevegelsen postural strategier settes på plass for å unngå ubalanse og det påfølgende fallet. To vanskelige situasjoner kan oppstå: en frivillig bevegelse som ikke forårsaker tap av balanse og en frivillig bevegelse som forårsaker den. Hvis den frivillige bevegelsen ikke setter likevektstilstand i fare, de påfølgende reaksjonene har bare en kompenserende effekt på forskyvningen av tyngdepunktet, er svært svake og ikke tidsmessig knyttet til utførelsen av den frivillige bevegelsen. Hvis frivillig bevegelse bringer likevektstilstanden i fare, observeres forventede stillingsreaksjoner. De forventede posturale reaksjonene påvirkes sterkt av motoriske læringsfenomener: Hvis likevektsbetingelsene endres, er to eller tre repetisjoner av den frivillige gesten tilstrekkelig for å tilpasse stillingsreaksjonen.
Andre artikler om "Posture and postural control"
- Proprioceptiv sensitivitet og tonisk-postural system
- Proprosepsjon og proprioceptiv sensitivitet
- Holdning og muskeltonus