Generellitet
Bloddosen av anti-gliadin antistoffer (AGA), introdusert i klinisk praksis på begynnelsen av 1980-tallet, representerer et verdifullt hjelpemiddel ved screening av pasienter med mistenkt glutenfølsom enteropati (cøliaki).
I de siste årene har betydningen av anti-gliadin-antistoffer for diagnosen cøliaki blitt redusert ved bruk av serologiske markører med større sensitivitet og spesifisitet, for eksempel anti-endomysium autoantistoffer (EmA) og anti-transglutaminase autoantistoffer (tTGA).
Cøliaki er en sykdom som utløses av inntak av gluten; dette proteinet finnes hovedsakelig i hvete, rug, havre og bygg. Hos genetisk disponerte personer tolereres ikke inntak av gluten av tarmslimhinnen.Denne eventualiteten bestemmer en inflammatorisk og immunreaksjon, som tynner tarmveggen og over tid ikke tillater at næringsstoffene i maten absorberes ordentlig. I organismen som er påvirket av cøliaki er det også en endret respons fra immunsystemet, som bestemmer dannelsen av auto-antistoffer mot gluten (kalt AGA, anti-gliadin-antistoffer) og mot tarmslimhinnen (EMA eller tTG).
Cøliaki kan påvirke alle aldre, ettersom det påvirker barn og voksne vilkårlig.
Hva er dette
Gliadin er en del av gluten, et protein som finnes i nesten alle frokostblandinger (spesielt hvete, men også rug, havre og bygg).
Gliadin er en proteinsubfraksjon av gluten; Imidlertid vil det være mer riktig å snakke om gliadiner, siden det er forskjellige former eller proteinkomponenter, litt forskjellige fra hverandre og delt inn i fire fraksjoner basert på molekylvekten og elektroforetisk respons: α, Β, γ og ω.
Fordøyelsen av gluten som inntas med dietten genererer peptider (dvs. mindre molekyler), for eksempel gliadin, som kan indusere en spesifikk respons av IgG og IgA.
Eksempel på den kjemiske strukturen til et hvetegliadinAnti-gliadin antistoffer er autoantistoffer produsert som en del av en immunrespons mot gliadin, som er etablert hos mennesker som er følsomme for gluten og utsatt for det i en viss periode.
Av denne grunn anses gliadin for å være en av de viktigste bidragsyterne til den unormale immunresponsen som fører til "atrofi av intestinal villi ved cøliaki. Ved å ekskludere gluten fra kostholdet til mennesker som er rammet av sykdommen, er det faktisk , rask forbedring og utvinning. av lesjoner i tynntarmen.
Fordi det er målt
AGA -analysen gjenkjenner tilstedeværelsen av antistoffer som utløser den inflammatoriske og immunreaksjonen som ligger til grunn cøliaki.
Denne laboratorietesten bidrar derfor til diagnosen cøliaki og gjør det mulig å overvåke behandlingen eller effekten av et glutenfritt kosthold.
Undersøkelsen er indikert av legen i nærvær av symptomer som tyder på tilstedeværelse av cøliaki, inkludert:
- Episoder med diaré og oppkast;
- Magesmerter;
- Anemi;
- Vekttap;
- Muskel svakhet
- Liten appetitt.
AGA-testing er også nyttig for å diagnostisere cøliaki hos barn under to år med tvilsomme eller negative antitransglutaminase (tTG) antistoffer, og i tilfeller av IgA-mangel.
Normale verdier
Normalt er anti-gliadin-antistoffer fraværende (dvs. søket etter AGA gir et negativt resultat).
AGA Alti - Årsaker
Anti-gliadin antistoffer er moderat forhøyet eller signifikant forhøyet hos glutenfølsomme individer. Generelt, hvis testen er positiv, er diagnosen cøliaki sannsynlig.
AGA Bassi - Årsaker
Lave nivåer av anti-gliadin-antistoffer er vanligvis ikke forbundet med medisinske problemer og / eller patologiske konsekvenser og anses derfor ikke som klinisk relevante.
Hvordan det måles
Søket etter anti-gliadin antistoffer (AGA) utføres gjennom en enkel blodprøve som skal utføres på tom mage.
Forberedelse
Anti-gliadin antistoffanalysen er en "laboratorietest som ikke krever noen spesiell forberedelse. Inntak av medisiner påvirker ikke resultatet av testen, men legen kan instruere deg om å faste i minst 8 timer før du gjennomgår blodprøven . "
Tolkning av resultater
Hvis anti-gliadin-antistofftesten er "negativ" eller "fraværende", betyr det at personen ikke lider av cøliaki. Et "positivt" eller "nåværende" utfall, derimot, indikerer tilstedeværelsen av sykdommen.
Imidlertid bør det bemerkes at testen lett kan vise seg positiv selv ved inflammatoriske tarmsykdommer som ikke er forårsaket av glutenintoleranse.