Skjoldbrusk

I motsetning til andre endokrine kjertler, inneholder skjoldbruskkjertelen rikelig med hormonelle reserver, slik at de daglige svingningene i jodinntaket ikke forårsaker store endringer i funksjonaliteten. Det er imidlertid viktig å ikke undervurdere rollen til dette mineralet i daglig ernæring, spesielt under graviditet. , en periode hvor en mulig mangel kan forårsake abort eller ganske alvorlige psykiske mangler (kretinisme) under fosterets utvikling. Forbruk av såkalte "goitigeniske" matvarer (fordi de er i stand til å fjerne jod fra kostholdet) er ikke av særlig klinisk interesse, bortsett fra i de sjeldne tilfellene der diettinntaket av jod er spesielt lavt (en hendelse som unngås ved enkelt inntak av jodisert salt). Av samme grunn er det ingen overbevisende bevis for at forbruket av soya og isoflavoner kan bremse skjoldbruskfunksjonen. De anbefalte inntaksdosene for den italienske befolkningen er 150 mcg jod per dag og for kvinner 200 mcg / dag under amming og 175 mcg / dag under graviditet.

Når de er produsert, kan skjoldbruskkjertelhormoner overføres direkte til blodet eller deponeres i kolloidet av skjoldbruskkjertelen. sistnevnte er sfæriske strukturer med et sentralt hulrom fylt med et tett glykoproteinmateriale, kalt kolloid. Inne finner vi store mengder tyroglobulin, et ganske komplekst protein, med mange tyrosinrester, som utgjør lagringsformen for T3 og T4. I øyeblikket av behov griper et spesifikt enzym inn, som inne i follikelen frigjør skjoldbruskkjertelhormonene fra deres binding til tyroglobulin, slik det for eksempel skjer som respons på den stimulerende virkningen av TSH.

Kolloiden utgjør en reserve av skjoldbruskhormoner som er tilstrekkelig i 2-3 måneder.

De hormonelle molekylene som utskilles av tyrocytter (eller skjoldbruskkjertelceller) består hovedsakelig av tyroksin og bare en liten del av triiodothyronine; Det er imidlertid dette siste hormonet som spiller en viktig rolle i cellefysiologi. Det bør også understrekes at det meste av sirkulerende T3 ikke er av skjoldbrusk, men stammer fra den perifere monodeioden av T4, som hovedsakelig forekommer i leveren; T4 kan derfor betraktes som en slags prohormon.

Transporten av hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen til blodstrømmen formidles av spesifikke plasmaproteiner, for eksempel TBG og albumin; bare den lille mengden T3 og T4 som slipper unna denne koblingen er metabolsk aktiv.

I den menneskelige organismen er ingenting overlatt til tilfeldighetene, hver metabolske reaksjon er fint sammenvevd med de andre og finner sted med det presise formålet å holde det indre systemet i balanse. Således, selv for skjoldbruskkjertelen, er det en fin reguleringsmekanisme designet for å kontrollere dens funksjoner Faktisk er sekretorisk aktivitet av denne kjertelen påvirket av mange hormoner, først og fremst TSH eller skjoldbruskstimulerende hormon, hvis sekresjon igjen styres av det hypothalamiske nevrohormonet TRH (eller skjoldbruskstimulerende hormonfrigivelsesfaktor).

Som navnet tilsier, frigjøres TSH, produsert av den fremre delen av hypofysen eller hypofysen når nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet senkes.Når det utskilles, stimulerer TSH skjoldbruskkjertelen til å inkorporere mer jod, for å syntetisere flere skjoldbruskhormoner. og slipper dem ut i sirkulasjonen. Tvert imot, når nivåene av T3 og T4 stiger, hemmes sekresjonen av hormonet i henhold til en reaksjon som kalles "negativ tilbakemelding". Denne komplekse reguleringsmekanismen gjør det mulig å opprettholde en hormonell balanse som er tilstrekkelig til behovene til organismen. Kroppen vår følger i praksis funksjonen til termostaten til en kjele: når vanntemperaturen faller under en grenseverdi, slår brenneren seg på og varmer opp væsken til den når en forhåndsinnstilt maksimal temperatur er nådd, slås av automatisk.

Sammenligningen med kjelen er ikke tilfeldig i det hele tatt; hormonene som produseres av skjoldbruskkjertelen er faktisk en viktig stimulans for vevets metabolske aktivitet, en handling som er spesielt tydelig ved den typiske fenotypen for hypertyreoidemner (fremhevet tynnhet, kraftig svette, intoleranse mot høye temperaturer, varm og tynn hud, slank kropp og et karakteristisk fremspring av øyebollene). En "hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen, som er innenfor de fysiologiske grensene, forårsaker en økning i kroppens metabolisme og fremmer vekttap. Av denne grunn finner vi jod i mange syntetiske slankeprodukter (de såkalte fettforbrennerne) eller naturlige (fucus, laminaria); noen idrettsutøvere eller skrupelløse leger tar til og med foreskriver skjoldbruskkjertelhormoner eller deres forløpere, bare med det formål å forbedre fysisk utseende (se kroppsbygger) eller atletisk ytelse. Dette er imidlertid en veldig farlig praksis på grunn av den mulige utbruddet av kroniske skjoldbruskdysfunksjoner. Uansett, når inntaket er over, vil det fortsatt være en midlertidig nedgang i alle kroppsfunksjoner på grunn av den "negative tilbakemeldingen" som ble beskrevet for noen få linjer siden.