Uterus retrovert, retrovert eller retrovert

Under normale forhold antar livmoren en antifleks- og antiversposisjon i bekkenhulen som rommer den. Imidlertid er kvinner der livmoren inntar en tilbakeført, tilbakeført eller tilbakeført bøyestilling ikke uvanlige.

For å klargjøre betydningen av disse rent medisinske begrepene og vurdere konsekvensene av kvinners fruktbarhet, er det først og fremst nødvendig å klargjøre noen grunnleggende begreper.

Livmor

Fra det makroskopiske synspunktet er livmoren didaktisk delt inn i minst to regioner, som har forskjellige strukturer, funksjoner og sykdommer:

• livmorlegemet: øvre del, mer utvidet og voluminøs

• livmorhals eller livmorhals: nedre del, mer buet og mindre, som fortsetter dårligere med skjeden

i tillegg til disse regionene, er også følgende identifisert:

• livmorhals: innsnevring som deler livmorens kropp og hals
• fundus eller livmorbase: del av livmorhulen plassert over den imaginære linjen som forbinder de to egglederne, vendt fremover

Fleksjon og frigjøring

Som forventet inntar livmoren under normale forhold en antifleksjons- og antiversposisjon i bekkenhulen som ønsker det velkommen. For å forstå disse begrepene er det nødvendig å observere livmoren til en voksen kvinne fra siden.

• fleksjon: vinkel etablert mellom aksen til livmorlegemet og livmorhalsens akse

  → antifleksjon: vinkelen mellom disse to aksene er åpen fremover, mot kjønnshårssymfysen. Som vist på figuren er livmoren normalt i antifleksjon på omtrent 120-140 ° → tilbakegang: vinkelen mellom disse to aksene er åpen til baksiden (vender mot endetarmen)

• versjon: vinkel etablert mellom skjeden og livmorhalsen

  → anteversjon: under normale forhold er vinkelen mellom disse to aksene omtrent 90 ° → retroversjon: vinkelen mellom disse to aksene er> 90 °

  • første grad: vinkel> 90 ° og <180 °
  • andre grad: retroversjon på ca 180 °: livmor og skjede er på samme akse
  • tredje grad: vinkel> 180 °

Forenkler konseptene så mye som mulig, kan vi derfor snakke om:

• retroflex livmor: i stedet for mot magen, er livmoren vippet mot ryggen
• retrovert livmor: vinkelen mellom livmorhalsen og skjeden er større enn 90 grader

Endringene i livmorens posisjon er viktige for fruktbarhetspatologier; for eksempel kan en tilbakeført livmor forårsake smertefulle symptomer under samleie og kan være av en viss betydning når dette representerer utfallet av inflammatoriske hendelser og er blokkert i denne posisjonen (over år kan det favorisere utseendet på forstoppelse og hemorroider).

Når man ser på figuren, er det lett å forstå hvordan, ved å øke buktrykket (f.eks. Med hoste), har en tilbakeført og tilbakeført grad to livmor (180 °) en tendens til å gå lettere ned i skjeden, noe som skaper forutsetningen for prolaps. av livmoren.

Generelt har livmorens posisjon ikke i seg selv viktige konsekvenser for en kvinnes fruktbarhet, siden livmoren er et veldig fleksibelt organ, det modifiserer og endrer form og posisjon når fosteret vokser. I sjeldne tilfeller kan den komprimerende effekten av den retroverterte gravidiske livmoren på blærehalsen resultere i urinretensjon.

Retrovertert livmor - årsaker og symptomer