Generellitet
Pneumokoniose er lungesykdommer som oppstår som følge av langvarig innånding av organisk og ikke-organisk støv.
Pneumokoniose er en gruppe sykdommer forårsaket av kronisk innånding, av arbeidshensyn, av støv som kan forårsake lungeskader. Fra nettstedet: legalnewsdaily.net
Tilhör kategorien yrkessykdommer, kjennetegnes pneumokoniose av at de begynner sakte og gradvis, og av den permanente skaden de forårsaker i lungene.De viktigste symptomene på pneumokoniose er: dyspné, brystsmerter, tilbakevendende tretthet og cyanose. På et avansert stadium kan alvorlig pneumokoniose også føre til lungekreft.
Leger bruker en grundig "arbeidshistorie og noen avbildningstester for å stille en korrekt diagnose."
Dessverre er pneumokoniose for tiden en uhelbredelig sykdom.
Hva er pneumokoniose
Pneumokoniose er begrepet som brukes for å indikere en gruppe lungesykdommer, som er forårsaket av langvarig og kontinuerlig innånding av organisk og ikke-organisk støv.
Pneumokoniose er sykdommer hvis konsekvenser vises veldig sakte. Noen ganger kan det faktisk gå enda mer enn 10 år siden den syke var konstant utsatt for skadelig støv. Det er av denne grunn at personer med pneumokoniose vanligvis er individer over 50 år.
HOVEDKONSEKVENSER AV PNEUMOKONIOSE
Den alvorligste pneumokoniosen (ondartede former) er ansvarlig for lungegranulomatose og lungefibrose.
- Lungegranulomatose er en tilstand preget av utseende av granulomer i lungene. Granulomer er begrenset og nodulære spredning av bindevev, som dannes som et resultat av en immunreaksjon. Ved pneumokoniose skyldes utseendet på granulomer de giftige støvpartiklene som når lungene og forårsaker betennelse (granulomer fra eksogene fremmedlegemer).
- Lungefibrose, derimot, er en sykdom preget av herding og arrdannelse i lungevevet som omgir og mellomlegg mellom alveolene. Fra et histologisk synspunkt forsvinner det normale lungevevet og blir gradvis erstattet av såkalt fibrotisk vev.
Lungegranulomatose og lungefibrose gjør lungene uelastiske og forhindrer normal pust.
Derfor lider pasienter med pneumokoniose av mer eller mindre alvorlige respiratoriske lidelser, avhengig av antall granulomer som er tilstede og omfanget av det fibrotiske vevet.
Hva er alveolene?
Alveolene, mer korrekt kalt lungealveoler, er små hulrom i lungene, der gassutveksling mellom blodet og atmosfæren finner sted. Inne i alveolene er blodet faktisk beriket med oksygenet i luften som pustes inn og "frigjøres" fra karbondioksidet som vevet kaster etter sprøyting.
PNEUMOKONIOSE ER PROFESJONelle sykdommer
Pneumokoniose er en del av listen over såkalte yrkessykdommer (eller teknopatier). En yrkessykdom er en patologi som et individ trekker seg sammen under sin arbeidsaktivitet, på grunn av tilstedeværelsen av skadelige faktorer i arbeidsmiljøet.
Bruk av såkalt personlig verneutstyr (personlig verneutstyr), som masker, kjeledress, vernebriller og hansker, er ekstremt viktig for å ivareta helsen til arbeidstakere som er utsatt for risiko for pneumokoniose
Yrkessykdommer skiller seg fra arbeidsulykker ved at sistnevnte har en tendens til å oppstå umiddelbart, mens de første utvikler seg over tid og gradvis.
Merk følgende: de som ble diagnostisert med pneumokoniose, på grunn av arbeid som ble utført tidligere, kan søke om "profesjonell funksjonshemming".
Årsaker
Pneumokoniose er forårsaket av innånding av støv, røyk og stoffer som inneholder silika, krom, barium, grafitt, kull, jern, tinn, kobolt, asbest, beryllium, bomull, malt, høy, bygg, lin eller hamp. Langvarig innånding er skadelig for lungene er veldig mange.
TYPER AV PNEUMOKONIOSE
Leger og forskere har gitt pneumokoniose forskjellige spesifikke navn, avhengig av støvtype som kontinuerlig inhaleres.
Derfor er det:
- Silikose, på grunn av innånding av silikastøv.
- Asbestose, på grunn av innånding og kontakt med asbest og dets pulver.
- Berylliose, på grunn av innånding og eksponering for beryllium.
- Bissinose, forårsaket av innånding av bomull, lin eller hampstøv.
- Siderose, forårsaket av "innånding av jernholdig støv. Siderose i lungene kalles også ofte" sveiselunge ".
- Kaolinosis (eller kaolin pneumokoniose), indusert ved innånding av kaolinpulver.
- Antrakose, på grunn av innånding og kontakt med kull.
- Stannose, forårsaket av innånding av tinnstøv.
- Bauxittpneumokoniose (eller bauxittfibrose), på grunn av innånding av bauxittstøv, en stein som hovedsakelig inneholder aluminium og silika.
- Baritose, indusert av innånding av bariumpulver.
- Silikosiderose, forårsaket av innånding av silika og jernholdig støv.
- Hardmetallpneumokoniose, indusert ved innånding av metallpulver som kobolt eller wolfram.
- Grafittose, forårsaket av innånding av grafittpulver.
SILIKOSE
Silika er en forbindelse av silisium (Si), som finnes i mange mineraler som vanligvis finnes i naturen og som sammen med oksygen representerer en stor del av jordskorpen. De inneholder silika: sand, granitt og sandstein, flint, skifer og mange rå mineraler.
Så lenge de ikke blir behandlet, er disse mineralene og steinene ufarlige.Når de blir boret, kuttet og / eller knust, produserer de støv som, hvis det inhaleres lenge og i mange år, skader lungevævet.
De som er mest utsatt for silikose er:
- De som jobber i gruvene, fordi de kommer i daglig kontakt med mineraler og kvartsbergarter.
- De som jobber i steinbruddene av granitt, grus, sand og sandstein.
- Keramikere og glassmakere
- Bønder
- Stål- og støperiarbeidere
- De som jobber i skips- og jernbaneindustrien
- De som jobber på sementfabrikker
ASBESTOSI
Asbest, eller asbest, er et sett med mineraler (inosilikater og phyllosilicater), arrangert i langstrakte kropper kalt fibre.
Ved manipulering av asbest kan metallfibrene som utgjør det spres i luften og lett pustes inn av de i nærheten.
Den enkle spredningen av asbestfibre i luften skyldes formen og liten størrelse på selve fibrene.
Før opphevelsen ble asbest mye brukt i industrielle anlegg, for sin motstand mot brann, syrer, mikroorganismer og slitasje, og for dets formbarhet.
Stedene med størst eksponering for asbest var:
- Sementanleggene som produserte Eternit
- Tekstilindustrien der det ble produsert asbest og derivatbaserte kluter, kjeledresser og hansker
- Verft og jernbane
- Bygningsinstallasjoner
- Industrier for friksjonsmaterialer, for eksempel bremser og clutcher
- Steinbrudd for utvinning av mineralene som utgjør asbest
KAOLIN PNEUMOKONIOSE (ELLER KAOLINOSE)
Kaolin er en stein som hovedsakelig består av kaolinitt, et aluminiums hydrosilikatmineral.
Kaolin er mye brukt i produksjon av keramiske produkter og innen farmasøytiske, kosmetiske og papirfelt.
ANTRAKOSE OG SIDEROSE
De som er mest utsatt for antrakose er de som jobber i kullgruver og som er ansvarlige for å transportere sistnevnte.
Når det gjelder siderose, er imidlertid de som er mest utsatt for denne pneumokoniosen de som jobber i stålindustrien, støperier eller jerngruver.
Symptomer og komplikasjoner
Typiske symptomer og tegn på pneumokoniose er:
- Følelse av tetthet og brystsmerter
- Dyspné (kortpustethet), både ved anstrengelse (anstrengelsesdyspné) og i ro (dyspné i hvile)
- Kronisk tørr hoste
- Kronisk bronkitt
- Pusteproblemer
- Tretthet og tretthet
- Cyanose
- Lungemfysem
- Økt hjertefrekvens (takykardi)
- Bronkiallyder
Starthastigheten og alvorlighetsgraden av de nevnte patologiske manifestasjonene avhenger av flere faktorer, inkludert:
- Tidspunktet for eksponering for et gitt støv / stoff. Det er klart at jo lengre tid en person har kommet i kontakt med skadelig støv, jo mer alvorlig blir det symptomatologiske bildet.
- Heterogeniteten til skadelig støv innåndet under arbeid. Ofte blir de som jobber i industrianlegg, gruvearbeidere eller keramikere utsatt for ulike giftige stoffer i løpet av arbeidslivet for å gi pneumokoniose. Dette fremskynder prosessene med lungegranulomatose og lungefibrose, og utdyper konsekvensene i lungene.
KOMPLIKASJONER
I løpet av kurset ledsages forskjellige pneumokonioser (for eksempel silikose) av kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), tuberkulose og autoimmune sykdommer (sklerodermi eller revmatoid artritt).
I tillegg kan en langvarig lungefibrose -situasjon føre til utbruddet av andre alvorlige patologiske tilstander, for eksempel pulmonal hypertensjon, cor pulmonale, respirasjonssvikt og lungekreft (eller lungekreft).
Kontinuerlig innånding av noen støv forårsaker ikke bare pneumokoniose, men også andre alvorlige sykdommer. Asbest kan for eksempel forårsake asbestose, men også pleural mesoteliom og peritoneal mesoteliom.
Diagnose
Premiss: Hvis en person presenterer luftveisproblemer og påstår å ha utført en arbeidsaktivitet som er utsatt for risiko i mange år, må leger mistenke en pneumokoniose og belyse opprinnelsen til lidelsene.
Brystrøntgen av et individ med antrakose. Pilene indikerer lungene som er modifisert ved innånding av kullstøv.
Diagnostikkprotokollen for pneumokoniose gir først og fremst en "nøyaktig arbeidshistorikk. Dette betyr at legen vil be pasienten om informasjon om industrisektoren han tjenestegjorde i, oppgavene som ble utført, oppgavene han ble tildelt og varigheten av "arbeidsaktiviteten (for å få en ide om hvor lenge eksponeringen for giftige stoffer varte).
På slutten av sykehistorien (N.B: bidraget som familiemedlemmer kan gi er også viktig), legen
- Analyser symptomene og tegnene som er anklaget av pasienten (dyspné, hoste og bronkiallyder er de viktigste manifestasjonene)
- Foreskriver avbildningstester, for eksempel røntgen av brystet eller CT-skanning (hvis røntgenbilder av brystet er uklart)
- Vurder lungefunksjonen
- Foreskriver en lungebiopsi
En nøyaktig diagnose tjener også til å fastslå alvorlighetsgraden av den pågående pneumokoniosen. Å vite alvorlighetsgraden av sykdommen lar deg planlegge den mest passende behandlingen.
Behandling
Dessverre er pneumokoniose uhelbredelige sykdommer, hvis konsekvenser på lungens nivå er irreversible. For eksempel er arrvevet som dannes som følge av lungefibrose permanent.
Selv om utvinning er umulig, er det imidlertid mulig med passende symptomatisk behandling å lindre plagene og bremse utviklingen av sykdommen.
Blant de mulige behandlingene nevner vi kortikosteroidmedisiner og immunsuppressiva, oksygenbehandling, respiratorisk rehabilitering og til slutt lungetransplantasjon (forbeholdt de alvorligste tilfellene).
Når det gjelder livsstil, anbefales pasientene å slutte å røyke (hvis de er røykere), unngå steder som røykere besøker og spise sunt.
Forebygging
Å redusere risikoen for pneumokoniose til null er vanskelig, om ikke umulig. Produksjonen av giftig støv bør minimeres og utsatte arbeidere skal beskyttes fullt ut.
Forebyggende og beskyttende tiltak, som skal vedtas på arbeidsplasser i fare, består av:
- Gi arbeidstakerne passende beskyttelsesmasker for å forhindre innånding av støv.
- Hold nivåene av skadelig støv som sirkulerer i luften til et minimum.
- Luft ut arbeidsmiljøet på en passende måte og med jevne mellomrom.
- Lag en plan for periodisk sanering av arbeidsplassen og klærne som brukes av arbeidstakere (kjeledress, hansker, masker, etc.).
- Forbered en avdeling (eller område), hvor arbeidere kan vaske og rense seg tilstrekkelig fra støvrester, før de forlater arbeidsplassen.
Prognose
Gitt mangel på spesifikke behandlinger, har pneumokoniose alltid en negativ prognose.