Leukemi: kur og behandling

Generelle indikasjoner

Diagnostiske undersøkelser gjør det mulig å gjenkjenne og evaluere omfanget av sykdommen Fremfor alt skiller man akutt (raskt fremgang) fra kronisk (sakte fremgang) leukemi.

Jo større grad av umodenhet til cellene som påvirkes av leukemogenese, desto raskere er spredningen og sykdommens utvikling. Hver type leukemi har ytterligere klassifiseringssystemer, som gjør det mulig å definere fasene i den hematologiske neoplasma: det er tidlige, mellomliggende og avanserte stadier (for eksempel kronisk fase, akselerert fase og eksplosjonskrise ved kronisk myeloid leukemi). Etter omstendighetene tar spredning av tumorceller i organismen (som manifesterer den leukemiske infiltrasjonen til andre organer) og tilstedeværelsen av spesifikke prognostiske markører spesiell betydning.

Terapeutisk tilnærming

Behandlingen av leukemi er i stadig utvikling og gir flere alternativer: Beslutningen om å gjennomføre en bestemt terapilinje finner sted på grunnlag av det spesifikke kliniske tilfellet; valget av terapi avhenger av en rekke faktorer, inkludert:

• Typen leukemi (akutt eller kronisk);
• Blodverdiene og resultatene av de andre diagnostiske undersøkelsene, som blant annet gjør det mulig å bestemme egenskapene til svulstcellene;
• Sykdomens stadium / stadium;
• Pasientens alder;
• De generelle helsemessige forholdene (tilstedeværelse av symptomer, andre samtidige patologier ...).

Formålet med terapien kan være av følgende type:

• Helbredende, hvis det er mulig å sikte på helbredelse av leukemi;
• Palliativ: når - siden det er usannsynlig at den patologiske tilstanden vil bli eliminert - blir det forsøkt å forbedre livskvaliteten ved å prøve å gå tilbake tumorcellene for å bremse utviklingen av leukemi.

I tillegg er det medisinsk og / eller psyko-onkologisk støttebehandling som gjør det mulig å lindre plager som smerte, fryktfølelse eller psykologisk belastning.

Valg av terapi

Leukemi -behandlinger er hovedsakelig forskjellige i terapeutisk virkning og toleranse. Onkologen eller hematologen kan diskutere med pasienten den mest passende terapeutiske planen og forklare i detalj hvordan den vil bli implementert og resultatene som kan oppnås.

Ofte er det nødvendig med en tverrfaglig tilnærming for å behandle en leukemisk pasient: primær terapi kan skje under ledelse av en onkolog, hematolog og radioterapeut. Noen ganger kombineres forskjellige stoffer eller metoder synergistisk for å oppnå det beste resultatet av behandlingen. På diagnosetidspunktet må det også etableres en rutinemessig oftalmologisk evaluering, siden lesjonene som påvirker det visuelle systemet kan være asymptomatiske.
Noen terapeutiske metoder kan brukes gjentatte ganger, i tilfelle sykdommen gjentar seg etter en første intervensjon, eller en alternativ behandlingsplan kan brukes.

Ved akutt leukemi må avgjørelsen om hvilken behandling som skal foretas være plutselig, ettersom sykdommen er preget av rask progresjon, som raskt kan føre til døden hvis den ikke behandles.