Hva betyr det?
Vi snakker om hyperglykemi når nivået av glukose i blodet overstiger abnormiteten med overdreven:
Glykemiske verdier ved FAST (mg / dl) *
* I løpet av dagen regnes svingninger fra 60 til 140 mg / dl som normale. Vi snakker om postprandial hyperglykemi når glykemi over to timer etter måltidet overstiger 140 mg / dL.
Avhengig av kildene snakker vi om nedsatt fastende blodsukker når blodsukkernivået målt på en liten venøs blodprøve, tatt etter faste i minst 8 timer (bare vann er tillatt), er:
- større enn eller lik 110 mg / dL (6,1 mmol / L), men fortsatt mindre enn 126 mg / dL (6,9 mmol / L, som er patognomiske for diabetes) - WHOs retningslinjer Verdens Helseorganisasjon -
- større enn eller lik 100 mg / dL (5,6 mmol / L), men fortsatt mindre enn 126 mg / dL (6,9 mmol / L, som er patognomiske for diabetes) - ADA -retningslinjer American Diabetes Association.
Regulering av blodsukker
Akkurat som effektiviteten til en motor er avhengig av optimal injeksjon av bensin i sylindrene, trenger kroppen for å fungere best de riktige mengdene glukose, som er en nesten uunnværlig energikilde for celler (spesielt for røde blodlegemer og hjerne)..
Selv når blodsukkerkonsentrasjonen blir for høy (hyperglykemi), er en sunn kropp perfekt i stand til å håndtere situasjonen.
- øke frigjøringen av insulin (et hormon produsert av bukspyttkjertelen som favoriserer passering av glukose fra blodet til cellene, som bruker det til energiformål eller omdanner det til fettsyrer);
- hemmer utskillelsen av hormoner som øker blodsukkeret (hyperglykemisk).
I de motsatte situasjonene, det vil si når blodglukose er knapp (hypoglykemi), griper organismen inn på en diametralt motsatt måte, reduserer sekresjonen av insulin og øker den for hyperglykemiske hormoner, for eksempel glukagon og glukokortikoider. Det opprettes dermed en fin mekanisme. kontroll av glykemiske nivåer, som reduseres under langvarig faste (hypoglykemi) og øker etter et stort måltid (hyperglykemi) .Når noe i denne homeostatiske mekanismen brytes ned, er glykemisk kontroll mangelfull og overflødig eller mangel på glukose bestemmer en rekke problemer med kropp.
Symptomer
Hyperglykemi er en klinisk tilstand preget av "tre P -er":
- polyuri - økning i mengden urin som passeres i løpet av dagen;
- polydipsi - økt tørst;
- polyfagi - økt sult;
Andre vanlige symptomer ved hyperglykemi er vekttap (når tilstanden blir kronisk), tåkesyn, lett tretthet, kvalme og oppkast, døsighet, hudrødhet og dehydrering, xerostomi (dårlig og endret spyttsekresjon), "acetonemisk pust (lukt av moden frukt) og candida -infeksjoner. Dette siste symptomet skyldes tap av glukose i urinen (glykosuri), noe som favoriserer bakteriell kolonisering av urinveiene. I ekstreme tilfeller kan hyperglykemi føre til koma og til og med død. Vær imidlertid oppmerksom på at utover denne uheldige og sjeldne forekomsten, har de første symptomene på hyperglykemi en tendens til å manifestere seg tydelig bare over 180/200 mg / dL; på den annen side må det ikke glemmes at glykemiske nivåer kronisk høyere enn 125 mg / dl uansett er i stand til å forårsake betydelig organ- og vaskulær skade på svært lang sikt.
Diagnose
Diagnosen akutt hyperglykemi stilles gjennom en vanlig blodprøve rettet mot måling av blodsukker; denne testen, som også kan utføres hjemme, kan ledsages av søket etter glukose og ketonlegemer i urinen og av bloddosen til C -peptid og glykert hemoglobin (nyttig for å overvåke gjennomsnittlig trend av glykemi i de to siste - tre måneder).
Årsaker
Den mest kjente årsaken til hyperglykemi er utvilsomt diabetes mellitus, en sykdom preget av en defekt i insulinsekresjon og / eller handling.I tillegg til dette er imidlertid mange andre hormoner involvert i reguleringen av kroppens blodsukkernivå og enda mer. Det er mange tilstander som potensielt kan forårsake hyperglykemi, både akutt (dvs. tidsbegrenset) og kronisk (vedvarende).
STRESS HYPERGLYCEMI
Ved alvorlig fysisk stress - for eksempel under en infeksjon, en alvorlig sykdom (hjerteinfarkt) eller etter operasjonen - øker blodnivået av hyperglykemiske hormoner - som katekolaminer og kortisol - betydelig.
DRUG HYPERGLYCEMIA
Hos diabetikeren på hypoglykemisk behandling skyldes hyperglykemi svært ofte utilstrekkelig administrering av insulin eller hypoglykemiske legemidler. Kortisonet, som etterligner virkningen av kortisol, øker serumkonsentrasjonene av glukose som epinefrin (adrenalin). Andre legemidler som fremmer hyperglykemi inkluderer: betablokkere, tiaziddiuretika, niacin, veksthormon, proteasehemmere, pentamidin, asparaginase og noen antipsykotika.
HYPERGLYKEMI Pga. Atferdsmessige vaner
brå reduksjon av fysisk aktivitet eller inntak av et måltid som er rikt på karbohydrater bidrar, spesielt hos diabetikeren, til å øke blodsukkernivået betydelig. Mild hyperglykemi registreres også ofte under graviditet; til tross for at det er en hyppig forekomst, fortjener denne tilstanden fortsatt nøye overvåking for bedre å kunne håndtere det mulige utseendet på svangerskapsdiabetes.
Kurer og rettsmidler
Med tanke på de forståelige vanskelighetene med å oppsummere så store og komplekse temaer i en enkelt artikkel, er her koblingene til de relaterte grundige artiklene:
- Alle midler for å senke blodsukkeret
- Kosthold og mat for å senke blodsukkeret
- Medisiner for å senke blodsukkeret
- Kosttilskudd og naturmidler for å senke blodsukkeret (se også opplegget om kosttilskudd og urtemedisiner som potensielt kan være nyttige ved diabetes)