I dag snakker vi om slitasjegikt i kneet, en svært vanlig sykdom blant eldre som ikke skåner noen unge. La oss se nærmere på hva det består av.
Kneleddrose er en degenerativ sykdom som påvirker lårbenets og skinnebenets brusk. Jeg minner deg kort om at lårbenet er lårbenet, mens tibia er et av de to benbenene. Inne i kneleddet er lårbenets og skinnebenets benete fôret med brusk; det er et spesielt beskyttelsesvev som reduserer friksjonen og unngår slitasjeproblemer. I tillegg til brusk, tar leddvæsken, som bader og gir næring til bruskene, og meniskene deltakelse i reduksjon av friksjon, mens muskler, leddbånd, sener og andre strukturer tar seg av stabilisering av "hele leddet under bevegelser. Artrose i kneet er derfor en sykdom i leddbrusk i tibia og fibula. Etter hvert slites denne brusk ut, og avslører de underliggende beinene. Den påfølgende friksjonen skaper leddskade, som har en tendens til ubønnhørlig forverring med årene Alt dette kan ende opp med å forårsake smerter og svekkelse av kneets funksjonalitet, begrensende bevegelse. Derfor må behandlingen være tidlig og målrettet, for å begrense konsekvensene av sykdommen så mye som mulig.
Når brusk er skadet, forårsaker økning i friksjon med bevegelse smerte og betennelse. Leddet prøver derfor å forsvare seg ved å øke produksjonen av ledvæske, som ender opp med å forårsake hevelse i kneet, begrense bevegelsene og forårsake smerter. Knærets bein prøver også å tilpasse seg og danner beinsporer kalt osteofytter. avanserte stadier av kneleddet. sykdom, kneet er globulært på grunn av fortykkelse av leddkapslen, mens lårmusklene trekker seg tilbake for å bestemme et stivt kne, som har en tendens til å forbli bøyet og buet. Ledbåndene er også involvert og er skadet, forårsaker vekstfølelse eller en reell ustabilitet Avslutningsvis kan slitasjegikt defineres som en slags "slitasje" av leddene, i det spesifikke tilfellet av kneet.
De forskjellige formene for slitasjegikt kan klassifiseres i primære og sekundære former. Primær artrose er hovedsakelig knyttet til slitasje på leddet, som følge av aldring og overdreven felles overbelastning. Ofte involverer det flere ledd, for eksempel kne, hender, hofter og ryggrad. Sekundær kneartrose, derimot, representerer en konsekvens av traumer, kirurgi eller andre patologiske tilstander. De vanligste årsakene er skjelettdeformiteter, brudd, infeksjoner og revmatologiske sykdommer. Andre ganger er systemiske årsaker involvert, for eksempel noen dysmetabolske sykdommer. Artrose i kneet er en sykdom som er typisk for alderdom, som rammer hovedsakelig mennesker over 60 år og foretrekker kvinnelig sex. I fravær av predisponerende sykdommer eller tilstander er den viktigste og vanligste risikofaktoren representert av pasientens overvekt. risikoelementer, som visse arbeidsaktiviteter, genetisk disposisjon og feiljustering av kneledd chio, for eksempel overdreven valgus eller varus.
Hovedsymptomet som slitasjegikt i kneet oppstår med er smerter i leddet. I de innledende stadiene er smerten sporadisk, øker under bevegelse og lindres av hvile. Dessverre, etter hvert som leddskaden har en tendens til å bli verre, selv smerten blir verre, til den blir permanent og oppstår selv i hvile Felles skade, i tillegg til å forårsake smerter i kneet, kan redusere leddets mobilitet og gjøre den stiv og hovent. Utseendet til nattlige smerter, for eksempel å vekke pasienten, er typisk for et avansert stadium av sykdommen.
Artrose i kneet er lett gjenkjennelig på røntgenstråler, så radiologiske undersøkelser er ofte tilstrekkelige for å diagnostisere sykdommen.Røntgenbilder av de berørte leddene, fortrinnsvis å tas med pasienten stående, viser en reduksjon i leddrom; fortykkelse av beinet under I de mer avanserte stadiene kan osteofytter, geoider og uregelmessigheter ved benmargene bli funnet.
Den mest effektive terapeutiske løsningen for kneleddgikt er å erstatte det skadede leddet med en kunstig protese. Intervensjonen har tydeligvis sine grenser og må vurderes fra sak til sak, og velge den mest passende protesetypen. En viktig rolle spilles også av artroskopi, en prosedyre som gjør det mulig å rengjøre skjøten, fjerne eventuelle friksjonselementer. Det skal imidlertid bemerkes at resultatet av felles rengjøring er variabelt, og i mange tilfeller gjør denne typen inngrep ikke annet enn å forsinke implantasjonen av en protese. Legemiddelbehandlinger kan også midlertidig lindre symptomer, men er ikke en kur. Når det gjelder kne artrose, er faktisk smertelindrende eller antiinflammatoriske legemidler i hovedsak støttende. I de tidlige stadiene av sykdommen, når brusk degenerasjon bare er delvis, kan hyaluronsyreinfiltrasjoner hjelpe.Dette stoffet representerer en vesentlig komponent i ledvæsken i leddrommet, med en smørende, støtdempende og beskyttende funksjon mot brusk Den infiltrerende behandlingen med hyaluronsyre forbedrer derfor symptomene og bremser utviklingen av artrose. I tillegg til hyaluronsyre kan infiltrasjonene også utføres med kortison; Imidlertid er denne intervensjonen kun indikert noen ganger for å løse akutte inflammatoriske situasjoner. Faktisk, ved langvarige behandlinger, kan kortison forverre selve brusken og forverre skaden. Hos unge pasienter, under 30/40 år, kan innovative behandlinger vurderes, for eksempel transplantasjon av kondrocytter eller stamceller eller til og med bruk av vekstfaktorer. Målet med disse behandlingene er å gjenoppbygge skadet brusk, et mål som tydelig representerer fremtiden av slitasjegiktsterapi. Det bør også legges til at ved overvekt betyr det å gå ned overskytende kg å bremse degenerasjonen av brusk og redusere overbelastningen på leddet. I tillegg tillater moderat fysisk trening deg å opprettholde leddmobilitet lenger og opprettholde god muskeltonus. Tydeligvis bør løping, traumatiske aktiviteter og alle kontaktsporter unngås, da de kan fremskynde utviklingen av bruskskader.