Osteoporose er en sykdom i beinene, som gjør dem mer skjøre og utsatt for brudd. Hos en person som er rammet av osteoporose, er beinvevet tynt og beinmassen mindre enn normalt. Innen visse grenser er tap av beinvev hos eldre et normalt fenomen som følger med aldringsprosessen, men det er mange faktorer som kan akselerere utbruddet av osteoporose; for eksempel er det kjent at et kritisk øyeblikk for kvinner er representert ved inngangen til overgangsalderen. Også av denne grunn er det kvinnelige kjønn i gjennomsnitt påvirket av osteoporose 4 ganger mer enn det mannlige. Et viktig kjennetegn ved osteoporose er at det er en "stille sykdom". Det "stille adjektivet" er ment å understreke det generelle fraværet av symptomer, i hvert fall i de tidlige stadiene. Faktisk forårsaker bentap først ikke symptomer eller forstyrrelser hos pasienten, som ofte bare merker problemet etter brudd forårsaket av beinskjørhet. Hofte, lårben, håndledd og ryggvirvler er de stedene som er mest utsatt for osteoporotiske brudd. Av denne grunn er det viktig å periodisk kontrollere helsen til beinene dine, gjennom målrettede diagnostiske tester, for eksempel datastyrt beinmineralometri. Som vi vil se bedre i den neste videoen, kan faktisk osteoporose forebygges og behandles; Takket være en tidlig diagnose og en passende behandling er det derfor mulig å bremse utviklingen og redusere risikoen for å få et brudd.
For å forstå hva som skjer i et bein påvirket av osteoporose, må vi først huske noen aspekter knyttet til anatomi og funksjon av skjelettsystemet. Skjelettet, som representerer stillaset i kroppen vår, består av bein og bruskvev. Denne skjelettstrukturen utfører flere funksjoner, for eksempel støtter den kroppen, samhandler med muskelsystemet som tillater bevegelse og beskytter vitale organer som hjernen, ryggmargen, hjertet og lungene. I tillegg representerer bein en reserve av mineralsalter, spesielt kalsium og fosfor, og andre stoffer, som kroppen trekker på spesielt patologiske forhold eller matmangel. Etter det du kanskje har forstått, er bein et litt spesielt stoff. Den grunnleggende organisasjonen av beinvevet består av omtrent en tredjedel av organisk stoff og to tredjedeler av uorganisk stoff, derfor av mineralsalte. Den organiske komponenten danner en slags rammeverk som består av forskjellige typer proteiner, for eksempel kollagen, som gir bein og elastisitet. Den uorganiske komponenten, som hovedsakelig består av hydroksyapatitt, gir i stedet hardhet og motstand mot skjelettet. Denne spesielle strukturen gir beinet eksepsjonelle egenskaper. Resultatet er faktisk en solid struktur, utstyrt med betydelig mekanisk motstand, men samtidig elastisk og fleksibel.
I motsetning til hva mange tror, er selv bein et "levende" vev i kroppen vår. Tenk for eksempel på endringene det gjennomgår under vekst og utvikling, eller det faktum at skjelettet blir fullstendig fornyet hvert 8.-10. År. Benvevet er faktisk utsatt for en kontinuerlig fornyelsesprosess, som varer livet ut. Denne prosessen, kalt benremodellering, skjer gjennom spesielle mekanismer for ødeleggelse og rekonstruksjon, drevet av spesialiserte celler kalt osteoblaster og osteoklaster. Begge disse cellene jobber ustanselig med å kontrollere og opprettholde det rette nivået av beinmineralisering, men de gjør det med motsatte mekanismer. Osteoklastene ødelegger faktisk små områder av gammelt eller skadet bein, mens osteoblastene gjenoppbygger de nye strukturelle delene av beinet og fyller de mikroskopiske hullene som osteoklastene etterlater. Så oppsummert ødelegger osteoklaster, mens osteoblaster bygger og jobber i likevekt med hverandre. I løpet av livet kan det imidlertid oppstå forhold der mengden bein som reabsorberes av osteoklaster er større enn det som produseres av osteoblaster. I praksis er mengden av nydannet bein utilstrekkelig til å erstatte det som ble revet under resorpsjonsfasen. Hvis denne ubalansen varer lenge, er beinvevet utarmet og osteoporose oppstår.
Vi har allerede sagt at hovedkomplikasjonen av osteoporose er representert med brudd. Benvevet, som blir mer skjørt, tåler ikke normale fysiologiske påkjenninger. Beina kan derfor sprekke selv for trivielle traumer, om ikke spontant. Ikke bare. Beintynning og skjørhet disponerer også for endringer i skjelettarkitektur. Dette betyr at for eksempel avvik eller knusing av ryggraden kan vises, som kan ledsages av smerter, for eksempel ryggsmerter, og vanskeligheter med å stå.Ved osteoporose kan reduksjonen i benmasse generaliseres og derfor involvere hele skjelettet, eller påvirke bare eller spesielt noen bensegmenter. Osteoporose påvirker oftest ryggraden og de lange beinene, bekkenet og andre steder, noe som forårsaker brudd som spesielt påvirker ryggvirvlene, femur, håndledd og humerus.
I tillegg til senil osteoporose, derfor knyttet til aldring, kan sykdommen eksistere i forskjellige former. I denne forbindelse består en enkel klassifisering i å dele primær osteoporose fra sekundær. Primær osteoporose inkluderer postmenopausal form, derfor etter overgangsalderen, og senil form. Sekundær osteoporose, derimot, stammer fra andre medisinske tilstander eller fra langvarig bruk av visse legemidler, som er i stand til å bidra til tap av benmasse. La oss nå se de vanligste formene for osteoporose litt mer detaljert. Postmenopausal osteoporose er knyttet til den naturlige nedgangen i østrogen, som skjer nettopp i overgangsalderen. Disse kjønnshormonene er faktisk også nødvendige for normal benmetabolisme, så deres mangel disponerer for osteoporose.Det er derfor ikke overraskende at kvinner som går over i overgangsalderen tidlig, derfor før de er 40 år, er mer utsatt for fare for osteoporose. Dell "senil osteoporose, men vi har allerede snakket med å si at det oppstår i en høy alder, etter 65-70 år. Det påvirker begge kjønn, men som vi nettopp har sett, foretrekker det det kvinnelige. Innen visse grenser representerer den også en fysiologisk prosess, ettersom til og med beinvevet er bestemt til å bli eldre, og med årene som går gjennomgår det en progressiv kvantitativ og kvalitativ reduksjon. Når det gjelder sekundær osteoporose, er dette ofte et resultat av langvarige medisinske behandlinger som involverer inntak av kortikosteroider, deretter av kortison og derivater. Andre legemidler, som antiepileptika, immunsuppressiva og skjoldbruskhormoner, kan også fremme osteoporotiske problemer. Blant patologiene som kan fremme utbruddet av osteoporose, bør vi først nevne noen endokrine sykdommer, for eksempel Cushings sykdom, hypertyreose og hypogonadisme. Noen sykdommer i mage -tarmsystemet, som malabsorpsjonssyndrom, cøliaki og Crohns sykdom, kan imidlertid forarme beinvev. Videre må det huskes at osteoporose også kan oppstå ved langvarig immobilisering, for eksempel etter et brudd, i nærvær av kalsiummangel, kroniske obstruktive sykdommer i bronkiene og lungene, myelomatose, revmatoid artritt eller noen ondartede neoplasmer. Sist, men ikke minst, livsstilsrollen, som kan påvirke risikoen for å utvikle osteoporose sterkt. For eksempel er et lavt kalsium diett og en stillesittende livsstil gunstig for svakhet i beinet. Andre faktorer som øker muligheten for bentap. Utvikling av osteoporose er genetisk disposisjon, overdreven tynnhet, alkoholmisbruk og sigarettrøyking.
