I dag snakker vi om et svært vanlig problem, ofte misforstått, preget av halsbrann, smertefulle smerter i øvre del av magen, fordøyelsesvansker og kvalme. Hvis du ikke har funnet ut av det ennå, la oss snakke om gastritt. La oss se sammen hva det er.
Gastritt er en betennelse i magen. Spesielt påvirker denne betennelsen det innerste slimhinnen i magen, kalt mageslimhinnen. Det er mange årsaker til gastritt, men først og fremst må det skilles mellom akutte og kroniske former. Akutt gastritt oppstår plutselig, med ganske intense symptomer. Det er generelt forbigående i naturen, noe som betyr at det går tilbake på kort tid. Tvert imot manifesterer kronisk gastritt seg med mildere lidelser, men som vedvarer over tid og sliter med å forsvinne. Akutt gastritt har ofte kostholdsopphav; det kan for eksempel utløses ved å spise for mye eller ved å innta store mengder alkohol eller andre irritasjoner i magen. Den kroniske formen har derimot ofte en smittsom natur; i mange tilfeller er det faktisk knyttet til infeksjoner påført av den nå berømte Helicobacter pylori, en bakterie som finner sin ideelle habitat i mageslimhinnen. Når årsaken til gastritt er identifisert, kan passende behandling settes opp. Dette er ment å lindre symptomene, eliminere den utløsende årsaken og forhindre utbruddet av komplikasjoner. Behandlingen av gastritt er derfor basert på bruk av legemidler som reduserer magesyren og beskytter slimhinnen i magen. Dette må ledsages av en antibiotikabehandling i tilfeller avhengig av infeksjonen Helicobacter pylori
La oss nå se hvilke faktorer som kan forårsake irritasjon og betennelse i mageveggene. Først og fremst kan gastritt skyldes langvarig bruk av bestemte legemidler, som har en irriterende virkning på mageslimhinnen. Det mest kjente eksemplet er antiinflammatoriske midler som aspirin, ibuprofen eller kortisonderivater. Vi så da at blant de smittsomme årsakene er den hyppigste infeksjonen med Helicobacter pylori. Det sure miljøet i magen er faktisk spesielt fiendtlig mot bakterier, derfor andre patogener enn "Helicobacter de er bare involvert i spesielle tilfeller, for eksempel når magesyresekresjon reduseres. Traumatiske hendelser, for eksempel på grunn av brannskader, kirurgi eller ioniserende stråling, kan også forårsake gastritt. Mindre ofte kan gastritt utløses av en unormal immunreaksjon, der antistoffer angriper mageceller. I dette tilfellet snakker vi om autoimmun gastritt, som fremfor alt er tilstede hos personer som lider av andre autoimmune sykdommer, for eksempel Hashimotos tyreoiditt eller diabetes type 1. Til slutt er andre predisponerende faktorer for utvikling av gastritt dårlige vaner, stress, overdrevent alkoholinntak, røyking og galle- eller bukspyttkjertelenzym refluks.
Vi har sagt at gastritt er en inflammatorisk prosess i magen, som kan ha et akutt eller kronisk forløp. Med dette lysbildet prøver vi å forstå hvordan disse to formene skiller seg ut fra symptomer. Den gode nyheten er at akutt gastritt er forbigående; Faktisk, når den utløsende årsaken er eliminert, løses den på veldig kort tid. Den dårlige nyheten er at den oppstår plutselig og ganske voldsomt; spesielt kan det ledsages av blødning og i noen tilfeller erosive lesjoner på nivået av den overfladiske mageslimhinnen. De vanligste symptomene på akutt gastritt er representert av ubehag, smerter eller kramper i øvre del av magen, ledsaget av behovet for hyppig rapning. Magesmerter beskrives ofte som en brennende følelse. Kvalme kan også forekomme, noen ganger forbundet med oppkast. Alle disse symptomene forverres vanligvis 1 til 5 timer etter måltider og kan dempes ved å ta antacida eller ved å innta annen mat. I noen tilfeller kan oppblåsthet i magen, episoder med diaré, feber og generalisert ubehag også forekomme. La oss nå se hvilke symptomer som kjennetegner kronisk gastritt. Sammenlignet med den akutte formen, har kronisk gastritt mindre intense symptomer, men vedvarer lenge. Ofte lider personen ganske enkelt av hyppige og ganske milde fordøyelsesforstyrrelser. Vanligvis helbreder ikke kronisk gastritt spontant, og hvis den blir neglisjert for lenge, kan det forårsake dyptgående erosjoner av mageslimhinnen. Hvis disse erosjonene, kalt magesår, strekker seg dypt inn i mageveggen, kan de blø; Motivet kan som et resultat legge merke til blodspor i avføringen eller kaste opp, blod som er fordøyd vil se mørkt ut, derfor svartaktig. En annen mulig komplikasjon av ubehandlet kronisk gastritt består i progressiv ødeleggelse av kjertlene i magen, med atrofi av slimhinnen. I noen tilfeller forårsaker denne modifikasjonen utseendet av en farlig komplikasjon som kalles intestinal metaplasia; det er en precancerøs lesjon der normale mageceller erstattes med andre celler som ligner mer på tarmen.
Gastritt i dag diagnostiseres i utgangspunktet gjennom en undersøkelse kalt gastroskopi. Det er en endoskopisk undersøkelse, som deretter utforsker magen "fra innsiden". For å gjøre dette bruker gastroskopi en fleksibel sonde, utstyrt med en lyskilde og et kamera på slutten. Dette spesielle røret føres inn i munnen og gjøres for å gå ned i fordøyelseskanalen gjennom halsen og spiserøret. Gastroskopi gjør det mulig å sette pris på tilstanden til den indre overflaten av magen, identifisere betennelse og oppdage eventuelle komplikasjoner, for eksempel blødning og magesår. Hvis legen identifiserer noe unormalt under gastroskopi, kan han også fjerne et lite stykke vev for analyse i laboratoriet. Denne operasjonen, kalt gastrisk biopsi, lar oss finne årsakene til lidelsen og den godartede, ondartede eller forstadier til kreft av mistenkelige skader.
La oss nå se hvordan "gastritt kan kureres. Hvis det er den akutte formen, kan du være ganske rolig. Faktisk, vanligvis når årsaken som forårsaket den er eliminert, går akutt gastritt tilbake spontant. Vanligvis er det derfor tilstrekkelig å korrigere spisevaner og livsstil. Spesielt måltider som er for store og vanskelige å fordøye, for eksempel pommes frites og dips, men også irriterende matvarer som krydret, kaffe og sjokolade, kullsyreholdige drikker og alkoholmisbruk. Røyking og kronisk inntak av NSAID bør også unngås.I tillegg til disse tiltakene kan helbredelsen av gastritt akselereres ved å ty til spesifikke legemidler.De mest nyttige medisinene er de som beskytter slimhinnen i magen og nøytraliserer eller i alle fall reduserer magesyresekresjon. Derfor kan antacida, H2 -antagonister, prokinetikk eller de meget kraftige inhibitorene til protonpumpen, for eksempel omeprazol, brukes. Hvis en infeksjon med Helicobacter pylori, vanligvis er protonpumpehemmers stoff kombinert med ett eller to antibiotika.
