Der gastroenteritt det er en tarmlidelse som viser spesifikke kliniske symptomer, som kan begynne på en lignende måte på grunn av forskjellige etiologiske midler.
Årsaker
Diagnosen INFEKTIV gastroenteritt utelukker ikke samtidig tilstedeværelse av andre tarmlidelser (inflammatoriske sykdommer: ulcerøs kolitt, Crohnirritabel tarm, etc., eller lidelse forårsaket av å ta medisiner og / eller alkohol), men det skiller seg fra dem på grunn av de forskjellige spesifikke årsakene (PATHOGENIC AGENTS).
Symptomer
For ytterligere informasjon: Gastroenteritt Symptomer
Gastroenteritt er tarmlidelse som forårsaker MINST tre utslipp av diaré (uformet og flytende avføring), eller i alle fall en økning i daglige avføring sammenlignet med de vanlige vanene hos emnet; det er knyttet til dette mat oppkast (et annet indikatorsymptom på infeksiøs gastroenteritt).
Gastroenteritt kan OGSÅ manifestere atypiske symptomer; spesielt i de alvorligste formene er gastroenteritt ansvarlig for svært alvorlige systemiske kompromisser; det er tilfelle å nevne syndromet hemolytisk-uremisk (E. Coli VTEC), syndromet til Guillain-Bané (campylobacteriosis) og alvorlig underernæring med utviklings- og vekstforstyrrelser.
Klassifisering
Gastroenteritt kan klassifiseres i henhold til symptomens varighet:
- AKUT gastroenteritt forsvinner vanligvis innen få dager, og i alle fall ALDRI utover to uker.
- PERSISTENT gastroenteritt har et langsommere forløp og forsvinner ikke på 14 dager
- KRONISK gastroenteritt, som navnet antyder, manifesterer symptomer i over 30 dager.
Smittsom gastroenteritt
Det er mange patogener som potensielt er ansvarlige for smittsom gastroenteritt; en ekstremt viktig del av disse sykdommene er forårsaket av zoonoser, som går fra dyr til mat og fører til matforgiftning av mannen.
Patogenene som potensielt er ansvarlige for gastroenteritt er: virus, bakterier, protozoer, sopp og helminter; de viktigste er:
- Blant virusene: Norovirus, Astrovirus, Rotavirsus og Adenovirus.
- Blant bakteriene: Salmonella, Campylobacter spp., E. Coli (6 stammer), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigen, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes og Shigella spp.
- Blant parasittene: Cryptosporidium, Microsporidia, Giardia, Cyclospora cajetanensis og Entamoeba histolyca.
Gastroenteritt i Europa
I utviklede land har smittsom gastroenteritt fra matforgiftning en veldig lav dødelighet, men en særlig høy sykelighet (dette betyr at sykdommen er veldig hyppig, men sjelden dødelig); mer alvorlige konsekvenser belyses på mellomlang og lang sikt, spesielt i tilfelle kontaminering av E. Coli VTEC Og Campylobacter.
NB. I Europa reduseres tilfellene av zoonoser knyttet til Salmonella gradvis.
Tabell som refererer til varslingsfrekvensen per 100 000 innbyggere av de viktigste etiologiske stoffene i Europa i 2010
Varslingsrate per 100 000 innbyggere
Campylobacteriosis
48,60
Salmonellose
21,50
Yersiniose
1,58
VTEC
0,83
Listeriose
0,35
Echinococcosis
0,23
Brucellose
0,07
Trikinellose
0,05
Tuberkulose fra M. bovis
0,03
Kilder: European Food Safety Authority - EFSA; European Center for Disease Prevention and Control - ECDC.
Fordeling av akutt gastroenteritt i Italia
Fra 1990 -tallet har forekomsten av gastroenteritt blitt estimert i Italia takket være undersøkelseskildene SIMI og ISTAT; i stedet for å dvele ved dispersive og lite produktive eksponeringer, vil vi nedenfor illustrere bildet av den standardiserte NASJONALE fordelingen for 100 000 mennesker : Non-Typhoid Salmonellosis (SNT), Non-Salmonella Infectious Diarrhea (DINS) og Food Toxic Infection Outbreaks (FTA).
Kilder: Avdeling for veterinær folkehelse og mattrygghet; Høyere helseinstitutt, Roma.
Overvåkingssystem for smittsom sykdom og gastroenteritt i Italia
I Italia utføres overvåkingen av smittsom gastroenteritt gjennom Informasjonssystem for smittsomme sykdommer, som fastslår varslingsplikten for en liste over smittsomme sykdommer delt inn i IV -klasser, pluss en V -klasse som også inkluderer zoonoser av hovedsakelig veterinærinteresse.
Referansetabell per varslingsklassene for smittsomme sykdommer i Italia
Kilder: Istituto Superiore di Sanità - Overvåking og diagnostikk av akutt gastroenteritt i Italia
Spredning i verden
Smittsom gastroenteritt rammer hardt de mest vanskeligstilte populasjonene (tredje verden) til det punktet å bli representert den andre årsaken til sykelighet og dødelighet på kloden.
Gastroenteritt er fordelt med viktige geografiske variasjoner, hovedsakelig bestemt av den patogene forekomsten (forskjellig i de forskjellige berørte områdene), og av tilgjengeligheten av forebyggende, klinisk, diagnostisk og terapeutisk medisinsk hjelp.
I industriland har gastroenteritt en "HENDELSE på omtrent 1,2-1,9 episoder / person / år, med større frekvens for svært unge fag (<3 år, 2,5 episoder) og en sesongmessig topp i vintermånedene., Som skyldes den større utviklingen av enteriske virale etiologiske midler som f.eks Norovirus og Rotavirus.
Tvert imot, i utviklingsland har gastroenteritt en "HENDELSE på mer enn 10 episoder / person / år hos de aller minste, og bare 1/10 av disse har mulighet til å konsultere lege; bare 7% av disse berørte personene fra gastroenteritt kan gjøre bruk av et sykehusopphold.
For å konkludere, i verden er gastroenteritt assosiert med en dødelighet lik eller større enn 3 000 000 per år, og mens det i underutviklede land er det meste av det gjelder barn, i industrialiserte områder (i tillegg til at det er mindre hyppig), er dødelighet fra gastroenteritt spesielt angående eldre> 70 år.