Redigert av Doctor Masino Scutari
S.bare med tanke på proporsjonene i ansiktet kan neseplastikk gi ny harmoni, Å ønske en forhåndsbestemt nese for enhver pris kan være feil.
a) neseben
b) trekantet brusk
c) alar brusk
d) septum
e) tilbehør brusk
Det første besøket til kirurgen
- Før du utfører neseplastikken er det nødvendig og viktig å ha noen møter med kirurgen.
- Legen observerer faktisk ved et første besøk strukturen i nesen, og derfor også pusten: ryggen og spissen av nesen. Nesebruskene (alari, dvs. de på nesens vinger, og de trekantede som ligger like over alari), septum (skilleveggen mellom neseborene) og turbinatene (for pust og luftsirkulasjon).
- Deretter går kirurgen videre til designfasen med tanke på alle vurderingskriteriene.
Definisjon
Med neseplastikk mener vi korreksjon av nesen gjennom kirurgisk endring av hovedkomponentene, nemlig: neseben, septum, brusk.
Typer behandling
Vi har to typer teknikker:
- Tradisjonell neseplastikk, snittet nesen fra innsiden
- Åpen neseplastikk, skjære nesens hud og avsløre skjelettet
Begge teknikkene kan praktiseres under generell eller lokalbedøvelse.
Generelle indikasjoner
Medfødte eller traumatiske neseanomalier manifesteres av den såkalte nesepukkelen, spissen ned, de svært utvidede neseborene, etc.
Preoperative indikasjoner
- Bilder
- Pasienter burde ha faste i minst 18 timer
- Det er å foretrekke at kvinner ikke utfører operasjonen i menstruasjonsperioden, da dette fører til mer intra og postoperativ blødning.
Laboratorie- og instrumenttester kreves
Røntgen av brystet, mascillofacial røntgen med AP- og AL-projeksjoner, elektrokardiogram, CBC, Group, BUN, Glykemi, Dibucaine-nummer, Cholinesterase, PT, PTT, Hemogene tester, CPK, Q.P.E., f.eks. Urin.
Operativ teknikk
Operasjonen kan utføres under generell anestesi eller lokalbedøvelse; det er to teknikker:
- åpen himmel;
- dekket himmel;
Det vil si den med tilgang til neseseptum gjennom neseborene, den andre med direkte tilgang, etter å ha velt huden ved å skjære nesetippen.
Postoperative indikasjoner
En decongestant øyedråper i øyet vil være svært nyttig.
Terapi med antibiotika, minst 2 g per dag i 5 dager, og antiødem vil bli praktisert.
Ved postoperativ smerte vil bruk av smertestillende midler være tillatt.
I den umiddelbare postoperative perioden kan pasienten kaste opp blod, dette skyldes blodet som inntas under operasjonen, det har ingenting å gjøre med blødningsproblemer.
Etter 2 dager fra operasjonen vil den meget delikate lymfedreneringen som utføres i sub-orbitalregionen bidra til å tømme nesen ytterligere.
Intervensjonens varighet
Rhinoplastikkoperasjonen varer fra minimum 20 minutter opp til 1 time; oppholdet i klinikken er omtrent 6 timer (på dagssykehus).
Smerte
Vanligvis er det ingen smerter verken under eller etter operasjonen. Pasienten har bare et lite ubehag ved begrenset nesepust på grunn av innsetting av tamponger inne i neseborene som normalt fjernes etter 24/48 timer.
Gjenoppretting
Noen timer med sykehusinnleggelse som daghospital.
Dressinger
Etter operasjonen påføres et beskyttende kritt på nesebroen som fjernes etter en periode på 5-6 dager.
Arr
Siden teknikkene som brukes er tradisjonell neseplastikk, snitting av nesen fra innsiden, og åpen neseplastikk -teknikk, skjæring av nesens hud og å sette skjelettet i det åpne, innebærer det derfor ikke noe arr.
Gjenoppretting
Pasienten kan gå tilbake til jobb etter 3-7 dager.
Kostnader for neseplastikk
3000 - 6000 euro
Hver kirurgisk inngrep har en pris som bestemmes av de individuelle fysiske egenskapene, sakens kompleksitet og driftstider.