I virkeligheten er begrepet "gastroprotectors" ganske generisk og inkluderer forskjellige aktive ingredienser, med forskjellige mål og forskjellige virkningsmekanismer.
Disse aktive ingrediensene vil bli kort illustrert nedenfor.
Mer spesifikt er disse aktive ingrediensene i stand til irreversibelt å binde seg til H + / K + -ATPase, det vil si til protonpumpen som er tilstede på parietalcellemembranene i mageslimhinnen, og dermed hindre produksjonen av saltsyre.
Protonpumpehemmere har lang virkningstid og hemmer både basal og matstimulert syresekresjon.
Forfaren til denne legemiddelklassen er omeprazol, men lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol og rabeprazol er også mye brukt.
Uansett, for å få mer informasjon om denne klassen av legemidler, anbefaler vi å lese den "dedikerte artikkelen" Proton Pump Inhibitors against gastritis ".
(eller H2 -antihistaminer) utfører også sin handling som gastrobeskyttende legemidler ved å hemme magesyresekresjon.
Faktisk er det på parietalcellene i mageslimhinnen det er reseptorer for histamin type 2. Når histamin frigjøres av de endokrine cellene som er tilstede i magen, binder det seg til dets reseptorer på parietalcellemembranene, hvor det modulerer positivt signal for frigjøring av saltsyre.
Derfor, gjennom antagonisering av de nevnte H2 -reseptorene, er det hemming av syresekresjon både ved basal og stimulert av mat.
Blant de forskjellige H2 -reseptorantagonistene som brukes i terapi, husker vi cimetidin (stamfaren til denne klassen av legemidler), ranitidin, nizatidin og famotidin.
Nærmere bestemt er misoprostol i stand til å øke sekresjonen av bikarbonat og produksjon av slim, og dermed forhindre skade på slimhinnen i magen.
Denne aktive ingrediensen brukes hovedsakelig for å forhindre skader som kan oppstå etter kronisk bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
(Gastrogel ®) er et kompleks av aluminiumhydroksid (Al (OH) 3) og sukroseoktasulfat.
Denne forbindelsen er en del av de gastroprotektive legemidlene siden den er et cytobeskyttelsesmiddel som - når den når magen - er i stand til å danne en gel som fungerer som en beskyttende barriere mot mageslimhinnen, og dermed hindrer kontakten med saltsyre og forhindrer dermed begynnelsen av eventuelle skader.
Videre er sukralfat også i stand til å hemme aktiviteten til pepsin og stimulere syntesen av prostaglandiner.
Imidlertid kan inntak av denne forbindelsen forårsake ubetydelige bivirkninger, for eksempel forstoppelse og redusert absorpsjon av andre legemidler som tas oralt.
de regnes ikke som virkelige gastrobeskyttelsesmidler, siden de ikke er i stand til å øke forsvaret i mageslimhinnen; på samme tid hindrer de ikke produksjonen av saltsyre, men nøytraliserer bare overdreven surhet i magen bare midlertidig.
De mest kjente antacida inkluderer natriumbikarbonat (NaHCO3), kalsiumkarbonat (CaCO3), aluminiumhydroksid (Al (OH) 3) og magnesiumhydroksid (Mg (OH) 2). Spesielt brukes assosiasjonen av de to sistnevnte saltene i forskjellige medisinske spesialiteter (Maalox®, Maalox TC®, Maalox Plus®) som er mye brukt i behandling av magesyre og epigastriske smerter assosiert med dyspepsi, magesår eller andre gastrointestinale sykdommer.
