Konservative inngrep
Devitalisering og obturering er to såkalte tannbehandlinger konservativ, det vil si rettet mot å helbrede en "tanninfeksjon, unngå mer katastrofale inngrep som ekstraksjon av den syke tannen."
Både rotfylling og fylling regnes som rutinemessige tannbehandlinger, siden de regelmessig utføres på forfallne tenner. Men hva er forskjellen? Hvorfor og ved hvilke anledninger er det nødvendig å ty til rotkanal i stedet for tannfylling?I løpet av artikkelen vil vi prøve å markere de karakteristiske elementene i hver intervensjon, og fokusere også og fremfor alt på forskjellene.
Generellitet
Gitt at devitalisering og obturering er inkludert i listen over konservative inngrep, la oss se i detalj for hvilket formål de utføres.
DEVITALISERING
Det er en tannintervensjon som tar sikte på å ødelegge og fjerne fruktkjøttet av en tann som er alvorlig skadet av omfattende kariogene prosesser, tannmasseinfeksjoner eller traumer av høy kvalitet. Etter at den syke massen er fjernet fra den tidligere bedøvede tannen, fortsetter devitaliseringen med forsegling av massekanalen gjennom spesifikke biokompatible materialer eller sementer: denne prosedyren er avgjørende for å beskytte tannen mot en "mulig spredning av infeksjonen" i det tilstøtende tannvevet .
Fra Wikipedia: de forskjellige stadiene av dental devitalisering. A) Syk eller skadet tann. B) Trepanering og rengjøring. C) Eliminering av kar og nerver opp til tannens topp med rotkanalfiler (endodontiske "filer"). D) fylling med guttaperka og dekning med protetisk krone (kapsel)
FYLLING
Etter bedøvelse helbredes den kariesiske tannen ved fjerning av tannkaries, alltid utført med spesielle burs; Deretter fylles det opprettede sporet tilstrekkelig med amalgam eller spesifikke harpikser.
Sammenligning
På dette tidspunktet dukker det opp noen spørsmål spontant: hvorfor kan ikke forfallne tenner alltid helbredes gjennom enkel fylling? Under hvilke omstendigheter er devitalisering nødvendig?
I utgangspunktet er valget av en intervensjon snarere enn en annen etablert basert på alvorlighetsgraden av den underliggende tanninfeksjonen. Begge tannbehandlinger kan utføres for å gjenopprette den strukturelle integriteten til en tann som er infisert med karies: det som gjør forskjellen er dybden på den kariogene prosess. Overfladisk karies eller karies som går så langt som dentin, blir generelt helbredet ved enkel fylling: i disse tilfellene er tannmassen ikke involvert, derfor beholder tannen og opprettholder sin fulle vitalitet.
Ellers kan en dyp og spesielt omfattende karies utover tannkjøttet (pulpitis) ikke behandles gjennom en banal fylling: i slike situasjoner er devitalisering behandlingen av førstevalg.
Indikasjoner
Karies er ikke den eneste tanninfeksjonen som kan behandles ved devitalisering eller fylling. Tabellen viser (i alfabetisk rekkefølge og ikke av betydning) de tannpatologier som kan behandles med disse inngrepene.
Indikasjoner på devitalisering
Indikasjoner på obturasjonen
- Tannabscess (noen)
- Veldig omfattende og dyp karies
- Korrigering av en mislykket tannbehandling
- Tenner som krever innkapsling
- Knuste tenner
- Dårlig flisete tenner
- Pulpitt (for det meste)
- Lindre tannpine
- Mild til moderat karies
- Hakket tann, kan gjenvinnes ved enkel fylling
- Forebygging av ytterligere kariogen prosess
- Tetting av tannrom der bakterier kan komme inn
Carious visdomstand
Et av de prioriterte målene for moderne tannbehandling er å beskytte integriteten til forfallne eller infiserte tenner så lenge som mulig ved fylling, devitalisering eller annen konservativ praksis (f.eks. Apikoektomi, ved granulom eller tanncyste). Det som er sagt, brukes imidlertid ikke generelt under noen presise omstendigheter: det er tilfelle av visdomstenner. Vanligvis, når en av de tredje jekslene er involvert i smittsomme prosesser - det være seg enkle karies eller mer alvorlige infeksjoner - foreslår tannlegen tannuttrekking. I sin naturlige posisjon, dette er praktisk talt ubrukelig for tygging og smilets estetikk. Men det er ikke alt. Mange tannleger anbefaler å trekke ut visdomstenner selv om de er i perfekte helsemessige forhold (spesielt hvis de er inkludert): Formålet er å forhindre eventuelle mulige forstyrrelser i fremtiden, først og fremst skjeve tenner eller tannflekker.
Konklusjoner
Valget av å gjenopprette en infisert tann ved devitalisering eller fylling hviler utelukkende på legen. Før en intervensjon fortsetter, må spesialisten faktisk vurdere pasientens helsetilstand, alvorlighetsgraden av infeksjonen og eventuelle forespørsler fra klienten, og derfor handle deretter.
Etter en devitalisering eller fylling må tannlegen nøye utdanne pasienten om riktig oppførsel for å minimere risikoen for komplikasjoner etter operasjonen.
Avslutningsvis minner vi deg om at en korrekt flerdaglig munnhygiene (utført med vanlig ekspertise ved bruk av børste, tannkrem og tanntråd), støttet av profesjonell tannrengjøring hver 6.-12. Måned, er en intelligent profylaktisk strategi for å bevare helsen til tenner. Ved å gjøre det er det mulig å unnslippe tannintervensjoner som devitalisering og obturering, som, selv om det er enkelt og relativt smertefritt, alltid gir ubehag og spenning hos pasienten.