GLURENOR ® et stoff basert på Gliquidone.
TERAPEUTISK GRUPPE: Orale hypoglykemiske midler - Sulfonylurea
Indikasjoner GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® er indisert for behandling av diabetes mellitus type II.
Virkningsmekanisme GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® er et oralt hypoglykemisk legemiddel, hvis effekt er nært knyttet til den aktive ingrediensen gliquidon, som tilhører den farmasøytiske kategorien sulfonylurea.
Som sådan absorberes denne aktive ingrediensen, oralt, raskt i tarmen og når sin maksimale plasmakonsentrasjon etter ca. 60 - 90 minutter og vedvarer i 3-4 timer, ved slutten av hvilken den metaboliseres i leveren. rekke inaktive metabolitter elimineres hovedsakelig via gallen.
Den hypoglykemiske effekten skyldes tydeligvis evnen til å binde og hemme den ATP-avhengige kaliumkanalen uttrykt av pankreasbetaceller, noe som letter depolarisering av plasmamembranen, nyttig for å sikre frigjøring av insulin.
Flere studier ser ut til å være enige om gliquidons evne til å reprodusere en postprandial insulinsekresjon som er veldig nær den fysiologiske og derfor kan garantere utmerket glykemisk kontroll.
Studier utført og klinisk effekt
1. VÆSKE OG HÅNDTERING AV TYPE II DIABETISK PASIENT
Legemidler R D. 2006; 7: 331-7.
Gliquidon bidrar til forbedring av type 2 diabetes mellitus: en gjennomgang av farmakokinetiske og kliniske studier.
Malaisse WJ.
Klinisk erfaring har vist at de fleste pasienter med type II diabetes har en tendens til å utvikle diabetisk nefropati med redusert nyrefunksjon over tid.En av de viktigste begrensningene ved farmakologiske behandlinger i dette tilfellet er representert ved avhending av de inaktive metabolittene av stoffet, ofte urin. Gliquidon er meget godt egnet for behandling av diabetespasienter som lider av nefropati, gitt at nyrene er få involvert i utskillelsen av stoffet.
2. GLURENOR OG BESKYTTELSE FRA OXIDATIV STRESS
Drug Toxicol Chem. 2005; 28: 483-97.
Beskyttende effekter av behandling med glurenorm (gliquidon) på leverskade ved eksperimentell diabetes.
Yanardag R, - Sacan Ozsoy O, H Orak, Ozgey Y.
Utviklingen av frie oksygenradikaler og reaktive arter representerer en av de hyppigste komplikasjonene ved diabetisk patologi, som over tid har en tendens til å være assosiert med makro- og mikroangiopatier og organskader. Eksperimentelle studier har vist hvordan gliquidon kan redusere oksidativt stress på leveren, støtte aktiviteten til glutation og motvirke den toksiske effekten av oksidasjonsmidler.
3. VÆSKE- OG POSTTRANSPLANTERINGSDIABETENE
Clin Nephrol. 2008 juli; 70: 26-32.
Gliquidonbehandling av nystartet diabetes mellitus etter nyretransplantasjon.
Tuerk TR, Bandur S, Nuernberger J, Kribben A, Mann K, Philipp T, Heemann U, Viklicky O, Witzke O.
Diabetes utbrudd etter nyretransplantasjon representerer en av de viktigste komplikasjonene, ofte forbundet med økt sykelighet og dødelighet. I dette tilfellet ble behandlingen med gliquidon funnet å være trygg og effektiv for å kontrollere glykemiske konsentrasjoner, noe som reduserer nyrefunksjonen.
Metode for bruk og dosering
GLURENOR ® Gliquidone 30 mg tabletter:
legen skal formulere den riktige dosen etter en "grundig vurdering av pasientens fysio-patologiske bilde, glykemiske nivåer og respons på terapi.
I prinsippet bør dosen variere mellom 30 og 120 mg gliquidon per dag.
Advarsler GLURENOR ® - Gliquidone
Uansett bør behandling med GLURENOR ® foregå og ledsages av en korrekt livsstil og et sunt kosthold. Periodisk overvåking av glykemiske nivåer gjennom hele den terapeutiske planen er avgjørende for å evaluere effekten av behandlingen og muligens i formuleringen av nye, mer passende doser.
Administrering av GLURENOR ® bør skje med spesiell forsiktighet og under streng medisinsk tilsyn hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon.
Risikoen for hypoglykemi, som oppstår som følge av upassende behandling eller feil spisevaner, kan gjøre bilkjøring og bruk av maskiner farlig, derfor er det viktig at pasienten instrueres av legen sin om å gjenkjenne mulige advarselsskilt for denne tilstanden.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Svangerskapsdiabetes, en hyppig tilstand under graviditet og potensielt farlig for det ufødte barns helse, behandles vanligvis med hypoglykemiske legemidler med den mest karakteriserte virkningsmekanismen og den høyeste sikkerhetsprofilen som insulin.
Følgelig er bruk av GLURENOR ® under disse forholdene kontraindisert.
Interaksjoner
Det er viktig å vurdere at den metabolske effekten av sulfonylurinstoffer kan moduleres betydelig ved samtidig inntak av andre aktive ingredienser, noe som gjør den terapeutiske effekten av stoffet uforutsigbar.
Nærmere bestemt er det kjent at dikumarol- og dikumarolderivater, monoaminooksidasehemmere, sulfonamider, fenylbutazon, kloramfenikol, cyklofosfamid, probenecid, fenirmidol og salisylater kan øke den terapeutiske effekten av GLURENOR ® og øke risikoen for hypoglykemi, mens adrenalin og kortiazid kan redusere den terapeutiske effekten av gliquidon, noe som gjør glykemisk kontroll ustabil.
Interaksjoner med selv alvorlige konsekvenser kan også oppstå etter samtidig bruk av sulfonylurinstoffer og alkohol eller warfarin.
Kontraindikasjoner GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® kontraindisert hos pasienter med type 1 diabetes mellitus, alvorlig lever- og nyrefunksjon, diabetisk precoma og koma, diabetisk ketoacidose, ved overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen eller et av hjelpestoffene og under graviditet og amming.
Uønskede effekter - bivirkninger
Selv om behandling med sulfonylurinstoffer, og i dette tilfellet med GLURENOR ® tolereres godt og uten klinisk relevante bivirkninger, er det mulig å beskrive episoder med hypoglykemi hos svekkede, eldre, leversykdomspasienter eller etter overdrevne doser av gliquidon.
I dette tilfellet kan symptomene preget av hodepine, redusert årvåkenhet, mental forvirring, delirium, kramper, bradykardi, søvnighet og tap av bevissthet unngås ved administrering av sukker.
Sjelden har behandling med sulfonylurea blitt assosiert med gastrointestinale forstyrrelser, endringer i blodbildet og hudoverfølsomhetsreaksjoner.
Merk
GLURENOR ® kan bare selges på streng medisinsk resept.
Informasjonen om GLURENOR ® - Gliquidone som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.