KOLS medisiner

Definisjon

KOLS - akronym for kronisk obstruktiv lungesykdom - representerer den vanligste komplikasjonen ved bronkitt: vi snakker om en kronisk sykdom som påvirker bronkiene og lungene, hovedsakelig ansvarlig for pustevansker og endring av lunge (spesielt) og bronkial elastisitet.

Merknader: KOLS er definert som "kronisk" for å understreke vanskeligheten (og ofte "umuligheten" med en fullstendig bedring av den syke pasienten, til tross for behandling.

Årsaker

Som vi har sett, er KOL en komplikasjon av bronkitt, men det representerer ofte en mulig inflammatorisk respons (ført til overdreven) på røyk, gass og miljøforurensning. Blant risikofaktorene spiller genetisk disposisjon en ledende, assosiert rolle. alder og selvfølgelig røyking.

Symptomer

Pustevansker er det viktigste symptomet på KOL, hovedsakelig forbundet med emfysem og kronisk bronkitt. Andre nært beslektede symptomer inkluderer: anoreksi, asteni, økt karbondioksid i blodet, redusert vekt, overproduksjon av slim og catarrhal hoste. Basert på alvorlighetsgraden av symptomene, er KOL klassifisert i milde, moderate og alvorlige former.

Informasjon om KOL - Medisiner for behandling av KOL er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du bruker KOLS - Medisiner for behandling av KOLS.

Medisiner

Når den blir ubehandlet eller neglisjert, viser KOL seg dødelig; faktisk har sykdommen vist seg å være en av de viktigste dødsårsakene over hele verden.
Som en kronisk og subtil sykdom, kan KOLS -pasienter - til tross for en målrettet og presis medikamentell behandling - ikke komme seg helt. Uansett er bruk av medisiner nødvendig og avgjørende for å unngå komplikasjoner av sykdommen: faktisk, i det lange løp, kan KOL - som degenererer til alvorlige pustevansker og kronisk hoste med tilstedeværelse av sputum - alvorlig hindre det enkle daglige pasientens aktiviteter, for eksempel shopping, spise og sove.
Siden KOLS er en sykdom som er nært knyttet til røyking, er røykeslutt dessuten en grunnleggende praksis for å bedre håndtere sykdommen.Røykeslutt eller avholdenhet er tydeligvis en av de viktigste reglene for å forhindre lunge- / bronkial sykdommer som lungebetennelse, bronkitt og, selvfølgelig KOLS.
Blant legemidlene som er mest brukt i behandling mot KOL, kan bronkodilatatorer, antibiotika (ved bakterielle superinfeksjoner), kortisoner, derivater fra teofyllin og antikolinergika ikke mangle.

Influensavaksinen har vist seg å være spesielt egnet for å unngå mulige komplikasjoner av kronisk obstruktiv lungesykdom.

Følgende er klasser av legemidler som er mest brukt i KOL -terapi og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:

Antibiotika: administrering av antibiotika er kun indikert for behandling av bakterielle infeksjoner i forbindelse med KOL. Blant de mest brukte antibiotika er: Amoxicillin (f.eks. Augmentin, Klavux), Telithromycin (f.eks. Ketek) og erytromycin (f.eks. Erythro L, Lauromycin). Dosen og varigheten av behandlingen må bestemmes av legen. Til slutt bør det bemerkes at antibiotika er nesten uunnværlig i tilfelle en forverring av hoste forbundet med sputum.

Bronkodilatatorer: de utfører sin terapeutiske aktivitet ved å slappe av muskler i luftveiene; anbefales for å dempe hoste og motvirke pustevansker:

Formoterol (f. 2 ml. Pr. Hetteglass, for å inhaleres gjennom en spesiell forstøver, med maske)
Indacaterol (Onbrez): tilhører kategorien selektive beta 2 -agonister, som den nevnte formoterolen.Disse stoffene kan videre klassifiseres i henhold til virkningens varighet; dermed har vi beta 2 -agonister av kort varighet (fenoterol, salbutamol, terbutalinsulfat, orciprenalin) og lang varighet (salmeterol, bambuterol, formoterolfumarat).
Indacaterol er stamfaren til beta 2-agonistene med en ultralang virkningstid, såkalt fordi de garanterer en bronkodilatasjon som varer i minst 24 timer fra inntaket, slik at et enkelt daglig inntak.Dosen av legemiddel som vanligvis administreres varierer fra 150 300 mikrogram per dag Det anbefales å inhalere stoffet på samme tid hver dag.
Isoetarin: legemidlet utøver en moderat avslappende aktivitet på nivået av glatte vaskulære og bronkiale muskler. Indisert for behandling av kronisk bronkitt og KOL ved alvorlig krise for rask forbedring av symptomer; generelt har dette stoffet blitt overhalet for flere år siden av mer effektive legemidler med færre hjertebivirkninger.

Methylxanthines: klasse bronkodilatatorer

Difylline: Vanligvis er stoffet tilgjengelig i forbindelse med Guaifenesin, et stoff med antitussive-slimløsende aktivitet. Dosen og administrasjonsmåten for legemidlet må fastsettes av legen. I alle fall er stoffet tilgjengelig i tabletter-kapsler (100-200 mg) eller i oppløsning (5-10 ml aktivt), som skal tas oralt, 3-4 ganger om dagen.
Teofyllin (f.eks. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) er et xantinmedisin som brukes i terapi for å redusere den bronkokonstriktive stimulansen. Teofyllin er indisert for behandling av kronisk bronkitt og KOL forbundet med astma: legemidlet bør tas med en ladningsdose på 5 mg / kg. Legemidlet anbefales ofte i kombinasjon med antitussiva / slimløsende midler; det finnes også farmakologiske preparater allerede Se din doktor.

Steroider spray: nyttig for å redusere betennelse i bronkiene og lungene, de anbefales for behandling av KOLS også for å hjelpe pasienten med å puste. Ikke misbruk: overdreven og langvarig bruk av steroider kan øke risikoen for hypertensjon og diabetes, i tillegg å svekke beinene. Bruken av dem er vanligvis forbeholdt pasienter med moderat eller alvorlig KOLS.

Beclometason (f.eks. Rinoclenil, Becotide nasale) stoffet, mye brukt i behandling mot KOL, bør tas ved innånding, i en dose på 1-2 spray (42-84 mcg) i hvert nesebor, to ganger om dagen (168-336) mg per dag). Dosen som nettopp er beskrevet refererer til sprøytepreparatet, 0,042% løsning.
Flutikason (f.eks. Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan), selv om det brukes mye i terapi for rhinitt, er stoffet like nyttig for å lindre de typiske symptomene på KOL. Pasienter som tidligere utelukkende har blitt behandlet med bronkodilaterende legemidler, kan ta legemidlet i en dose på 100 mcg den første dagen, gradvis øke dosen fra dag til dag, opptil maksimalt 500 mcg to ganger daglig. Pasienter som tidligere har blitt behandlet med orale kortikosteroider, kan ta flutikason i en dose på 880 mcg per dag.
Budesonid (f.eks. Biben, Pulmaxan) tilhører klassen av glukokortikoider og brukes i KOL -terapi som en bronkodilatator. Legemidlet administreres ved innånding: gjenta to påføringer (200-400 mcg) to ganger om dagen. Ikke overstig 400 mcg per dag. Ved tidligere behandling med kortikosteroider er det mulig å øke dosen til 800 mcg per dag (delt inn i 4 inhalasjoner to ganger daglig).

Fosfodiesterase 4 -hemmere: ny klasse medisiner som brukes vellykket til å overvåke symptomer relatert til KOL

Roflumilast (f.eks. Libertek, Daliresp, Daxas) dets bruk utnyttes både til behandling av KOL og til behandling av kronisk bronkitt. Det anbefales å ta stoffet i en dose på en tablett en gang om dagen, helst på omtrent samme tid. Det skal påpekes at stoffets terapeutiske aktivitet gir gode resultater bare etter noen ukers behandling (det gir ikke umiddelbar effekt).

Antikolinerge (antimuskarine) nesesprayer

Ipratropium (f.eks. Atem, Breva): Gjenta 2 inhalasjoner (36 mcg) 4 ganger daglig via aerosol (ikke over 12 inhalasjoner per dag). Alternativt kan du ta en enkeltdose på 500 mg hetteglass (forstøvet løsning) 3-4 ganger om dagen. Ipratropium er indisert både for å kontrollere rhinoré og for å lindre symptomene på KOL.