Generellitet
Entropion er innadrotasjon av øyelokkene. I nærvær av denne tilstanden, gni øyevippene og lokkmargen med hver bevegelse i øyet mot øyets forside, noe som forårsaker rødhet og irritasjon.
.jpg)
Entropion kan påvirke mennesker i alle aldersgrupper, men er mer vanlig blant eldre. Tilstanden oppstår hovedsakelig som en konsekvens av aldringsprosessen, på grunn av slapphet i øyelokkens sener forbundet med svekkelse av muskler og slapp hud. Entropion kan også oppstå som følge av skade, traumer eller tidligere operasjon. Lidelsen kan påvirke det ene eller begge øynene og involverer hovedsakelig det nedre øyelokket.
Noen behandlinger er tilgjengelige for midlertidig å lindre symptomer og beskytte øyet mot potensiell skade, men den mest effektive korreksjonen er fortsatt kirurgi.
Symptomer
Når øyelokket roterer innover, kommer vippene i nær kontakt med øyebollet og begynner å klø hornhinnen. For dette inkluderer de vanligste symptomene på entropion:
- Rødhet i øynene;
- Smerter rundt øyet;
- Følsomhet for lys og vind;
- Hudavslapping rundt øynene;
- Epiphora (overdreven lakrimering med ekstravasasjon i ansiktet, i stedet for gjennom nasolakrimalsystemet);
- Nedsatt syn, spesielt hvis hornhinnen er skadet.
Entropion kan også skape sekundære øyesmerter (på grunn av skade på øyelokket eller nerveskade).
Ofte utvikler symptomene på entropion seg med en langsom progresjon. Utbruddet manifesterer seg vanligvis som mild øyeirritasjon, men over tid, uten behandling, kan gjentatt slitasje av hornhinnen føre til infeksjon, arrdannelse og tap av syn.
Komplikasjoner
Ved ekstremt tørt øye eller kronisk irritasjon kan hornhinneskader bli til sårdannelser (sår på hornhinnen). Et hornhinnesår kan bli infisert og kan forårsake alvorlig synstap hvis det ikke behandles raskt.
Årsaker
Entropion kan skyldes en rekke årsaker.
- Aldringsprosess: representerer den vanligste årsaken til entropion. Når vi blir eldre, begynner vevet rundt øynene å løsne og svekkes, slik at kanten på øyelokket kan snu innover;
- Arrdannelse: Dette kan være et resultat av skade, traumer, infeksjoner, tidligere operasjoner, strålebehandling eller kjemiske forbrenninger. Arr kan endre den normale krumningen i øyelokket og forårsake entropion;
- Muskelspasmer: spastisk entropion er en konsekvens av endringer i muskulære muskler, som kan stamme fra infeksjoner eller betennelser;
- Medfødte tilstander: svært sjelden er entropion tilstede ved fødselen som en utviklingskomplikasjon;
- Trakom: Entropion er et av de karakteristiske symptomene på trakom, en smittsom øyesykdom som er vanligst i utviklingsland. Denne patologien overføres lett ved direkte kontakt med øynene og nesen på en infisert person eller ved å dele personlige ting, for eksempel håndklær og klær. Trakom er verdens ledende årsak til smittsom blindhet.
Diagnose
Øyelegen kan enkelt diagnostisere entropion under en øyeundersøkelse.Dette kan innebære å vurdere muskeltonen og hyperlaxitet i øyelokkvevene. I tilfeller der tilstanden mistenkes forårsaket av tilstedeværelse av arrdannelse eller tidligere operasjon, vil legen også sjekke det omkringliggende vevet.
Å bestemme årsaken til entropion lar deg etablere den mest passende terapien eller kirurgisk teknikk.
Behandling
Behandlingen avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av entropionen; spesielt påvirker tilstanden til hornhinnen valget av behandling som skal brukes.
Hvis årsaken er liten og midlertidig, kan taping av øyelokk lindre symptomene. Denne prosedyren består i å påføre lappene i henhold til metodene og tidspunktene som er angitt av legen, for å skape en spenning som får ciliarmargen til å velte mot utsiden.
Injeksjoner av botulinumtoksin A kan brukes for å oppnå samme resultat, spesielt hvis entropion er forårsaket av muskelspasmer Denne behandlingen svekker de spastiske musklene selv om effekten varer noen måneder. I mellomtiden er det ofte foreskrevet antibiotika, re-epitelisering eller smøring av øyedråper eller salver for å holde øynene fuktige, lindre symptomer og beskytte hornhinnen. Alternativt kan terapeutiske kontaktlinser foreskrives for å beskytte hornhinnen.
Hvis det er usannsynlig at tilstanden vil komme seg spontant, kan pasienten opereres. Flere prosedyrer er tilgjengelige, og teknikken som brukes avhenger av etiologien og tilstanden til det omkringliggende vevet. Hvis entropion er forårsaket av hyperlaksitet i øyelokkvevene, på grunn av aldring, innebærer prosedyren å fjerne overflødig hud fra øyelokket. Og påføring av en eller flere suturer for å strekke muskler og sener og snu øyelokket til sin naturlige posisjon. I tilfelle entropion er forårsaket av arrdannelse forårsaket av traumer eller tidligere kirurgi, kan kirurgen bruke et hudtransplantat. Hvis operasjonen utføres før hornhinnen er skadet, er prognosen utmerket. Over tid er prognosen utmerket. Det er men det er mulig å gjenta operasjonen for å ytterligere korrigere slappheten i øyelokket.
.jpg)
