Osteofytose

Generellitet

Osteofytose er prosessen med å danne osteofytter på skjelettnivå.
I likhet med en rosetorn, et nebb eller en klo, er osteofytter små benvekster som utvikler seg på leddflatene på bein utsatt for kroniske erosive og irriterende prosesser.
Osteofytose påvirker hovedsakelig de benete delene som utgjør kneleddet, hofteleddet, ryggraden, skulderleddet og fingerleddene.
Symptomene på osteofytose avhenger av hvor osteofyttene dannes.
For en nøyaktig diagnose er røntgenstråler og kjernemagnetisk resonans avgjørende.
Behandlinger for osteofytose inkluderer: administrering av NSAID, paracetamol og / eller kortikosteroider, fysioterapi og kirurgi for å fjerne osteofytter.

Hva er osteofytose?

Osteofytose er begrepet som i medisin indikerer prosessen med dannelse av osteofytter på skjelettnivå.
Osteofytter - eller bensporer - er små benete fremspring, som oftest ligner en rosetorn, et nebb eller en klo, som utvikler seg langs leddmargene til bein utsatt for kroniske erosive og irriterende prosesser.
Vanligvis angår osteofytose de deler av beinene som gir opphav til leddene (leddmargene nevnt i forrige periode).
Leddene som er mest utsatt for osteofytose inkluderer: kneleddet, ryggraden, hofteleddet, skulderleddet og fingerleddene.

Typer OSTEOPHYTOSIS

Fenomenene osteofytose kan føre til dannelse av osteofytter orientert mot innsiden av et ledd eller til dannelse av osteofytter orientert mot utsiden av et ledd.
I medisin kalles den første tilstanden sentral osteofytose, mens den andre er kjent som marginal osteofytose.

Årsaker

Ifølge de nyeste vitenskapelige studiene ville osteofytose bestå av et fenomen av ben-ny-apposition, utløst som svar på skade på leddbrusk.Med andre ord, derfor ville osteofytose representere en konsekvens av degenerasjonen av leddbrusk.

KORT GJENNOMGANG AV HVA "ER ARTIKULÆR BRUSK

Leddbrusk er det elastiske vevet, som ligger ved enden av beinene som deltar i leddene, som består av kondrocytter og har en bemerkelsesverdig motstand mot trykk og trekkraft.
Dens funksjoner er: å fungere som en støtdemperpute, når en ledd er hovedpersonen i støt med en viss intensitet, og å redusere friksjonen mellom endene på de to beinene som deltar i en ledd.

HVILKE BETINGELSER AVHENGER DET?

Hovedårsaken til osteofytose er slitasjegikt. Artrose, eller artrose, er den vanligste typen leddbetennelse (leddgikt) hos mennesker.Den inflammatoriske prosessen som kjennetegner artrose stammer fra forverring av den nevnte leddbrusk.
Andre mulige årsaker til osteofytose, sikkert mindre vanlige enn artrose, er: aldring og alle leddbetennelser som fører til en degenerasjon av leddbrusk (revmatoid artritt, gikt, etc.).

Symptomer og komplikasjoner

Osteofytose mangler ofte en assosiert symptomatologi; med andre ord er det generelt asymptomatisk.
Når osteofytose forårsaker symptomer, er de kliniske manifestasjonene av lett forståelige årsaker avhengig av plasseringen av osteofytene.
For eksempel:

• Knestofofytose. De typiske symptomene på osteofytose i kneet består av: smerter under full forlengelse av underekstremitet og reduksjon av leddmobilitet;
• Hip osteophytosis De klassiske symptomene på hip osteophytosis består av: smerter under bevegelse av hoften og redusert leddmobilitet.
• Skulder osteofytose. Generelt produserer osteofytose i skulderen osteofytter i nærheten av rotator -mansjetten, noe som forhindrer at den fungerer korrekt og setter helsen til de bestanddelene i fare (NB: rotator -mansjetten er en gruppe muskler og sener, avgjørende for korrekte bevegelser i skulderen).
  Skulder osteofytose kan være årsaken til svært smertefull og hovent senebetennelse.
• Osteofytose i hendene. Osteofytose i hendene produserer subkutane hevelser, som er plassert på nivået av fingrene mellom de interfalangeale leddene.
  Østofytene i hendene er merkbare for berøring og gir fingrene et knotete utseende.
  Det er to kategorier av osteofytter i hendene: de såkalte Bouchards knuter og de såkalte Heberdens knuter. Bouchards knuter er osteofytter i fingrene på hendene som ligger på nivået til de proksimale interphalangeale leddene; Heberdens knuter er derimot osteofytter i fingrene på hendene som ligger på nivået med de distale interphalangeale leddene.
• Spinal osteofytose. Spinal osteofytose kan føre til at osteofytter dukker opp inne i rommet der ryggmargen ligger (den såkalte ryggmargskanalen), og får den til å smalne. Tilstedeværelsen av osteofytter i ryggmargskanalen kan påvirke nervesignalering gjennom spinalnervene og forårsake forstyrrelser i sensoriske og motoriske funksjoner. Sensoriske funksjonsforstyrrelser inkluderer: smerte, nummenhet, prikking og brennende følelse i øvre eller nedre lemmer. På den annen side inkluderer motoriske funksjonsforstyrrelser: muskelspasmer, kramper, en følelse av svakhet og tap av muskelkontroll.

Heberden nodules - Bilde fra en.wikipedia.org

NÅR DU Å SE Legen?

Osteofytose er en tilstand som bør gjøres oppmerksom på legen når den er ansvarlig for: intense smerter, alvorlige motoriske vansker som påvirker de berørte leddene, forsterket hevelse og, ved osteofytose i ryggraden, forstyrrelser i sensorisk og motorisk funksjoner.

Diagnose

For en riktig diagnose av osteofytose i hendene er en grundig fysisk undersøkelse tilstrekkelig.
For å identifisere episoder med osteofytose i andre deler av kroppen, er det i stedet nødvendig å ty til diagnostisk bildebehandling og, i dette tilfellet, til røntgenstråler og kjernemagnetisk resonans.

ASYMPTOMATISK OSTEOPFYTOSE OG RANDOM DIAGNOSE

Asymptomatisk osteofytose er en tilstand som legene ofte diagnostiserer ved en tilfeldighet, for eksempel under en røntgenundersøkelse av den anatomiske delen, av andre årsaker.

Behandling

Osteofytose krever behandling når det forårsaker symptomer; hvis det er asymptomatisk, foreskriver leger ikke noen form for behandling.
Behandlingen av symptomatisk osteofytose inkluderer:

• Administrering av NSAIDs, dvs. ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Ved å redusere den inflammatoriske tilstanden, reduserer disse medisinene også den smertefulle følelsen som pasienten føler.
  Blant de mest brukte NSAIDene ved osteofytose fortjener ibuprofen og natriumnaproxen å bli nevnt;
• Administrering av paracetamol, med smertelindrende formål. Paracetamol er også et antiinflammatorisk legemiddel;
• Administrasjon, av direkte injeksjoner i de smertefulle leddene, av kortikosteroider. Kortikosteroider er kraftige antiinflammatoriske legemidler, hvis langvarig bruk kan føre til flere bivirkninger. Av denne grunn foreskriver legene dem bare når NSAID har vært ineffektive og smertene fremdeles er tilstede;
• Fysioterapi øvelser. Fysioterapi for osteofytose inkluderer muskelstyrke- og strekkøvelser og leddmobilitetsøvelser.
  En god fysioterapi kan betraktelig lindre den smertefulle følelsen, spesielt under bevegelser i leddet som er berørt av osteofytter;
• Kirurgisk fjerning av osteofytter. Generelt skjer kirurgi når osteofytose påvirker ryggraden.
  Leger velger kirurgisk fjerning av osteofytter bare i ekstreme tilfeller og bare når alle andre midler har vist seg ineffektive.

Prognose

Prognosen ved osteofytose avhenger først og fremst av tilstedeværelse eller fravær av symptomer og for det andre av alvorlighetsgraden av sistnevnte.
En "asymptomatisk osteofytose er en tilstand som ikke påvirker dagliglivet til pasienter, som ofte ikke er klar over å bli påvirket av det.
En symptomatisk osteofytose, derimot, er en sykdom med store konsekvenser for hverdagen: Pasienter som lider av det, føler smerte selv under veldig enkle bevegelser eller lider av irriterende forstyrrelser i sensoriske eller motoriske funksjoner.
Heldigvis har de siste medisinske fremskrittene gjort gode symptomatiske midler tilgjengelig for pasienter med osteofytose.