Ankel

Generellitet

Anklen er den synoviale leddet i menneskekroppen, plassert i de distale endene av fibula og skinnebeinet (beinben) og i den proksimale enden av talus (en av de 7 tarsale beinelementene i foten).
Anklen har et komplekst system av leddbånd: de mediale leddbåndene, som er 4 totalt, og de laterale leddbåndene, som er 3 i alt.
Disse strukturene, sammen med fibula-tibia-thalus-synergien, lar foten utføre to motsatte bevegelser: dorsiflexion og plantarflexion.
Dorsifleksjon er når du løfter føttene og går på hælene; plantarflexion, derimot, er når du står på tærne.
Svært vanlige skader på ankelleddet er forstuinger. Etter en forstuing kan leddbåndene i ankelen tøyes eller knuses.

Hva er ankelen?

Anklen er den synoviale leddet i menneskekroppen, plassert mellom beinet og foten, akkurat der tre bein møtes: skinnebenet, fibula og talus (eller talus).
Tibia og fibula er de to beinene som utgjør beinet; talus, derimot, er et av de syv beinene som danner tarsalgruppen av foten.

KORT ANATOMISK TILKJENNING AV FOTEN

Anatomister deler bein i foten i tre grupper: tarsal (eller tarsal gruppe) bein, metatarsal (eller metatarsal gruppe) bein og phalanges.

Til sammen er tarsalbenene 7 og utgjør en struktur som kalles tarsus. De er klassifisert som brede bein. På den ene siden er de forbundet med tibia og fibula; på den andre siden, med mellomfotsbeina.
Metatarsale bein er 5, arrangert parallelt med hverandre. De er lange bein, i enden av hvilke phalangene artikulerer.
Til slutt er falangene 14 og danner tærne. Bortsett fra stortåen som består av 2 falanger, har alle de andre tærne 3 for hver.

PUNKTUALISERING AV ANKLENS BETYDNING

Definisjonen på ankel, gitt en liten stund, er den som er kjent for de fleste, og som brukes i vanlig tale.
Imidlertid bør det bemerkes at begrepet ankel på rent medisinsk-anatomisk språk identifiserer "settet med tre ledd:" talokural (eller tibio-tarsal) ledd, "subtalar ledd og" nedre tibio-fibulær ledd ( eller tibio - dårligere peroneal).
Av disse tre artikulære elementene tilsvarer den talokurale artikulasjonen ankelen i vanlig språkbruk; den er faktisk også kjent som ankel riktig.

EKSEMPEL PÅ DIARTROSE

Anklen er et eksempel på en bevegelig ledd eller diarthrose. Disse leddene tillater et bredt spekter av bevegelser, i en eller flere romretninger.
Andre eksempler på diarthrose er kneet, skulderen og fingrene.

Anatomi

Ankelleddet forbinder de distale endene av tibia og fibula med den proksimale enden av talus:

• Holdt sammen av de nedre tibiofibulære leddbåndene (fremre og bakre) danner endene av tibia og fibula på nedre kant en konkav hov, kalt en mørtel og dekket med brusk.
• Talus "setter inn" inne i mørtelen med sin region, som tar navnet på kroppen.
  Talusens kropp har en konisk form; faktisk er den bred foran (foran) og smal bak (bak).

For å stabilisere denne benete innkvarteringen, er en serie leddbånd (som vil bli behandlet separat) og de to malleoli, tibial og fibular.
Tibial malleolus og fibular malleolus er to benete prosesser, som ligger på henholdsvis tibias medialmargin og på fibula's laterale margin. Det er ingen tilfeldighet at tibial malleolus også tar navnet medial malleolus, mens peroneal malleolus også tar den andre termen av lateral malleolus.

LIGAMENTER

For å holde sammen de benete ender som utgjør ankelen, er to grupper av leddbånd:

• Mediale eller deltoidbånd. Medialbåndene er fire separate elementer, som forener tibial / medial malleolus til talus i to punkter (anterior tibial og posterior tibial ligaments), til calcaneus (tibio-calcaneal ligament) og til navicular bein (tibio-navicular).
• De laterale leddbåndene. De laterale leddbåndene er tre separate elementer, som føyer fibular / lateral malleolus til talus i to punkter (fremre og bakre talofibulære leddbånd) og til calcaneus (calcaneofibular ligament).

Figur: medial (eller deltoid) leddbånd i ankelen. Som det kan sees, kobler det fremre talo-tibialbåndet seg til tallebenets malleolus til det fremre-mediale området av talus, mens det posteriore tibial-tibialbåndet slutter seg til tallebenets malleolus til den posterior-mediale delen av talus.
Fra nettstedet: gymnasticsinjuries.wordpress.com

Figur: laterale leddbånd i ankelen. Det fremre talofibulære ledbåndet slutter seg til fibulaens malleolus til det fremre-laterale området av talusen; det bakre talofibulære leddbåndet forbinder fibulaens malleol med det bakre-laterale området av talusen; Til slutt forbinder calcaneofibular ligament fibrens malleolus med calcaneus. Fra https://en.wikipedia.org/wiki/Ankle

SENER

For å støtte ankelen deltar flere sener. Strukturelt ser en sene mye ut som et leddbånd; den eneste (og vesentlige) forskjellen fra sistnevnte er at den kobler en muskel til et bein (N.B: et ledbånd forbinder to bein).
Senene i nær kontakt med ankelleddet er:

• Akillessenen. Kobler leggmuskulaturen (tvillingene og soleus) til kalkbenet. Det er viktig for å gå, løpe og hoppe. Bruddet begrenser alvorlig en persons motoriske ferdigheter.
• Den fremre tibiale senen. Kobler den fremre tibialis -muskelen til et medial tarsalben i foten.
• Den bakre tibiale senen. Kobler den bakre tibialmusklen til tarsalbenene.
• Peroneal sener. De forbinder peronealmusklene med laterale bein i tarsalområdet av foten. De glir sidelengs til ankelen.

NERVER

Minst tre nerver passerer ved siden av ankelen.
Den viktigste er tibialnerven, en gren (eller gren) av isjiasnerven som går gjennom det bakre delen av benet og når fotsålen.
De to andre nervene passerer, den ene foran ankelen og den andre på sidekanten.

Funksjoner

Anklen lar foten utføre to grunnleggende og motsatte bevegelser: plantarfleksjon og dorsifleksjon.
Plantarflexion er bevegelsen som lar deg peke foten mot gulvet. Mennesket gjør en plantarfleksjonsbevegelse når han prøver å gå på tærne.
Dorsifleksjon, derimot, er bevegelsen som lar deg løfte foten og gå på hælene.
Begge disse bevegelsene krever involvering av flere muskler; I tilfellet:

• For plantarfleksjonsbevegelsen er tvillingmuskulaturen (av leggen), soleusmusklen (av leggen), plantarmusklen og den bakre tibialmusklen nødvendig.
• For dorsifleksjonsbevegelsen er det nødvendig med den fremre tibialis -muskelen, extensormusklen på stortåen og ekstensormuskelen i fingrene.

* Merk: leseren kan legge merke til at noen av musklene som er involvert i ankelbevegelsene er de samme som tidligere nevnt når vi diskuterer sener.

LATERALE BEVEGELSER

Takket være leddbåndene har ankelen faktisk litt lateral mobilitet. Denne egenskapen garanterer at mennesket kan gå på ujevne overflater.
Det er klart at det har begrensninger, som, hvis de overskrides, kan føre til at leddbåndene i ankelen blir anstrengt eller skadet.

Sykdommer i ankelen

De vanligste problemene som kan påvirke ankelen er strekking og brudd på leddbåndene som forbinder de forskjellige benete delene som er involvert i leddet.
Disse to tilstandene tar det generelle navnet på ankelforstuing, med henvisning til det faktum at strekking og brudd på leddbåndene ofte er en konsekvens av en unormal bevegelse av leddet.
Ledbåndene som er mest involvert i forstuinger er laterale leddbånd, siden sistnevnte er svakere enn de mediale leddbåndene.

BRUK AV ANKLEN

En annen stor skade som ankelen kan lide - om enn sjeldnere enn forstuinger - er den såkalte bimalleolare eller trimalleolare Pottfrakturen.

Ved brudd i bimalleolar Pott involverer beinbruddet medial malleolus og lateral malleolus; i Pots trimalleolære brudd, derimot, er bruddet tredelt: på nivået til de to malleoliene og a på det distale området i skinnebenet.
Vanligvis er denne ankelskaden et resultat av en markert eversjonsbevegelse av foten.