Hva er hemianopsi
Hemianopi er en synsdefekt preget av tap av halvparten av synsfeltet.
Visjon av Paris: normal (A) og med hemianopi (B venstre homonym; C binasal heteronym; D heteronym bitemporal).
E: Høyre øvre kvadrantopsia.
Fra: https://it.wikipedia.org/wiki/Emianopsia
Ved opprinnelsen til denne lidelsen er det lesjoner av optiske veier som, i henhold til deres plassering og omfang, forstyrrer normal visuell oppfatning.
Hemianopi kan skyldes forskjellige typer og grader av patologiske tilstander, inkludert aneurismer og hjernesvulster.
Årsaker
I de fleste tilfeller stammer hemianopi fra skade eller komprimering på nivået med de optiske veiene, det vil si settet med strukturer som starter fra netthinnen, kobler øyebollet til hjernen.Denne delen av nervesystemet er avgjørende for korrekt syn.
Av denne grunn svekker en lesjon på ethvert nivå av optiske veier normal overføring av bioelektriske signaler fra synsnerven til den visuelle hjernebarken.
Hvor kan lesjonene som forårsaker hemianopi oppstå?
Patologiske prosesser som forårsaker hemianopi kan forekomme foran, ved eller bak for optisk chiasme. Husk at på nivået med denne anatomiske formasjonen krysser fibrene som utgjør optiske nerver delvis, før de fortsetter i optiske kanalene.
I henhold til dette kriteriet er lesjonene som kan forårsake hemianopi delt inn i:
- Prechiasmatiche: de patologiske forholdene påvirker segmentene før chiasmen; avbrudd i ledning på synsnervenivå fører til utelukkelse av synsfeltet på den tilsvarende siden (høyre eller venstre);
- Kiasmatikk - patologiske prosesser forekommer på samme nivå som den optiske kiasmen;
- Retrochiasmatic: de påvirker den bakre delen av chiasmen, det vil si de optiske kanalene eller veiene som befinner seg inne i diencephalon.
Symptomer
Hemianopi er en endring av synet preget av avskaffelse av halvparten av synsfeltet.
Spesielt kan lidelsen angå:
- Halvparten av det høyre eller venstre synsfeltet (lateralt eller vertikalt hemianopi);
- Halvparten av det øvre eller nedre synsfeltet (altitudinal eller horisontal hemianopi).
I tillegg skilles følgende:
- Bitemporal heteronom hemianopi: tap av det tidsmessige synsfeltet i hvert øye på grunn av en median lesjon av optisk chiasme (i praksis er det som om pasienten hadde en blink);
- Binasal heteronom hemianopi: tap av det nasale synsfeltet på grunn av bilaterale lesjoner som påvirker begge kantene av optisk chiasme (svært sjelden);
- Homonymt hemianopi: tap av høyre eller venstre synsfelt på grunn av henholdsvis lesjon i venstre eller høyre optisk kanal;
- Quadrantopsia: tap av bare en kvadrant av synsfeltet.
Tilhørende sykdommer
Ofte skyldes hemianopi komprimering av optiske veier som utøves av hjernesvulster og aneurismer som gradvis øker i størrelse.
Denne lidelsen kan også oppstå i tilfelle:
- Carotis -aneurisme;
- Slag;
- Cerebral iskemi;
- Intrakranielle blødninger;
- Meningitt;
- Hodeskade;
- Svulster i hypofysen.
Diagnose
"Hemianopi bør" betraktes som et symptom og ikke en sykdom i seg selv. Dessverre kan det hende at noen av de nevnte patologiske tilstandene ikke viser noen tegn; Følgelig innser pasienten problemet først etter at synsfeltet er redusert.
Av denne grunn, når det er mistanke om å ha synsunderskudd, er det tilrådelig å umiddelbart gå til "øyelege for en" grundig undersøkelse. Basert på den diagnostiske mistanken, vil ytterligere undersøkelser for å identifisere den eksakte årsaken til hemianopien bli indikert.
Behandling
Behandling av hemianopi varierer i henhold til den underliggende sykdommen.
I noen tilfeller er det tilstrekkelig å fjerne årsaken som førte til dette underskuddet for å gjenvinne synet. Når en hypofyse svulst er tilstede, kan for eksempel en "kirurgisk fjerning av den neoplastiske massen utføres, mens ved aneurisme kan en emboliseringsoperasjon brukes til å lukke det skadede blodkaret."
