Tyfoidfeber

Generellitet

Abdominal tyfus - eller tyfus - er en systemisk (som involverer hele organismen) smittsom sykdom forårsaket av bakterien Salmonella enterica serotype tyfi.

Agenten som er ansvarlig for tyfus er tilstede i urinen og avføringen til infiserte mennesker, og kan overføres fra menneske til menneske via fekal-oral rute gjennom inntak av forurenset mat eller drikke.

Tyfus er veldig smittsom og dårlige sanitærforhold disponerer for spredning. Etter at en person er smittet, formerer bakteriene seg raskt i tarmen og blodet, og utløser de første symptomene. Tyfusfeber har en lumsk utbrudd, preget av feber, hodepine, forstoppelse eller diaré, ubehag og myalgi. Den kan imidlertid behandles med antibiotika bakteriell resistens er utbredt. Uten rask behandling kan bakteriene spre seg til andre deler av kroppen, forårsake forverring av symptomer og alvorlige komplikasjoner (indre blødninger, intestinal perforering eller peritonitt). Selv etter utvinning fra tyfus, fortsetter et begrenset antall individer, kalt friske bærere, å slippe ut Salmonella typhi i avføringen og er derfor i stand til å infisere andre. En vaksine er tilgjengelig og anbefales for de som håndterer potensielt forurenset vann og mat i områder med høy risiko. Vaksinen gir imidlertid ikke fullstendig beskyttelse mot infeksjon.

Tyfusfeber er vanlig i mindre industrialiserte land, hovedsakelig på grunn av begrenset tilgang til drikkevann, utilstrekkelig avløpsvann og flom. På grunn av måten infeksjonen sprer seg på er tyfus mer vanlig i deler av verden som har lave sanitærnivåer. Den årlige forekomsten av tyfus er estimert til å være rundt 17 millioner tilfeller verden over.

Salmonella typhi

Årsaken til tyfus er Salmonella typhi, hvis vektor bare kan være menneskelig. Derfor overføres infeksjonen alltid fra et menneske, syk eller frisk bærer av bakterien, til et annet. Inkubasjonstiden kan variere avhengig av den smittsomme dosen, men er vanligvis 1-3 uker.

Etter inntak av forurenset mat eller vann, invaderer bakterier tynntarmen og kommer midlertidig inn i blodet. Der Salmonella typhi den formerer seg først i cellene i leveren, milten og benmargen, og kommer deretter inn i blodet igjen. Når organismen sprer seg inn i blodet, utvikler pasienter symptomer, inkludert feber. Bakteriene invaderer galleblæren, galdeveien og lymfoidvevet forbundet med tarmen. Her formerer de seg i store mengder og passerer deretter inn i tarmkanalen.I denne fasen kan patogenene identifiseres, for diagnose, i testede avføringskulturer. i laboratoriet.

Infeksjon

Vanligvis blir tyfus forårsaket av inntak av bakterier i forurenset mat eller vann.

Der Salmonella typhi den har en bemerkelsesverdig motstand i det ytre miljøet, spesielt hvis den er inneholdt i organiske materialer: bakterier kan overleve i flere uker, selv i kloakk og gjørme.

Pasienter med sykdommen kan forurense vann gjennom avføring, som i den akutte infeksjonsfasen inneholder en "høy konsentrasjon av bakterier." Bakteriell forurensning av vannforsyningen kan igjen forurense mattilførselen. En sunn person spiser mat eller drikke som har blitt forurenset med en liten mengde avføring eller urin der Salmonella typhi, kan du få infeksjonen.
Hvis infiserte pasienter ikke vasker hendene ordentlig etter å ha gått på do, kan de forurense mat eller overflatene de berører, noe som bidrar til spredning av infeksjonen.
Andre måter tyfusfeber kan bli smittet på er:

• Spise skalldyr eller sjømat fra en vannkilde som har blitt forurenset med infisert avføring eller urin;
• Ha samleie (muntlig eller anal) med en person som er bærer av Salmonella typhi.

Bærerstatus kan følge akutt sykdom. Hvis tyfus ikke behandles, anslås det at en av 20 mennesker vil bli bærer av tilstanden på lang sikt, selv om den er symptomfri. Dette betyr at utskillelsen av Salmonella typhi fra organismen til kroniske bærere kan fortsette og vare i mer enn 1 år.

Symptomer

For ytterligere informasjon: Typhus Symptomer

Hvis infeksjonen ikke behandles, utvikler symptomene seg i løpet av fire uker, med manifestasjoner som stadig forverres. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, øker risikoen for å utvikle komplikasjoner. Med behandling bør symptomene raskt forbedre seg innen 3-5 dager.