Hovne lymfeknuter på halsen

hovent i nakken er et klinisk tegn som kan finnes under forskjellige tilstander, inkludert for eksempel faryngitt, tonsillitt, laryngitt, gingivitt, dental abscess, influensa, mononukleose, AIDS, kreft i munnen i halsen, non-Hodgkins lymfomer, insekt biter i nakken og revmatoid artritt.

Shutterstock

I utgangspunktet kan de hovne lymfeknuter på nakken være et svar fra menneskekroppen på tilstedeværelsen av smittsomme tilstander, svulster, traumer og autoimmune sykdommer.
Karakterisert ved en eller flere smertefulle hevelser, er hovne lymfeknuter på nakken enkle å diagnostisere; deres identifikasjon krever faktisk en enkel palpatorisk undersøkelse av regionen mellom hodet og kragebenene.

Kort gjennomgang av hva lymfeknuter er

Lymfeknuter er små eggformede organer i lymfesystemet, som har en svært viktig immunfunksjon; Faktisk fungerer de som innsamlingspunkter for en del av B- og T -lymfocyttene (celler i immunsystemet) for å fange opp og ødelegge bakterier, fremmede stoffer og / eller neoplastiske celler som sirkulerer i lymfen (lymfe ligner væsken til plasmaet, som strømmer langs lymfekarene og mottar avfallsstoffer i vevene).
På samme måte som rensere blir lymfeknuter ofte referert til som biologiske filtre.

hovent, er et typisk tegn på en rekke medisinske tilstander, inkludert smittsomme tilstander, autoimmune sykdommer, nakkeskader og til og med kreft.
Siden utvidelsen av lymfeknuter i medisin mer riktig kalles lymfadenopati, kan de forstørrede lymfeknuter på nakken defineres med uttrykket "lymfadenopati i nakken".

Kort avklaring om terminologi

Før du fortsetter med lesingen, kreves to terminologiske notater:

• Lymfadenopati, forstørrede lymfeknuter og forstørrede lymfeknuter er synonyme.
• "Adjektiv" lymfeknute "indikerer" alt som kan tilskrives lymfeknuter ".

Oversikt over anatomi knyttet til lymfeknuter i nakken

I henhold til en mer generisk klassifisering, hører det under overskriften "halslymfeknuter" lymfeknuter som bor:

• Bak ørene (bakre aurikulære lymfeknuter);
• I korrespondanse mellom hodeskallen i hodeskallen (oksipitale lymfeknuter);
• Under øret og ved siden av der underkjeven engasjerer seg med hodeskallen, danner den temporomandibulære leddet (jugulodigastrisk lymfeknute);
• Under underkjeven (submandibulære lymfeknuter);
• Like over kragebenet (supraklavikulære lymfeknuter);
• På selve halsen (overfladiske livmorhals lymfeknuter, dype livmorhalskreft lymfeknuter og bakre livmorhals lymfeknuter).

Shutterstock

I henhold til en mer spesifikk klassifisering, derimot, inkluderer definisjonen "lymfeknuter i nakken" bare lymfeknuter som befinner seg i det anatomiske området kalt nakken (dvs. den faktiske halsen nevnt ovenfor "faktisk". Derfor, basert på dette klassifisering, er lymfeknuter i nakken bare de overfladiske livmorhals lymfeknuter, de dype livmorhals lymfeknuter og de bakre livmorhals lymfeknuter.
I denne artikkelen refererer begrepet "hovne lymfeknuter på nakken" til lymfadenopati i lymfeknuter i nakken som faller innenfor den første klassifiseringen, den mest generiske og med den mest omfattende betydningen.

Visste du at ...

Når de forstørrede lymfeknuter på nakken utelukkende er livmorhalsene, snakker leger om cervikal lymfadenopati.

, palatin mandler og strupehode;

Gingivitt, tann abscesser og perikoronitt. Gingivitt er betennelse i tannkjøttet; dental abscess er en uvanlig opphopning av bakterier, hvite blodlegemer, plasma og pus rundt vevet rundt en tann; endelig er perikoronitt den akutte betennelsen i delen av tannkjøttet som omgir en utbrudd av tannen;

Otitis, eller betennelse i øret;

Vanlige virussykdommer, som rubella, vannkopper, influensa og mononukleose;

AIDS, dvs. HIV-båret virusinfeksjon;

Non-Hodgkins lymfomer. Non-Hodgkins lymfomer er kreft i lymfesystemet som oppstår på grunn av ukontrollert spredning av B-lymfocytter og / eller T-lymfocytter, lokalisert i lymfeknuter og i de primære og sekundære lymfoide organer;

Svulster i munn-hals-rommet, for eksempel munnkreft, halskreft og tungekreft;

Revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus Eksempler på autoimmune sykdommer, revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus er henholdsvis leddsmerter og en multisystemtilstand (dvs. påvirker flere organer);

Insektstikk eller bitt ligger i nakken.

Faryngitt

Betennelse i svelget (dvs. baksiden av munnen) er tilstanden som vanligvis kalles ondt i halsen.
Virus (inkludert rhinovirus, koronavirus og adenovirus), bakterier (inkludert Streptococcus gruppe A beta hemolytisk, Streptococcus pneumoniae Og influensa) og ikke-smittsomme midler (for eksempel allergier, gastroøsofageal refluks og innånding av irritanter).
I en kontekst av faryngitt involverer tilstedeværelsen av hovne lymfeknuter på halsen hovedsakelig de overfladiske, dype og bakre livmorhals lymfeknuter og submandibulære lymfeknuter.

Shutterstock

Tonsillitt

Tonsillitt gjenkjenner hovedårsakene til virus, for eksempel Rhinovirus, Coronaviruses, Adenovirus og Epstein Barr -virus, og i bakterier, som f.eks. Streptococcus beta -hemolytisk gruppe A e Streptococcus pyogenes.
I nærvær av tonsillitt har fenomenet forstørrede lymfeknuter på halsen vanligvis de overfladiske og dype livmorhals lymfeknuter, submandibulære lymfeknuter og jugulodigastriske lymfeknuter som hovedaktører.

Laryngitt

Betennelse i strupehodet og stemmebåndene i strupehodet kan skyldes forskjellige faktorer, inkludert virus (f.eks .: Rhinovirus, influensavirus, varicella -virus, Coronavirus og Adenovirus), bakterier (f.eks. Bordetella pertussis), sopp (eks: Candida albicans Og Aspergillus) og overdreven bruk av stemmen.
Når det er laryngitt, har tilstedeværelsen av hovne lymfeknuter på halsen en tendens til å ha de øvre og dype livmorhalskreftene som hovedpersoner.

Gingivitt, tann abscesser og perikoronitt

Gingivitt, dental abscesser og perikoronitt er betennelser der bakterier spiller en grunnleggende årsaks- / favoriseringsrolle.
I deres tilstedeværelse ser fenomenet forstørrede lymfeknuter i nakken deltakelsen fremfor alt de submandibulære lymfeknuter og dype livmorhals lymfeknuter.

Øreinfeksjon

Otitis media er nesten alltid en konsekvens av bakterielle infeksjoner, påført av patogener som f.eks influensa, Moraxella catarrhalis Og Streptococcus pneumoniae; otitis externa, derimot, er oftere et resultat av mykose (soppinfeksjoner) eller i alle fall patogener som foretrekker fuktige miljøer.
Når det er en otitis, gjenkjenner tilstedeværelsen av hovne lymfeknuter på nakken fremfor alt i de bakre aurikulære lymfeknuter og i de øvre cervikale lymfeknuter de viktigste aktørene.

Rubella, vannkopper, influensa og mononukleose

De virale patogenene som er ansvarlige for rubella, vannkopper, influensa og mononukleose er henholdsvis rubella-virus, varicella-zoster-virus, influensavirus og Epstein-Barr-virus.
I anledning disse kjente virussykdommene gir tilstedeværelsen av forstørrede lymfeknuter på halsen vanligvis en fremtredende rolle for de overfladiske, dype og bakre livmorhals lymfeknuter.

AIDS

Hos AIDS er hovne lymfeknuter i nakken, sammen med hovne lymfeknuter i armhulen og i retro-nukle-kammeret, et karakteristisk tegn på det tidlige infeksjonsstadiet, et tidlig stadium som tilsvarer scenen etter den så- kalt latensstadium for AIDS.

Non-Hodgkins lymfomer

I ikke-Hodgkins lymfomer representerer hovne lymfeknuter på halsen en av virkningene av vilkårlig og uregulert reproduksjon av B- og T-lymfocytter i lymfeknuter (dvs. i lymfeknuter).

Visste du at ...

Non-Hodgkins lymfomer er relatert til cervikal lymfadenopati, aksillær lymfadenopati og inguinal lymfadenopati.

Svulster i munn-hals-rommet

Ved kreft i munn, svelg, tunge og lignende er de forstørrede lymfeknuter på nakken et resultat av den store opphopningen av neoplastiske celler i lymfeknuten.
Vanligvis påvirker svulster i munnhulen de dype livmorhalskreftene; men under noen omstendigheter påvirker de også de andre livmorhals lymfeknuter (overfladisk og posterior) samt submandibulær.

Revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus

Ved revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus er hovne lymfeknuter i nakken et resultat av unormal immuncelleadferd når en autoimmun sykdom pågår.
Autoimmune sykdommer er faktisk spesielle kliniske tilstander, hvis symptomer og tegn skyldes en funksjonsfeil i immunsystemet: immuncellene, i stedet for bare å utføre sin normale handling mot ytre trusler (virus, bakterier, etc.) , er aggressive mot organismen de bør beskytte.

Insektbiter

Insektstikk eller bitt på eller i nærheten av nakken forårsaker hovne lymfeknuter på nakken når en infeksjon oppstår, noe som gir en inflammatorisk respons og trekker immunceller til lymfeknuten.

Andre årsaker til hovne lymfeknuter i nakken:

• Histoplasmose (soppinfeksjon)
• Brucellose (bakteriell infeksjon)
• Toxoplasmose (parasittisk infeksjon)
• Sekundær syfilis (bakteriell infeksjon)
• Herpesvirusinfeksjoner
• Cytomegalovirusinfeksjoner
• Leukemi (blodkreft)
• Bihulebetennelse
• Tuberkulose
• Laryngeal kreft
• Ondartet brystsvulst
• Reaksjoner på medisiner eller vaksiner

som følge av hovne lymfeknuter i nakken kan være en konstant tilstedeværelse eller bare manifestere seg ved palpasjon av hevelsen.

Akutt eller gradvis forstørrelse: hva kan dette bety?

Hovne lymfeknuter i nakken kan skyldes en "akutt utvidelsesprosess - hvor akutt s" betyr at det skjer raskt - eller fra en gradvis utvidelsesprosess.
Vanligvis er prosessen med hovne lymfeknuter i nakken akutt når den underliggende årsaken er en infeksjon eller traumer, mens den er gradvis når den underliggende årsaken er en svulst eller autoimmun sykdom.

Tilhørende symptomer

Symptomene og tegnene som kan følge med tilstedeværelsen av hovne lymfeknuter på nakken er mange og avhenger av tilstanden som utløser den forstørrede lymfeknuten.
Når vi går mer spesifikt, blant de aktuelle symptomene og tegnene, fortjener de absolutt å nevnes:

• Smerter i halsen
• Rennende nese (rennende nese)
• Rød hals;
• Tørr hals;
• Kløe i halsen
• Feber;
• Øresmerter (øreverk);
• Fylt nese og påfølgende pustevansker;
• Heshet;
• Slipp i stemmen
• Hoste;
• Vanskelighetsgrad å tygge
• Vanskelighetsgrad å tygge
• Smerter i kjeven
• Generalisert tretthet;
• Tannverk.

Komplikasjoner

I nærvær av hovne lymfeknuter på nakken, avhenger den mulige forekomsten av komplikasjoner av alvorlighetsgraden av årsaken som utløser den forstørrede lymfeknuten og de resterende symptomene. Med andre ord kan hovne lymfeknuter i nakken være forbundet med komplikasjoner hvis den underliggende tilstanden er klinisk relevant.
Eksempler på tilstander som forårsaker lymfadenopati i nakken, og som på grunn av alvorlighetsgraden av komplikasjoner kan oppstå: halskreft, munnkreft, tungekreft, AIDS og tilfeller av infeksjoner som ikke behandles riktig.

Når skal du oppsøke lege?

Hovne lymfeknuter på nakken er et tegn som ikke bør undervurderes, men faktisk bør gjøres oppmerksom på den behandlende legen når:

• De er vedvarende;
• De ledsages av forstørrelse av andre lymfeknuter (f.eks. Aksillære lymfeknuter, inguinale lymfeknuter, etc.);
• De ledsages av en rik og / eller alvorlig symptomatologi (f.eks. Høy feber, store problemer med å svelge og tygge, intense smerter i halsen, etc.);
• De er ledsaget av tannpine.

og fra beretningen om de tilhørende symptomene, gjort av pasienten; Derfor kan den fortsette med:

• Blodprøver;
• En halspinne
• Diagnostiske avbildningstester (røntgenstråler, magnetisk resonans, CT-skanning, etc.) med spesiell referanse til munnhulen og nakken;
• En "endoskopi av de øvre aero-fordøyelseskanalene og strupehodet.

og febernedsettende midler (aspirin, NSAID eller paracetamol) for å kontrollere feber, sjenerøst væskeinntak og til slutt forbruk av lett fordøyelige måltider.

Hvis de hovne lymfeknuter på halsen skyldes halskreft, inkluderer terapi cellegift og strålebehandling, for mindre alvorlige tilfeller og kirurgi for å fjerne svulsten, for mer kritiske tilfeller.

Hvis de hovne lymfeknuter på nakken skyldes alvorlig faryngitt, vil pasienten finne lindring fra hvile, fra å drikke rikelig med væske, fra gurgling med oppvarmet vann og salt, fra å ta antiinflammatoriske og smertestillende legemidler og fra praksis med varme-fuktige innåndinger.

Hvis hovne lymfeknuter på nakken er relatert til bakteriell tonsillitt, innebærer behandling å gi antibiotika, kombinert med hvile og sjenerøst væskeinntak.

Antonio Griguolo

Han ble uteksaminert i biomolekylær og cellulær vitenskap, og fikk en spesialisert master i journalistikk og institusjonell kommunikasjon av vitenskap