For øyeblikket er den eksakte årsaken til peniskreft ukjent; legene har imidlertid funnet en sterk sammenheng mellom kreften det gjelder og faktorer som: sigarettrøyking, humant papillomavirusinfeksjon, AIDS og dårlig hygiene. Intim.
For å signalisere utbruddet av peniskreft er dannelse, vanligvis på glanspenis eller forhuden, av en klump eller sår, forbundet med symptomer som: smerte, rødhet, kløe, svie, endringer i hudfarge, etc.
Suksessen med peniskreftbehandlinger avhenger av diagnosens aktualitet: jo tidligere diagnosen er, desto større er sjansene for utvinning.
Manglende behandling eller forsinket behandling er vanligvis dødelig på grunn av spredning av svulsten til andre organer.
Kort anatomisk gjennomgang av penis
Penis er det mannlige reproduktive organet.
Sylindrisk i form og dekket med hud, kan den anatomisk deles inn i 3 hoveddeler, som er: roten, skaftet (eller kroppen) og glans.
- Rot: som ligger mellom pubis og perineum, representerer det utgangspunktet for penis.
- Auksjon: det er den sentrale delen av penis, så vel som den mest betydelige; de to corpora cavernosa og corpus spongiosum deltar i dannelsen, tre strukturer som består av erektilt vev og pakket inn i bindevev.
Huleårene løper inne i corpora cavernosa; i stedet passerer urinrøret gjennom corpus spongiosum. - Glans: det er den mest distale delen av penis; inkludert urin meatus for utvisning av urin og sæd, er den utstyrt med en klaff med glidende hud kalt forhuden.
Til tross for de mange undersøkelsene om emnet, har leger ennå ikke identifisert de eksakte årsakene til de nevnte genetiske mutasjonene; Imidlertid er de ganske sikre på at faktorer som:
- Sigarett røyking;
- Infeksjoner forårsaket av humant papillomavirus (eller HPV);
- AIDS, det vil si infeksjonen som produseres av det humane immunsviktviruset (eller HIV);
- Dårlig intim hygiene.
Hvem er mest utsatt for peniskreft?
Basert på det som kom frem fra flere statistiske studier, har eksperter konkludert med at de har større risiko for peniskreft:
- Uomskårne menn (dvs. med forhuden), som lider av phimosis og / eller tilbakevendende smegma.
Phimosis er penisens anomali, som et resultat av at forhuden har en innsnevring som forhindrer den i å glide bakover og avdekke glans; phimosis utgjør en hindring for ereksjon og i de alvorligste tilfellene også for utvisning av sædceller.
Smegma, derimot, er et sekresjonsprodukt av penis, som vanligvis dannes under forhuden og der døde epitelceller, talg og fuktige stoffer av urinopprinnelse deltar; Smegma er rik på proteiner og representerer et ideelt replikasjons- og vekstmedium for mange mikroorganismer, både bakterielle og sopp. - Menn med psoriasis som har fått ultrafiolett lysbehandling;
- Menn som bor i områder i verden der sanitære forhold er dårlige;
- Menn som ikke tar tilstrekkelig vare på sin intime hygiene;
- Menn over 60 år;
- Røykende menn;
- Menn med AIDS eller som har pådratt seg humant papillomavirus. Når det gjelder infeksjoner med humant papillomavirus, har statistiske studier vist at disse ubehagelige omstendighetene er mer vanlige hos uomskårne menn; dette betyr at omskjæring beskytter mot den smittsomme virkningen av det humane papillomaviruset;
- Menn med en tidligere historie med tilbakevendende balanitt. Balanitt er betennelse i glans.
Typer av peniskreft
Peniskreft kan stamme fra forskjellige celler som utgjør huden på penis eller det spesielle vevet til dette organet; opprinnelsescellen er viktig, fordi det er på den legene baserer den typologiske klassifiseringen av peniskreft.
Når vi går mer spesifikt inn i den nevnte typologiske klassifiseringen, kan en penisvulst stamme fra:
- En plateepitelcelle og representerer et eksempel på plateepitelkarsinom;
- En Merkel -celle og utgjør et eksempel på Merkel -cellekarsinom;
- En melanocytt har de typiske egenskapene til et melanom;
- En basalcelle og utgjør et eksempel på basalcellekarsinom;
- En såkalt "liten celle" og representerer et eksempel på småcellet karsinom;
I 95% av tilfellene er kreft i penis plateepitelkarsinom; i de resterende 5%er det en av de tre andre krefttypene beskrevet ovenfor (derfor enten et Merkel cellekreft eller et melanom eller et småcellet karsinom).
;
- Tap av blod;
- Hudfarge endres
- Tykning av huden;
- Irritasjon.
Det er også viktig å merke seg at kreft i penis kan forårsake phimosis og forstørrelse av inguinale lymfeknuter etter starten.
Komplikasjoner
Peniskreft er, som mange ondartede svulster, en neoplasma som er i stand til å infiltrere nabovev og lymfeknuter, og spre noen av cellene inn i blodet - de såkalte tumormetastaser eller metastaser - og dermed "forurense" til og med organer som er fjernt fra penis.
Leserne blir minnet om at spredning av metastaser av en ondartet svulst er en prosess med betydelig klinisk alvorlighetsgrad, som ofte er dødelig for dem som lider av den.
Når skal du oppsøke lege?
Spesielt når han faller inn i en risikokategori (f.eks. Røyker med en historie med HPV -infeksjon eller eldre med AIDS), bør en mann alltid kontakte legen sin umiddelbart eller gå til nærmeste sykehus hvis han utvikler en klump eller et "sår på penis , klump eller sår forbundet med symptomer som: smerter, rødhet, kløe, svie osv.
Tidlig diagnose av peniskreft er svært viktig, ettersom den gjør at tilstanden kan behandles tidlig, før den gir opphav til alvorlige komplikasjoner (metastaser).
og biopsi på en prøve av celler som tilhører den antatte svulsten (tumorbiopsi).
Etter å ha blitt diagnostisert med peniskreft, vil legen din kanskje undersøke situasjonen med radiologiske tester, for eksempel en CT -skanning eller MR i bekkenområdet.
Svulstbiopsi
En tumorbiopsi består av å ta og påfølgende laboratorieanalyse av en prøve av celler som tilhører en svulst.
Når det gjelder peniskreft, er svulstbiopsien den undersøkelsen som er nødvendig for diagnostisk bekreftelse av det som bare har vært hypotetisert frem til det øyeblikket, så vel som undersøkelsen som gjør det mulig å etablere en viktig egenskap ved ondartede svulster: den såkalte iscenesettelsen ( eller scene).
Hva er iscenesettelsen av en ondartet svulst?
Iscenesettelsen av en ondartet svulst inkluderer all informasjonen som ble samlet under biopsien, angående størrelsen på svulstmassen, dens infiltrerende kraft og dens metastaseringskapasitet.
HVOR ER PLASSERINGEN AV TILBAKEHOLDELSEN?
For å få biopsi til å bekrefte tilstedeværelsen av peniskreft, må diagnostikeren utføre laboratorietester på en prøve av celler tatt fra klumpen eller såret på penis.
Det er det minst alvorlige stadiet.
Svulsten er begrenset til overflaten og kalles også karsinom in situ.
Fase I.
Det er et stadium av mild alvorlighetsgrad.
Svulsten har invadert bindelaget under huden, men har ikke forurenset noen av de nærliggende lymfeknuter eller organer.
Etter bindevevet har svulsten invadert lymfekar og blodkar, og kan også ha kontaminert erektilvevet og / eller urinrøret.
Svulsten er den samme som stadium II, med tillegg av spredning til en eller to inguinal lymfeknuter.
Svulsten er den samme som stadium II, med tillegg av spredning til mer enn to inguinal lymfeknuter.
Etter bindevevet, erektilvevet, urinrøret og inguinale lymfeknuter har svulsten invadert naboorganer (f.eks. Prostata, kjønnsben etc.) og / eller noen fjerne.
Radiologiske undersøkelser
Etter diagnosen peniskreft, brukes radiologiske undersøkelser av bekkenområdet av legen for å bekrefte om neoplasma har invadert de nærliggende organene og vevene.
Disse undersøkelsene er spesielt viktige i nærvær av peniskreft i midten til sent stadium.
Laserterapi
Også kjent som laserablation, er laserterapi indikert når kreft i penis er plate 0 plateepitelkarsinom (dvs. in situ).
Kirurgi
Den kirurgiske tilnærmingen inkluderer forskjellige behandlinger, for eksempel omskjæring, kryokirurgi, eksisjon og penektomi.
OMGJØRELSE
Omskjæring er operasjonen for å fjerne forhuden.
I sammenheng med peniskreft er dens implementering indikert når neoplasma er begrenset til forhuden og ikke er i et avansert stadium.
KRYSEKIRURGI
Kryokirurgi er en spesiell kirurgisk behandling, som innebærer påføring av flytende nitrogen direkte på svulstmassen for å fryse det og forårsake døden til dets bestanddeler.
I sammenheng med peniskreft indikeres dens implementering når neoplasma er i sine veldig tidlige stadier og ligger på glans penis.
KIRURGISK UTSKRIFT
Den kirurgiske utskjæringen av en penisvulst består i fjerning av svulstmassen og det tilstøtende normale vevet, utført med den klassiske kirurgiske skalpellen og etter påføring av lokalbedøvelse.
Kirurgisk eksisjon kan adopteres når svulsten er i sine tidlige stadier eller nettopp har passert de første stadiene.
Implikasjonene av kirurgisk eksisjon inkluderer påføring av noen få sting, og hvis fjerningen involverte et stort område av normalt vev, podning av et hudtransplantat.
STRAFF
Penektomi er delvis eller total fjerning av penis.
I forbindelse med peniskreft er implementeringen forbeholdt de mest avanserte tilfellene der kreftcellene har forurenset organet mer eller mindre bredt og er i ferd med å spre seg andre steder.
Kjemoterapi
Kjemoterapi er administrering av legemidler som er i stand til å drepe raskt voksende celler, inkludert kreftceller.
I en kontekst av peniskreft kan kjemoterapi være av aktuell karakter og representere den avgjørende behandlingen, hvis neoplasma er i de svært tidlige stadiene, eller av systemisk karakter og utgjøre en støttende behandling for kirurgi, hvis neoplasma har en viss grad .
Strålebehandling
Strålebehandling innebærer å utsette svulstmassen for en viss dose ioniserende stråling med høy energi (røntgenstråler), som har til hensikt å ødelegge neoplastiske celler.
I forbindelse med peniskreft kan strålebehandling representere:
- Den avgjørende behandlingen, hvis neoplasma er i de aller første stadiene;
- En post-kirurgisk behandling, når det er nødvendig å konsolidere fordelene ved kirurgi;
- En palliativ behandling for å lindre symptomer når neoplasma er på et meget avansert stadium og det er umulig å utføre operasjon, takket være pasientens usikre helsemessige forhold.
