Generellitet
Dysplasi er begrepet som leger indikerer en "kvalitativ, morfologisk og, noen ganger, kvantitativ, endring av cellestrukturen i et vev, vanligvis av en epitel -type.
Et dysplastisk vev - det vil si et vev som er påvirket av en dysplasi -hendelse - er et sett med celler med mange variasjoner fra normalt; disse cellene har faktisk uregelmessigheter i form, størrelse, kromatinegenskaper og arrangement i selve vevet.
Selv om de har noen kjennetegn til felles, er dysplastiske hendelser og neoplastiske hendelser to forskjellige situasjoner: I motsetning til kreftceller kan dysplastiske celler fortsatt gå tilbake til det normale.
Det er tre grader av dysplasi: mild, moderat og alvorlig.
Hva er dysplasi?
Dysplasi er det medisinsk-onkologiske uttrykket som indikerer en kvalitativ, morfologisk og, noen ganger, kvantitativ variasjon av cellestrukturen i et vev, vanligvis av epitel-typen.
Dysplastiske celler - det vil si cellene som er hovedpersonene i en dysplasi -hendelse - er celler som har antatt forskjellige egenskaper, sammenlignet med sine friske kolleger.
Hvis cellene i et sunt epitelvev for eksempel viser en presis regelmessighet i størrelsen, i kromatinegenskapene og i organisasjonsopplegget som ligger til grunn for vevsarkitekturen, viser cellene i et dysplastisk epitelvev dimensjonsendringer, morfologiske uregelmessigheter, voluminøse kjerner og hyperkromatisk og en tydelig disorganisering på nivået av vevsarkitekturen.
Eksempel på arkitektonisk omveltning, forårsaket av en dysplasi -hendelse
Normalt epitelvev er et resultat av en rekke overlappende cellelag.
Under mikroskopet fremstår disse cellene høye, i de nedre lagene og mer og mer flate etter hvert som man fortsetter mot de overfladiske lagene.
I et epitelvev som er påvirket av en dysplasi -prosess, kan de nedre cellelagene ha flate celler, i stedet for de karakteristiske høye cellene; omvendt kan de mer overfladiske cellelagene ha høye celler i stedet for flate.
BETYDER DYSPLASIA NEOPLASIA?
I motsetning til det mange tror, er dysplasi ikke et synonym for neoplasi, og dets tilstedeværelse betyr ikke nødvendigvis tilstedeværelse av en svulst, det være seg godartet eller ondartet.
Dysplastiske celler har morfologiske og kvalitative egenskaper som ligner på neoplastiske celler, men i motsetning til sistnevnte har de muligheten til å gå tilbake til det normale.
Med andre ord, mens den neoplastiske prosessen er en irreversibel prosess (når den først er dannet, forblir cellene i en godartet eller ondartet svulst), er den dysplastiske prosessen en potensielt reversibel prosess (forutsatt at den utløsende årsaken elimineres).
Forvirringen mellom dysplasi og neoplasi - vanligvis ondartet neoplasma - stammer fra at dysplasi av et vev i noen tilfeller (ikke alltid!) Representerer opptakten til dannelsen av en ondartet svulst.
Årsaker
Fenomenene dysplasi er generelt en konsekvens av en "gjentatt eksponering for inflammatoriske / irriterende midler av fysisk type (for eksempel solstråling), kjemisk (for eksempel aromatiske hydrokarboner) eller biologiske (for eksempel virus).
Funksjoner
Fra et mikroskopisk synspunkt er de viktigste endringene som kjennetegner dysplasi fire:
- Anisocytose: et spesialisert begrep som indikerer tilstedeværelsen av celler i forskjellige størrelser.
- Poikilocytose: et spesialisert begrep som indikerer tilstedeværelsen av uregelmessig formede eller deformerte celler.
- Hyperchromatism: spesialistbetegnelse som indikerer cellekjerners evne til å flekke mer intenst, etter tilstedeværelsen av en fortykning av kromatin.
- Økt antall mitotiske tall: Dette betyr at det er et unormalt antall celler.
Ved dysplasi skjer celledeling regelmessig.
Klassifisering
Leger og histologer klassifiserer dysplasi basert på tettheten av dysplastiske celler i et vev. Tettheten av dysplastiske celler i et vev er en egenskap som kalles klasse.
Avhengig av graden kan dysplasi være:
- Mild (mild dysplasi). Det er mildt når tettheten av dysplastiske celler i et vev er lav.
Kort beskrivelse av funksjonene: epitelet beholder den normale serien av cellelag (normal lagdeling), men cellene i de nedre lagene (basalceller) er endret i antall og har en voluminøs og hyperkromatisk kjerne. - Moderat (moderat dysplasi). Det er moderat når tettheten av dysplastiske celler i et vev er rimelig.
Kort beskrivelse av funksjonene: endringene nevnt i forrige punkt er mer markerte (stratifiseringen har flere variasjoner, etc.), men de kan ikke defineres som alvorlige. - Alvorlig (alvorlig dysplasi). Det er alvorlig når tettheten av dysplastiske celler i et vev er høy.
Kort beskrivelse av funksjonene: lagdelingen av epitelet viser omfattende endringer og cellene har en ekstremt voluminøs, hyperkromatisk og uregelmessig kjerne.
Hvis dysplastikkprosessen fremdeles er på et tidlig stadium ved mild dysplasi, er dysplastikkprosessen på et svært avansert stadium i tilfelle av alvorlig dysplasi.
Com "er lett å forstå (også fra det som nettopp har blitt angitt), av de tre gradene av dysplasi er den med størst tendens til å transformere til en ondartet neoplasma den alvorlige graden.