Fødselsarbeidet

Under graviditeten, spesielt i siste trimester, spør mange kvinner seg selv: "Hvordan vet jeg når det er på tide å føde?", "Når vil det være riktig tidspunkt å gå til sykehuset?" Presse meg til å varsle eller til og med alarmere ? ".

Begynner igjen fra antagelsen om at graviditet og fødsel generelt er absolutt fysiologiske forhold, og at - som nyheten i seg selv minner oss nesten daglig - hver kvinne besitter alle ressurser og ferdigheter som er nødvendige for å "klare det" glimrende alene, der er ingen tvil om at kunnskap og bevissthet om tid, mekanismer og følelser av arbeidskraft kan hjelpe den vordende moren til å leve og håndtere alle de avgjørende stadiene av fødselen med større ro og kontroll.

I denne forbindelse er det noen skjematiske, men effektive, klassifiseringer som kan refereres til. Vanligvis skilles først en "prodromal periode eller latent fase" og en "dilaterende periode".

Prodromperioden representerer på en eller annen måte grenseområdet, kryssingspunktet, mellom før og etter. Mellom svangerskapet, som det har vært kjent og levd opp til det øyeblikket, og den virkelige aktive fødselen som konkret vil føre til fødselen av den nye babyen.

I prodromalperioden, som spesielt hos en kvinne i den første fødselen kan ha en ekstremt variabel varighet, noen ganger til og med mer enn 24 timer, vil sammentrekningene i utgangspunktet fortsatt være korte og uregelmessige, for deretter gradvis å få større rytme og koordinering. De vil verifisere utjevning og forsvinning av livmorhalsen (også i dette tilfellet med noen forskjeller i timing og sekvens mellom kvinner ved første fødsel og kvinner som allerede har fått andre barn). Smerten vil gradvis begynne å bli oppfattet på en stadig mer gjenkjennelig måte, spesielt på mage- og lumbo-sakralnivå, men pausene vil fortsatt være lange og utbredt.

På dette stadiet, men hvis fostersekken fortsatt er intakt, vil det sikkert være for tidlig å skynde seg til sykehuset. Under fysiologiske forhold vil det være å foretrekke å tilbringe disse øyeblikkene i varmen, stillheten og friheten som hjemmemiljøet tilbyr.

Fysisk, hormonelt og følelsesmessig forbereder mor og baby seg på selve fødselen. Kvinnen er engstelig, spent og klar over at "tiden er nesten her". To motstridende følelser sameksisterer ofte hos henne: på den ene siden ønsket og behovet for å avslutte graviditeten, føde sitt eget barn; på den annen side den såkalte "separasjonsangsten", det vil si "rastløsheten som oppstår ved den uunngåelige løsrivelsen fra en intim del av en selv. Et nytt liv som frem til det øyeblikket har vokst i kroppen, men som snart vil få sitt egen autonome identitet Det virkelige barnet er i ferd med å møte det såkalte "imaginære barnet" som har drømt til det øyeblikket.

Hos moren vil blant annet det såkalte "hekkeinstinktet" også være tilstede i noen uker Behovet, det vil si at alt er på plass, klart, ordnet. Behovet for å ha alt under kontroll. Behovet å garantere sin egen sønn den "best mulige fødselen".

Kvinnen får også gradvis kontakt med smerten, hun begynner å oppleve sin egen kropp og sine følelser foran denne nye konteksten. Hun er fortsatt våken og mottakelig, selv under sammentrekninger. Imidlertid advarer han kontakten med det ufødte barnet som igjen vil ha endret holdning i livmoren og vil gå gjennom de såkalte stadiene av "reduksjon" og "engasjement", og tilpasse diametrene til hans del presentert (vanligvis hodet) til de i mors bekkeninnløp. Mors kropp fortsetter igjen å transformere og forberede seg. Prostaglandiner stimulerer for eksempel sammentrekninger og myker livmorhalsen. Prostaglandiner som blant annet også er tilstede i menneskets sædceller.

Dessverre er det siste de fleste par tenker på på dette stadiet å ha intime forhold. Kanskje foretrekker å skynde seg til sykehuset og stole på de tekniske ferdighetene og standardprotokollene til helsepersonell. Likevel vil de naturlige fordelene som seksualitet kan gi i arbeidskraft være enorme . Et forhold kan for eksempel bidra med forskjellige mekanismer til å frigjøre endorfiner og oksytocin, i tillegg til de nevnte prostaglandinene, uunnværlige faktorer for suksess ved fødsel og levering. Hvorfor da administreres noen av disse stoffene aseptisk, kanskje med infusjon og invasiv manøvrer, av gynekologen eller av fødselslegen, når er det mulig å gjenopprette alle nødvendige ressurser i seg selv? Og dette ganske enkelt gjennom noen private øyeblikk av glede og hengivenhet med partneren din.

Når det gjelder resten av svangerskapet, vil utviklingen av denne fasen uansett være sterkt betinget av de spesifikke egenskapene til den aktuelle kvinnen. Fra hennes alder, hennes karakter, hennes bakgrunn, hennes forventninger, den type emosjonell støtte hun kan telle osv. Hver kvinne er forskjellig fra de andre som alle personlige opplevelser av morskap.

Det alle imidlertid opplever på dette stadiet, er det såkalte tapet av slimhinner. Som navnet selv forklarer, er det en plugg som hovedsakelig består av tett og hvitaktig slim som vanligvis finnes inne i livmorhalsen for å beskytte livmoren mot penetrasjon av bakterier og (unntatt i eggløsningstidene) spermatozoa.

Endringene i livmorhalsen som oppstår i nærheten av fødsel, forårsaker mekanisk tap av denne pluggen (ofte blandet med blod, det sies at kvinnen "merker" for første gang) og indikerer håndgripelig at kvinnen arbeider faktisk aktiv nærmer seg Utvidelsesperioden nærmer seg.

Sammentrekningene blir nå mer intense, langvarige, hyppige og vanlige. Nakken, nå flat, begynner å utvide seg betydelig. Litt om gangen fra de to første centimeterne kommer vi til ti centimeter fullstendig utvidelse. Den samme utvidelsesperioden er imidlertid igjen delt inn i forskjellige passasjer og øyeblikk som totalt sett - spesielt ved første fødsel - kan vare fra omtrent fire til åtte timer.

andre del "