LIOMETACEN ® er et stoff basert på indometacin meglumine
TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antireumatiske legemidler
Indikasjoner LIOMETACEN ® Indometacin
LIOMETACEN ® er indisert for behandling av akutte smerter på inflammatorisk basis i muskuloskeletalsystemet.
Virkningsmekanisme LIOMETACEN ® Indometacin
LIOMETACEN ® er et legemiddel basert på indometacin, en aktiv ingrediens avledet fra aryleddiksyre og regnes blant ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Den karakteristiske effekten av LIOMETACEN ® ved behandling av akutte smerter som påvirker muskuloskeletale systemet for både revmatiske og posttraumatiske patologier skyldes de spesielle farmakokinetiske egenskapene til dette legemidlet, som gjør at dets aktive ingrediens, når den er administrert intramuskulært, når plasma. topp på bare 30 minutter, og utfører umiddelbart en betydelig terapeutisk handling.
Sistnevnte, som med alle andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, støttes av indometacins evne til å hemme en enzymatisk klasse kjent som cyklooksygenase, hvis aktivering, spesielt intens etter forskjellige skadelige stimuli, tillater transformasjon av membranfosfolipider som arakidon syre til kjemiske mediatorer med vasopermeabiliserende, kjemotaktisk og algogen aktivitet, kjent som prostaglandiner.
Muligheten for å redusere den lokale tilstedeværelsen av disse molekylene resulterer derfor i en reduksjon av den inflammatoriske fornærmelsen av en skadelig og smertefull art, som derfor ledsages av de forskjellige inflammatoriske tilstandene av både traumatisk og revmatisk opprinnelse.
På slutten av virkningen elimineres indometacin, etter hepatisk glukuronering, hovedsakelig gjennom urinen.
Studier utført og klinisk effekt
1. INDOMETHACINENS "EFFEKTIVITET" I PREMATURFØDELSER
Pediatr Int. 2012 20. februar.
Effekter av profylaktisk indometacin på nyre- og tarmblodstrømmer hos premature spedbarn.
Maruyama K, Fujiu T.
Interessant studie som demonstrerer hvordan bruk av lave doser indometacin hos premature babyer, ved å dra fordel av de vasodilatoriske egenskapene som er typiske for NSAID, kan favorisere normal vaskularisering av nyre og tarm, og begrense utbruddet av potensielle komplikasjoner.
2 .L "INDOMETHASIN I BEHANDLINGEN AV HOVEDOPP OG HOVEDPINE
CNS narkotika. 2011 apr; 25: 343-58.
Indometacin / proklorperazin / koffein: en gjennomgang av bruken ved akutt behandling av migrene og behandling av episodisk spenningstype hodepine.
Hoy SM, Scott LJ.
Nyere studie som demonstrerer hvordan antagelsen av indometacin, sammen med proklorperazin og koffein, kan representere et gyldig terapeutisk alternativ ved behandling av akutt migrene og spenningstype hodepine.
3. INDOMETHACIN I ORTOPEDISK PRAKSIS
Strahlenther Onkol. 2009 aug. 185: 500-5. Epub 2009 4. august.
Kombinert strålebehandling og indometacin for forebygging av heterotopisk ossifikasjon etter total artroplastikk i hoften.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Studie som viser hvordan den kombinerte behandlingen av strålebehandling og indometacin kan være mer effektiv for å forhindre heterotopisk ossifikasjon, som en komplikasjon ved total hofteutskiftningskirurgi.
Metode for bruk og dosering
LIOMETACEN ®
Pulver og væske til injeksjonsvæske, oppløsning av 25 - 50 mg indometacin.
Behandlingen av akutte smertefulle tilstander innebærer en doseringsplan som består av en angrepsfase preget av dyp intramuskulær administrering av 1 eller 2 ampuller LIOMETACEN ® per dag, avhengig av medisinske indikasjoner og alvorlighetsgraden av det patologiske bildet.
Intramuskulær inokulasjon bør fortrinnsvis finne sted på nivået av den øvre ytre kvadranten i setet.
Bruk av LIOMETACEN ® intravenøst er kun indikert i sykehuspraksis.
Advarsler LIOMETACEN ® Indometacin
Bruken av LIOMETACEN ® må nødvendigvis skje under streng medisinsk tilsyn, gitt de mange bivirkningene forbundet med systemisk terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
For å begrense forekomsten av mulige bivirkninger, vil det være tilrådelig å starte behandlingen med den laveste effektive dosen, og begrense inntaket av medisinen for kortest mulig tid.
Spesiell forsiktighet må forbeholdes atopiske pasienter som lider av lever-, nyre-, mage-tarm- og kardiovaskulære sykdommer, gitt indometacins evne til å forverre det kliniske forløpet av patologiske bilder som allerede er tilstede, samt øke forekomsten av nye bivirkninger.
Skulle uventede reaksjoner eller forverring av allerede tilstedeværende patologier dukke opp, bør pasienten, etter å ha kontaktet legen sin, vurdere muligheten for å avbryte behandlingen som pågår.
Tilstedeværelsen i LIOMETACEN ® av hjelpestoffer med allergifremkallende effekt kan øke forekomsten av bivirkninger knyttet til overfølsomhetsreaksjoner hos predisponerte personer, spesielt i løpet av den første behandlingsmåneden.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Ulike studier viser hvordan inntak av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som indometacin under graviditet, spesielt i tredje trimester, kan forårsake en betydelig økning i risikoen for fostermisdannelser, med så betydelige endringer i nyre- og kardiopulmonal funksjon, som fremkalle spontane aborter.
I tillegg til fosterets bivirkninger, er det også de som påvirker moren, preget av økt risiko for blødning og komplikasjoner på leveringstidspunktet, knyttet til reduksjon i frekvens og intensitet av livmorkontraksjoner.
Interaksjoner
Under behandling med indometacin er det nødvendig å vurdere alle mulige legemiddelinteraksjoner som er i stand til å endre den normale farmakokinetiske profilen til den aktive ingrediensen, og varierer både dens terapeutiske effekt og sikkerhetsprofil.
Av denne grunn ville det være nødvendig å unngå samtidig inntak av indometacin med:
- Orale antikoagulantia og serotonin gjenopptakshemmere, kjent for å ha økt risiko for blødning;
- Diuretika, ACE -hemmere, angiotensin II -antagonister, metotreksat og cyklosporin, gitt økningen i de mulige toksiske effektene av indometacin spesielt på nyre og lever;
- Ikke-steroide og kortison antiinflammatoriske legemidler, ansvarlig for betydelig skade på mageslimhinnen;
- Antibiotika, hvis inntak ofte er knyttet til en betydelig variasjon i den terapeutiske profilen til begge legemidlene;
- Sulfonylurea, potensielt farlig for endringer i glukosehomeostase.
Kontraindikasjoner LIOMETACEN ® Indometacin
Inntak av LIOMETACEN ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor ett av hjelpestoffene, overfølsomhet overfor acetylsalisylsyre og andre smertestillende midler, nesepolypose, astma, bronkospasme, angioødem, magesår, tarmblødning, kolitt ulcus sykdom , Crohns sykdom eller tidligere historie med de samme tilstandene, cerebrovaskulær blødning, hemoragisk diatese eller samtidig antikoagulant terapi, nyreinsuffisiens og leversvikt.
Uønskede effekter - bivirkninger
Indometacin deler de samme bivirkningene med alle andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som for tiden representerer en av hovedkomplikasjonene forbundet med systemisk NSAID-behandling.
Mer presist, langvarig bruk over tid eller utført ved spesielt høye doser indometacin, kan føre til utbrudd av kvalme, forstoppelse, diaré, epigastriske smerter, gastritt, sår og i de alvorligste tilfellene blødninger, hepatotoksisitet og leversvikt, lungeødem og dyspné., hypertensjon, vasodilatasjon, økte hjerne- og kardiovaskulære ulykker, angioødem, utslett, økt svette, urtikaria og bulluløse reaksjoner, nedsatt nyrefunksjon, hodepine, svimmelhet, svimmelhet, hyperkinesi og endret smak.
Til de nevnte bivirkningene er det nødvendig å legge de som stammer fra mulige overfølsomhetsreaksjoner til legemidlet eller til et av hjelpestoffene, gitt den enterale administrasjonsveien.
Merk
LIOMETACEN ® kan bare selges på resept.
Informasjonen om LIOMETACEN ® Indomethacin publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.