Hårvekstbiologi

Uønsket hår - hår og hår

Generellitet

Håret stammer fra hårsekken, som ligger i dermis. Hver follikkel er assosiert med en talgproduserende kjertel (talg); follikkel og kjertel danner"pilo-talg-enhet. Koblet til hårsekken er det deretter erektoren hårmuskel, hvis sammentrekning tillater piloereksjon.
På nivået til pilosebaceous-enheten er det et høyt uttrykk for en bestemt type enzym: type II 5-alfa-reduktase. Dette enzymet omdanner testosteron til sin aktive form, dihydrotestosteron, hovedansvarlig for hårfall i pasienter med androgenetisk alopeci.

Livssyklus for håret

Omfanget og typen hårvekst er genetisk forhåndsbestemt.
Hårvekst er ikke kontinuerlig, men syklisk: Faktisk blir vekstfasen, kalt anagen, fulgt av en rask involusjon (katagenfase), som igjen blir fulgt av en periode med hvile (telogenfase).

Lengden på håret bestemmes hovedsakelig av varigheten av vekstfasen. Inntrykket av kontinuerlig vekst eller periodisk felling som hår gir i enkelte områder av kroppen skyldes graden av asynkron vekst som eksisterer mellom nabohårsekkene. Dermed er det i hodebunnen, der veksten er asynkron, inntrykk av en kontinuerlig vekst av hår, mens på andre områder, på grunn av synkronien mellom de forskjellige hårsekkene, når hårene hvilefasen samtidig, noe som gir inntrykk av å falle.

Hårvekst

Faktorene som styrer hårveksten styres av den dermale papillen, hvis forsvinning er en avgjørende faktor for hårtap. Faktorer som kan påvirke hårveksten kan grovt sett deles inn i to grupper: hormonell og ikke-hormonell.

Hormonelle faktorer

Blant de forskjellige hårene er det mange som reagerer på stimulering av steroidhormoner (avledet fra kolesterol), spesielt seksuelle; disse kalles seksuelt hår. De er plassert i ansiktet, nedre del av magen, foran lårene, brystet, brystene, kjønnshuden og armhulene.
Pilosebaceous-enheten reguleres av modningssyklusen til hårsekken og dens følsomhet for androgener, på grunn av tilstedeværelsen av spesifikke reseptorer for disse hormonene.
Pilo-talgsystemet påvirkes spesielt av aktiviteten til androgener i huden fordi det besitter type II 5-alfa-reduktaseenzymet, som har evnen til å omdanne testosteron til dihydrotestosteron. Denne omdannelsesaktiviteten ser ut til å ha akselerert.
Testosteron er det mest potente androgenet, og hos de fleste shaggy kvinner er produksjonshastigheten for dette hormonet overdrevet høyt, både på grunn av en økning i eggstokkproduksjonen og på grunn av en økning i eggstokkene og binyrene. Av androstenedion (en forløper til testosteron , som deretter omdannes til dihydrotestosteron av 5-alfa-reduktase i hårsekken).
Under normale forhold, hos kvinner, er strukturene som er ansvarlige for produksjonen av androgene steroidhormoner binyrene og "eggstokken." En ytterligere, men lavere mengde androgener produseres også på nivået til pilosebaceous enheten.
I de fleste hirsutismer er imidlertid overflødig androgenproduksjon av ovarial opprinnelse.
Når det gjelder kvinnelige hormoner, endres imidlertid diskusjonen. Faktisk har østrogener en virkning på hårsekken som er helt motsatt av androgener, fordi de forsinker begynnelsen og omfanget av hårvekst. Progestogener har derimot en helt ubetydelig effekt på follikkelen.
Graviditet, som er preget av høye nivåer av østrogen og progesteron, kan øke synkronisering av hårvekst, noe som kan føre til perioder med hårvekst og andre perioder med hårtap.
Mange hormonelle sykdommer kan påvirke veksten av seksuelt hår: mangel på hypofysen (reduksjon av hårvekst), akromegali (økning) og hypertyreose (økning i veksten av aksillær, kjønnshår og den ytre delen av øyenbrynet).