Også kjent som invasivt duktalt karsinom, er denne svulsten så definert for sin evne til å krysse grensen til bryststrukturen for å invadere andre områder av kroppen. Dessverre er det en av de mest utbredte former for brystkreft som i noen tilfeller også kan være forbundet med andre typer kreft, for eksempel lobulært karsinom.
Prognosen og den terapeutiske strategien avhenger av graden av aggresjon og stadiet av karsinomet. Generelt er imidlertid kirurgi nesten alltid nødvendig.
og andre organer (metastaser).Det er to forskjellige undertyper av infiltrerende duktalt karsinom:
- Infiltrerende duktalt karsinom som ikke er spesifisert på annen måte (forkortet med "akronymet" NAS ");
- Det infiltrerende duktale karsinomet av en spesiell type.
I løpet av artikkelen vil imidlertid de ovennevnte undertyper ikke bli detaljert, men bare de generelle egenskapene til infiltrerende duktalt karsinom vil bli analysert.
(i dette tilfellet, plassert på nivået av brystkanalene) som - unnslippe de cellulære kontrollmekanismene - reproduserer i høy hastighet og mister funksjonen.De eksakte årsakene som fører til den nevnte hyperproliferasjonen, er dessverre ikke fullt ut kjent, men - i utviklingen av sykdommen - antas det at det er konkurranse fra flere risikofaktorer, inkludert:
- Genetisk disposisjon og familiehistorie (familiehistorie med infiltrerende duktalt karsinom eller andre typer brystkreft);
- Eldre alder, risikoen for brystkreft som infiltrasjon av ductal carcinoma øker gradvis med stigende alder;
- Tidlig menarche, tidlig begynnelse av den første menstruasjonen kan representere en risikofaktor for utvikling av infiltrerende ductal carcinoma;
- Sen overgangsalder, på samme måte som det som er sagt ovenfor, kan sen overgangsalder også disponere for utbrudd av kreft;
- Fødsel, kvinner som har født har en midlertidig økt risiko for å utvikle brystkreft som infiltrerende ductal carcinoma;
- Fedme og overvekt, spesielt i overgangsalderen;
- Diabetes;
- Livsstil, en uregulert livsstil preget av dårlige vaner (ubalansert kosthold, alkoholforbruk, røyking, lite eller ingen fysisk aktivitet, etc.) representerer en stor risikofaktor for utvikling av brystkreft og mer;
- Miljøfaktorer (for eksempel stråleeksponering).
- Pukking av brysthuden;
- Hevelse og rødhet
- Utflod fra brystvorten
- Økning i volumet på de aksillære lymfeknuter.
Etter hvert som utviklingen av infiltrerende duktal karsinom fortsetter, øker den ovennevnte klumpen i størrelse og begynner å spre seg til omkringliggende vev, lymfeknuter og potensielt andre organer. Symptomer kan oppstå på dette stadiet, for eksempel:
- Smerter i både bryst og axillære lymfeknuter;
- Tilbaketrekking og rødhet i brystvorten;
- Sårdannelse i den overliggende huden.
Dessverre kan fravær av smerte i de tidlige stadiene av utviklingen av infiltrerende duktalt karsinom føre til en forsinkelse i diagnosen.
) om tilstedeværelse av symptomer eller kjennskap - vil bruke passende diagnostiske tester, for eksempel:- Bilateral mammografi: radiografisk undersøkelse som gjør det mulig å oppdage, selv tidlig, brystsykdommer som infiltrerende ductal carcinoma.
- Cytologisk undersøkelse ved finnålssuging: Dette er en undersøkelse som utføres etter mammografi i tilfelle dette har vist tilstedeværelse av unormale formasjoner eller masser i det ene eller begge brystene. Teknikken består i å aspirere en del av lesjonen gjennom en veldig tynn nål. Det aspirerte materialet blir deretter underkastet cytologisk undersøkelse for å identifisere tilstedeværelsen av ondartede tumorceller.
- Cytologisk undersøkelse av sekreter som kommer fra brystvorten.
- Biopsi: Dette er en mer invasiv metode enn "fin nålaspirasjon", den består i å utføre en liten operasjon hvor en del av den mistenkte ondartede lesjonen blir fjernet, som deretter vil bli gjenstand for histologisk undersøkelse.
I noen tilfeller kan legen også bestemme seg for å "foreta" en bryst -ultralyd, som imidlertid ikke alltid viser seg nyttig fra et diagnostisk synspunkt.
, lunger og bein) og / eller forekommer i forbindelse med andre ondartede svulster, kan prognosen være spesielt dårlig.
Prognosen kan derfor variere sterkt fra pasient til pasient.
(også intraoperativ) og / eller kreftbehandling mot kreft.
Konservativ kirurgisk behandling
Konservativ kirurgisk behandling kan utføres:
- Ved å fjerne bare svulstmassen;
- Ved å fjerne kvadrant av brystet der det aktuelle karsinomet er tilstede, og dermed også fjerne en del av det omkringliggende vevet (i dette tilfellet snakker vi mer presist om kvadrantektomi eller stor brystreseksjon).
Målet med konservativ kirurgisk behandling er derfor å fjerne svulsten samtidig som det berørte brystet bevares så mye som mulig.
Delvis mastektomi
Delvis eller segmental mastektomi innebærer fjerning av mer enn en kvadrant av brystet, men selv i dette tilfellet blir brystet ikke fjernet helt.
Total mastektomi
Total mastektomi, derimot, innebærer total fjerning av brystet som påvirkes av det infiltrerende duktale karsinomet. I noen tilfeller kan legen bestemme seg for også å fjerne vaktpostlymfeknuten og muligens noen eller alle aksillære lymfeknuter. I alvorlige tilfeller kan det også være nødvendig å fjerne en del av brystmusklen og den overliggende huden. Heldigvis er det i mange tilfeller mulig å beskytte areolaen og brystvorten.
