Redaksjon Gabapentin - Kjemisk struktur
Gabapentin ble syntetisert med det formål å skape et aktivt prinsipp som er i stand til å utøve en agonistisk virkning mot reseptorene til gamma-aminosmørsyre (GABA), en av de viktigste hemmende nevrotransmitterne i sentralnervesystemet. Målet var derfor å lage et stoff med en GABA-mimetisk virkning som kan være nyttig ved behandling av epilepsi, på samme måte som andre aktive ingredienser med lignende virkning (som barbiturater og benzodiazepiner). Paradoksalt nok viser ikke gabapentin noen form for GABA-mimetisk aktivitet, men virkestedet antas å være på kalsiumkanalene. Likevel er den eksakte virkningsmekanismen som denne aktive ingrediensen klarer å kontrollere epileptiske anfall og som den håndterer med. å indusere analgesi i nærvær av perifer nevropatisk smerte synes ennå ikke fullt ut forstått.
For å utøve virkningen må gabapentin tas oralt. Faktisk er medisinene som inneholder den i form av kapsler eller belagte tabletter. Utlevering av disse legemidlene kan skje etter fremvisning av en resept som ikke kan gjentas (RNR); Det er imidlertid et klasse A -legemiddel hvis kostnad derfor kan refunderes av National Health System (SSN).
Nysgjerrighet
Gabapentin er også kjent under det feminine navnet gabapentin.
Eksempler på legemidler som inneholder Gabapentin
- Keneil®
- Gabapentin Almus®
- Gabapentin DOC®
- Gabapentin EG®
- Gabapentin Mylan®
- Gabapentin Pfizer®
- Neurontin®
Visste du at ...
Gabapentin kan foreskrives både som en støttende behandling (kombinasjonsterapi) til annen antiepileptisk behandling når den ikke er i stand til å kontrollere anfallene fullt ut, og som en eneste behandling (monoterapi) hos voksne og barn over 12 år..
;
Uansett, for en forholdsregel, før du tar gabapentinbaserte medisiner, er det tilrådelig å informere legen om helsemessige forhold og gjøre ham oppmerksom på mulig forekomst av plager eller sykdommer av noe slag.
I tillegg, hvis symptomer som kvalme, oppkast og vedvarende magesmerter oppstår under behandling med gabapentin, bør du kontakte legen din umiddelbart, da de kan indikere starten på akutt pankreatitt.
Det er også viktig å informere legen din umiddelbart under behandling med gabapentin hvis symptomer som:
- Tanker om selvmord og selvskading
- Muskel svakhet
- Smerter og smerter
- Ubehag;
- Feber;
- Misfarging av urinen
- Unormale blodprøver og spesielt økte nivåer av kreatinfosfokinase i blodet.
Vennligst merk
Tilfeller av misbruk og avhengighet er rapportert etter markedsføring av gabapentinholdige medisiner (erfaring etter markedsføring).
Vær endelig oppmerksom på at bruk av gababentin kan forårsake bivirkninger som kan endre evnen til å kjøre bil og / eller bruke maskiner (for eksempel søvnighet, svimmelhet og tretthet). Derfor anbefales ekstrem forsiktighet og unngåelse. Lignende aktiviteter bør nevnte side effekter oppstår.
;Før du starter gabapentinbehandling, bør du imidlertid fortelle legen din om du tar, eller nylig har tatt, medisiner eller produkter av noe slag, inkludert reseptfrie legemidler (SOP), reseptfrie (OTC) medisiner, urte- og fytoterapeutiske produkter og homøopatiske produkter.
manifesterer bivirkninger som er forskjellige i type og intensitet, eller ikke manifesterer dem i det hele tatt.
Noen av de viktigste bivirkningene som kan oppstå under behandling med gabapentin er imidlertid listet opp nedenfor.
Blodforstyrrelser
Behandling med gabapentin kan forårsake leukopeni og trombocytopeni.
Lidelser i nervesystemet
Inntak av gabapentin kan føre til at:
- Døsighet;
- Svimmelhet
- Hodepine;
- Ataksi;
- Dysartri;
- Rystelser
- Hypestesi;
- Koordinasjonsforstyrrelser;
- Endringer av reflekser;
- Kramper;
- Nystagmus;
- Endringer i kognitive funksjoner.
Psykiatriske lidelser
Behandling med gabapentin kan fremme utseendet til:
- Forvirringsstater;
- Nervøsitet og uro;
- Angst;
- Depresjon;
- Emosjonell ustabilitet;
- Selvmordstanker og selvskadende tanker.
Kardiovaskulære lidelser
Administrering av gabapentin kan føre til begynnelsen av vasodilatasjon, hypertensjon og hjertebank.
Gastrointestinale lidelser
Å ta gababentin kan forårsake:
- Kvalme og / eller oppkast;
- Magesmerter;
- Dyspepsi;
- Diaré eller forstoppelse
- Flatulens.
I sjeldne tilfeller kan pankreatitt også oppstå.
Forstyrrelser i lungene og luftveiene
Gabapentinbasert terapi kan favorisere utbruddet av:
- Hoste;
- Dyspné;
- Bronkitt;
- Faryngitt;
- Rhinitt;
- Respirasjonsdepresjon.
Lidelser i hud og subkutant vev
Behandling med gabapentin kan føre til at:
- Hudutslett;
- Kviser;
- Kløe:
- Stevens-Johnsons syndrom;
- Erythema multiforme;
- Alopecia;
- Utslett med eosinofili og systemiske symptomer.
Lidelser i muskuloskeletale systemet og bindevev
Å ta gabapentin kan forårsake:
- Artralgi;
- Myalgi;
- Muskelrykk
- Myoklonus;
- Rabdomyolyse.
Andre bivirkninger
Andre bivirkninger som kan oppstå under behandling med gabapentin inkluderer:
- Allergiske reaksjoner, selv alvorlige, hos sensitive personer;
- Anoreksi;
- Økt appetitt;
- Hypoglykemi eller hyperglykemi (bivirkninger ses hovedsakelig hos pasienter med diabetes);
- Infeksjoner (luftveier, øre, urin);
- Visuelle forstyrrelser;
- Tinnitus;
- Svimmelhet;
- Tørr i munnen
- Gingivitt og andre tannlidelser
- Utmattelse;
- Feber;
- Perifert eller generalisert ødem;
- Lever- og / eller nyresykdommer og lidelser;
- Impotens og seksuelle dysfunksjoner.
Overdose
Akutt toksisitet preget av symptomer som:
- Døsighet;
- Sløvhet
- Svimmelhet
- Taleforstyrrelser;
- Dobbeltsyn;
- Diaré;
- Tap av bevissthet.
Behandling av for høye doser av den aktive ingrediensen er generelt symptomatisk og støttende. Hemodialyse kan være nyttig hos pasienter med nyreproblemer.
Uansett, i tilfelle overdosering av gabapentin - enten det er kjent eller mistenkt - er det lurt å gå umiddelbart til nærmeste legevakt og passe på å ta pakken med medisinen som brukes.
med hensyn til perifer nevropatisk smerte er ennå ikke fullt ut forstått. Virkningsstedet antas imidlertid å være på spenningsstyrte kalsiumkanaler. Mer spesifikt har gababentin vist seg å binde seg med høy affinitet til alfa-2-delta (α-) underenhet. 2-δ) til de nevnte kanalene Derfor har det blitt antatt at denne koblingen fører til en rekke svar som kan være ansvarlig for både den antikonvulsive aktiviteten (gjennom reduksjon av frigjøring av eksitatoriske nevrotransmittere i noen områder av hjernen) og "smertestillende aktivitet.perifer neuropatisk hos voksne, varierer startdosen som vanligvis brukes fra 300 mg til 1800 mg gabapentin per dag, som skal tas i doser i henhold til medisinske indikasjoner. Deretter kan mengden medisin som administreres gradvis økes av legen til maksimalt 3600 mg gabapentin per dag.
For behandling av epilepsi hos barn i alderen seks år og eldre er imidlertid gjennomsnittlig dose gabapentin som trengs for å kontrollere anfall 25-35 mg / kg kroppsvekt per dag.
Uansett må den nøyaktige dosen (dose og behandlingsvarighet) av gabapentin fastsettes av legen individuelt for hver pasient og kan variere avhengig av hvilken type lidelse som må behandles (epilepsi eller perifer nevropatisk smerte) , og som en funksjon av pasientens respons på den samme behandlingen.
Vennligst merk
Pasienter med nyresykdom og lidelser, hemodialysepasienter og eldre pasienter kan trenge en reduksjon i vanligvis administrerte doser.
?Risikoen for gabapentin hos gravide er ukjent; dyreforsøk har imidlertid vist reproduksjonstoksisitet.
Videre har studier utført på andre antiepileptika fremhevet muligheten for å gjennomgå endringer i fosterets utvikling. Spesielt øker kombinasjonen av flere antiepileptiske legemidler risikoen for medfødte misdannelser (for eksempel leppespalte, hjerte misdannelser, nevralrørsdefekter).
I lys av det ovennevnte bør derfor bruk av gabapentin hos gravide unngås med mindre de potensielle forventede fordelene for moren oppveier de mulige risikoene for fosteret.I slike situasjoner kan stoffet brukes, men bare under streng oppsyn av legen.
Kvinner i fertil alder som må gjennomgå gabapentinbehandling, bør derimot ty til prevensjonsmetoder for å unngå mulig graviditet.
Når det gjelder ammende mødre, siden gababentin skilles ut i morsmelk og effekten det kan ha på babyen ikke er kjent, er det tilrådelig å unngå amming under behandling med den aktuelle ingrediensen.