CRINONE ® er et progesteronbasert legemiddel
TERAPEUTISK GRUPPE: Progestogener
Indikasjoner CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ® er en progesteronbasert gel som er nyttig som et adjuvans i lutealfasen ved infertilitet og som støtte for in vitro-befruktning, nyttig for å løse tubale eller endometriale problemer.
Virkningsmekanisme CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ® er en progesteronbasert gel, som garanterer fortsatt frigjøring av dette hormonet, takket være tilstedeværelsen av polymerer som polykarbofil som kan feste seg til livmorslimhinnen og lette frigjøringen av progesteron.
Påført vaginalt nivå tillater det at progesteron hovedsakelig akkumuleres i livmorområdet, noe som reduserer metabolismen ved første passering, derfor produksjon av metabolitter med sikkerhetsaktiviteter til progestinet.
Resultatet av disse egenskapene er en handling som hovedsakelig er konsentrert på livmorenivå, som formidler passasjen fra proliferativ til sekretorisk fase av endometrium, nyttig for å ta imot det dannede embryoet og lette veksten.
Fra det farmakokinetiske synspunkt, derimot, tillater CRINONE ® frigjøring av progesteron som når maksimal konsentrasjon på omtrent 90 mg på 6 timer, og deretter gradvis reduseres til dosen er halvert på omtrent 36 timer.
Studier utført og klinisk effekt
1. VAGINAL GEL ELLER INTRAMUSKULUS INJEKSJON?
Fertil Steril. 2010 des; 94: 2596-9. Epub 2010 27. mars.
Crinone vaginal gel er like effektiv og bedre tolerert enn intramuskulært progesteron for lutealfasestøtte i in vitro-befruktning-embryooverføringssykluser: en prospektiv randomisert studie.
Yanushpolsky E, Hurwitz S, Greenberg L, Racowsky C, Hornstein M.
Interessant studie som viser hvordan de 468 pasientene som ble behandlet med progesteron for å støtte den kunstige befruktningsfasen, de som er behandlet med vaginal gel, er mer fornøyd med behandlingen, med de samme resultatene, sammenlignet med intramuskulær injeksjon av progesteron.
2. EFFEKTIVITET AV KOSOMINISTRASJONEN AV VAGINAL OG MUNNLIG PROGESTERONE I BEHANDLINGEN AV "UFERTILITET"
Gynecol Endocrinol. 2011 19. apr.
Oralt mikronisert progesteron kombinert med vaginal progesterongel for luteal støtte.
Tomic V, Tomic J, Klaic DZ.
Studie utført på 370 kvinner under 45 år, der samtidig administrering av oralt og vaginalt progesteron garanterte en reduksjon i abortfrekvensen, samtidig som antallet blødningsepisoder ble redusert. Kombinert terapi kan derfor være mer effektivt enn monoterapi.
3. CRINONE SOM ET TERAPEUTISK ALTERNATIV FOR SEKONDÆR AMENORRHEA
Er J Obstet Gynecol. 1999 jan. 180 (1 punkt 1): 42-8.
Et nytt klinisk alternativ for hormonerstatningsterapi hos kvinner med sekundær amenoré: effekter av syklisk administrering av progesteron fra vaginal gel Crinone med forlenget frigjøring (4% og 8%) på morfologiske endometriefunksjoner og abstinensblødning.
Warren MP, Biller BM, Shangold MM.
Progesteronbaserte geler som Crinone har blitt brukt med hell i behandlingen av sekundær amenoré, noe som sikrer god kontroll over blødninger og forbedrer endometriens helse betydelig gjennom histologiske seksjoner.
Metode for bruk og dosering
CRINONE ® 8% vaginal gel, som kan frigjøre opptil 90 mg progesteron per dose:
progesteron bør tas etter eggløsning eller mellom den attende og tjuende dagen i syklusen.
Ved in vitro -befruktning bør inntaket av CRINONE ® fortsette til fullstendig placenta autonomi, nyttig for å hemme mulige myometrielle sammentrekninger og samtidig støtte veksten av embryoet.
Medisinsk tilsyn er viktig både i den innledende fasen av behandlingen og i den påfølgende administrasjonsperioden.
Advarsler CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ® må bare administreres etter en "grundig medisinsk undersøkelse som er nyttig for å avklare" opprinnelsen til klagene vi klager på.
Pasienter som lider av lever- og nyresykdommer, diabetes, hypertensjon og hjerte- og karsykdommer, epilepsi og nevrologiske sykdommer bør overvåkes med større oppmerksomhet av medisinsk personell og overvåkes for mulig forekomst av bivirkninger.
I sistnevnte tilfelle bør legen ta stilling til eventuell suspensjon av behandlingen.
Tilstedeværelsen av vitamin C blant hjelpestoffene til CRINONE ® kan være ansvarlig for lokale bivirkninger som brenning og irritasjon av slimhinner.
Noen av bivirkningene som ble klaget på under progestogenbehandling, for eksempel hodepine og døsighet fremfor alt, kan redusere pasientens oppfatningsevne og gjøre bruk av maskiner og kjøretøy farlig.
GRAVIDITET OG SPYDNING
CRINONE ® kan brukes i første trimester av svangerskapet for å gjøre opp for funksjonelle mangler ved corpus luteum, som deretter erstattes av sekresjonsaktiviteten til morkaken.
Inntaket er derimot kontraindisert i ammingsperioden, gitt progesterons evne til å skilles ut i morsmelk og deretter tas av ammingen.
Interaksjoner
Selv om CRINONE ® -behandling minimerer potensielle interaksjoner med andre aktive ingredienser, anbefales det å unngå at dette legemidlet administreres sammen med andre produkter for vaginal bruk som kan irritere slimhinnen.
Kontraindikasjoner CRINONE ® - Progesteron
CRINONE ® er kontraindisert ved overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor ett av hjelpestoffene, ved vaginal blødning av ukjent opprinnelse, brystkreft eller østrogen-gestagenavhengige svulster, endringer i leverfunksjon og nåværende eller tidligere tromboemboliske prosesser.
Uønskede effekter - bivirkninger
Vaginal administrering av progesteron gjør det mulig å redusere forekomsten av både akutte og kroniske bivirkninger betydelig, for å bevare god toleranse for CRINONE ® -behandling.
De vanligste bivirkningene inkluderte hodepine, migrene, døsighet, økt bryst ømhet med relaterte smerter, vaginal flekker og lokal irritasjon.
Merk
CRINONE ® kan bare selges på resept.
Informasjonen om CRINONE ® - Progesterone publisert på denne siden kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
