DIABREZIDE ® et stoff basert på Gliclazide.
TERAPEUTISK GRUPPE: Orale hypoglykemiske midler - Sulfonylurea
Indikasjoner DIABREZIDE ® - Gliclazide
DIABREZIDE ® er indisert som en farmakologisk behandling av type II diabetes, i forbindelse med et tilstrekkelig kosthold og en sunn livsstil.
De spesielle terapeutiske aktivitetene til gliclazide gjør DIABREZIDE ® også nyttig for å forebygge vaskulære komplikasjoner forbundet med diabetes.
Virkningsmekanisme DIABREZIDE ® - Gliclazide
DIABREZIDE ® er et legemiddel som tilhører den terapeutiske gruppen av orale hypoglykemiske midler, som består av den aktive ingrediensen gliclazide, andre generasjon sulfonylurea.
Tatt oralt, absorberes gliclazide i tarmen, og bundet til plasmaproteiner for omtrent 94% av den totale dosen som tas, når bukspyttkjertelen der den utfører en del av sin terapeutiske virkning ved å virke selektivt på betaceller og stimulere insulinsekresjon.
Den biologiske virkningen er hovedsakelig forbundet med muligheten for å hemme kaliumkanalen SUR, forenkle depolarisering av cellemembranen med den påfølgende åpning av kalsiumkanaler, nødvendig for å øke tilførselen av intracellulært kalsium og den påfølgende frigjøringen av insulin fra vesiklene til ekstracellulært miljø.
For den hypoglykemiske virkningen er det en annen, spesielt viktig for diabetespatienter av type II, representert ved evnen til å forhindre risiko for trombotiske episoder ved å normalisere endotelial fibrinolytisk aktivitet og redusere vedheft og blodplateaggregering.
Halveringstiden til gliclazid kan til og med nå 10 timer, hvorpå den etter intens hepatisk metabolisme elimineres i form av inaktive metabolitter, hovedsakelig i urinen.
Studier utført og klinisk effekt
1. VASOPROTEKTIV HANDLING AV GLYKLAZID
Aterosklerose. 2009 mai; 204: 40-6. Epub 2008 14. august.
Det orale antidiabetiske middelet, gliclazide, hemmer oksidert LDL-mediert LOX-1-uttrykk, metalloproteinase-9 sekresjon og apoptose i humane aortaendotelceller.
Li L, Renier G.
Utviklingen av aterosklerotiske plakk er en av de viktigste og klinisk relevante konsekvensene av diabetisk patologi, og mer presist av type II diabetespatologi. Denne interessante studien demonstrerte hvordan gliclazide kan redusere oksidasjonsnivåene til LDL lipoproteiner betydelig, og beskytter karet mot plakkdannelse og skade.
2. GLYKLAZID OG CELLOVERLEVELSE
Diabetes Metab Res Rev.2007 Mar; 23: 234-8.
Gliclazide beskytter humane ø-betaceller mot apoptose forårsaket av periodisk høy glukose.
Del Guerra S, Grupillo M, Masini M, Lupi R, Bugliani M, Torri S, Boggi U, Del Chiaro M, Vistoli F, Mosca F, Del Prato S, Marchetti P.
Veldig interessant italiensk studie, som demonstrerer hvordan gliclazid kan redusere apoptosehastigheten til pankreasbetaceller, sannsynligvis ved å virke på antioksidantvirkningen og dermed støtte bukspyttkjertelfunksjonen. med utbruddet av diabetes type II.
3.GLYKLAZID OG KOMBINERT TERAPI
Arq Bras Endocrinol Metabol. 2010 Mar; 54: 311-8.
Sammenligning av metformin, gliclazide MR og rosiglitazon i monoterapi og i kombinasjon for type 2 diabetes.
Vilar L, Canadas V, Arruda MJ, Arahata C, Agra R, Pontes L, Montenegro L, Vilar CF, Silva LM, Albuquerque JL, Gusmão A.
Studie som demonstrerer hvordan den kombinerte behandlingen mellom metformin og gliclazid representerer en av de mest effektive kombinasjonene i behandlingen av type II diabetes, noe som muliggjør en rask forbedring av noen indikative hematokjemiske parametere som glykosylert hemoglobin, fastende glykemi og lipidemisk profil.
Metode for bruk og dosering
DIABREZIDE ® Gliclazide 80 mg tabletter:
vanligvis er den anbefalte dosen to tabletter om dagen som skal tas i to doser, muligens 30 minutter før hovedmåltider.
Det er av grunnleggende betydning å huske at den riktige dosen kun skal formuleres av legen etter nøye overvåking av pasientens glykemiske nivå og evnen til å reagere på terapi.
Advarsler DIABREZIDE ® - Gliclazide
DIABREZIDE ® -behandling bør alltid ledsages av en generell forbedring av livsstil og kosthold, samt periodisk overvåking av blodsukkernivået.
Dette siste punktet antar en viktig betydning for behandling av medisinbehandling, siden det kan bli nødvendig å justere dosen selv under behandlingen for å unngå ubehagelige metabolske ubalanser som hypoglykemi.
Evalueringen av glykosylert hemoglobin så vel som glykemi kan også representere en viktig parameter for vurdering av pasientens glykemiske kontroll.
Hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon bør medisinsk tilsyn være ytterligere forsiktig.
Tilstanden for hypoglykemi er vanligvis ledsaget av spesifikke advarselsskilt som bør vurderes nøye av pasienten for å unngå bruk av maskiner eller kjørende kjøretøyer eller andre risikable aktiviteter, og umiddelbart ty til hjelpemidler.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Svangerskapsdiabetes, en ganske vanlig tilstand under graviditet, kan ikke behandles med orale hypoglykemiske legemidler som gliclazid, gitt tilstedeværelsen av mange positive studier og kommersiell tilgjengelighet av legemidler med en høyere sikkerhetsprofil og med en godt karakterisert terapeutisk aktivitet.
Videre begrenser muligheten for å finne denne aktive ingrediensen i morsmelk bruken betraktelig selv under ammingsfasen, gitt risikoen for å indusere hypoglykemi hos spedbarnet.
Interaksjoner
Samtidig administrering av mikonazol, fenylbutazon, alkohol, andre antidiabetika, betablokkere, flukonazol og ACE -hemmere, kan forsterke de hypoglykemiske effektene av gliclazid og dermed øke risikoen for hypoglykemi.
Tvert imot, samtidig inntak av klorpromazin (nevroleptika) og glukokortikoider kan redusere den terapeutiske effekten av DIABREZIDE ® ved å forhindre god glykemisk kontroll.
Det bør også huskes at gliclazide kan endre antikoagulerende aktivitet av warfarin, og øke dets terapeutiske effekter.
Kontraindikasjoner DIABREZIDE ® - Gliclazide
DIABREZIDE ® er kontraindisert hos pasienter som lider av diabetes mellitus av den første typen, fra alvorlige lever- og nyrefunksjoner, fra precoma og diabetisk koma, diabetisk ketoacidose, i tilfelle overfølsomhet overfor virkestoffet eller overfor ett av hjelpestoffene og under graviditet og "fôringstid
Uønskede effekter - bivirkninger
I de fleste tilfeller er DIABREZIDE ® -behandling, hvis den utføres riktig og kombinert med en like sunn livsstil, sjelden forbundet med utbruddet av klinisk relevante bivirkninger.
Mage-tarmlidelser, nedsatt leverfunksjon, hematologiske lidelser og hudreaksjoner av allergisk interesse, er noen av bivirkningene som er dokumentert, men heldigvis svært sjeldne.
Oftere, spesielt hos svekkede pasienter, drikkere eller i nærvær av redusert lever- og nyrefunksjon, var det mulig å beskrive utbruddet av episoder med hypoglykemi, også på grunn av farmakologiske doser av gliclazid som ikke var godt formulert og ledsaget av de klassiske symptomene som er preget av hodepine , reduksjon våkenhet, mental forvirring, delirium, kramper, bradykardi, søvnighet og tap av bevissthet.
I dette tilfellet tillater inntak av sukker en rask regresjon av den nevnte tilstanden.
Merk
DIABREZIDE ® kan bare selges på streng medisinsk resept.
Informasjonen om DIABREZIDE ® - Gliclazide som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
