Definisjon
"Koronararteriesykdom" er et begrep hentet fra det medisinske språket som indikerer en generisk patologi som påvirker kranspulsårene, små og mellomstore arterier som er ansvarlige for "blodtilførsel og næring av hjertemuskelen. Generelt er koronarsykdommer et uttrykk, mesteparten av tiden, av en "blokkering av arteriene, igjen forårsaket av tilstedeværelse av atheromer (kolesterolavsetning) eller trombier (blodpropp).
Årsaker
Hovedfaktoren som forårsaker koronararteriesykdom er deponering av kolesterol i arteriene, noe som hindrer den fysiologiske blodstrømmen og skaper betennelse; Som et resultat når oksygen ikke hjertet og forårsaker skade. Noen svulster og noen bryststrålebehandling kan også disponere for koronar hjertesykdom.
- Risikofaktorer: ubalansert kosthold, diabetes, hyperkolesterolemi, hypertensjon, genetisk disposisjon, stillesittende livsstil, røyking
Symptomer
Koronar hjertesykdom kan forbli stille i mange år, så pasienten som er rammet og ikke opplever noen symptomer, er ikke klar over hvilken patologi som pågår. Når ateromet når en betydelig størrelse, klager pasienten på kvaler, halsbrann, hjerterytme, svakhet, smerter i brystet og magen, svette: det symptomatiske bildet som nettopp er beskrevet, gjenspeiler stort sett angina pectoris og kan degenerere til hjerteinfarkt eller plutselig død.
Informasjon om koronar hjertesykdom - Legemidler til behandling av koronar hjertesykdom er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar koronar hjertesykdom - legemidler til behandling av koronar hjertesykdom.
Medisiner
Det haster med medisinsk hjelp for behandling av koronarsykdom er sammenlignbart med det som ble analysert for angina pectoris og hjerteinfarkt, siden en koronarsykdom også kan være dødelig for pasienten. Behov for å forebygge sykdom: nok en gang - for femte gang - forebygging av koronar hjertesykdom er det eneste vinnende våpenet for behandling av sykdommen.
Avhengig av pasientens generelle helse, kan det være nødvendig å administrere medisiner for hjertet, for fedme, for hypertensjon og for hyperkolesterolemi, i tillegg til å følge et sunt og balansert kosthold, fri for overdrev og fysisk trening. Konstant.
Hvis disse forebyggende strategiene for kranspulsår ikke er tilstrekkelige, kan pasienten gjennomgå en mer eller mindre invasiv operasjon:
- Hjertekateterisering
- Angioplastikk
- Plassering av intravaskulære koronarstenter
- Sette inn et koronar bypass -transplantat
- Hjerterehabilitering, som tar sikte på å informere pasienten om hjertesykdom, medisiner og strategier som er avgjørende for å unngå en degenerering av patologien
La oss nå se mer detaljert hvilke medisiner som kan brukes i terapi for forebygging av koronar hjertesykdom:
Følgende er klasser av medisiner som er mest brukt i behandlingen mot koronar hjertesykdom, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Blodplate- og antikogulantmedisiner: de er nyttige for å forhindre at blodplater lager blodpropper på veggene i arteriene, så blodstrømmen er uhindret og når hjertet.
- Acetylsalisylsyre (f.eks. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): For å forebygge koronar hjertesykdom anbefales det å administrere stoffet i en variabel dose på 75 til 325 mg oralt hver dag. Vanligvis må terapien fortsette gjennom livet.
- Heparin (f.eks. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): indikativt, for profylakse av koronar hjertesykdom, ta 5000 IE medisin en gang daglig (bolusinfusjon), etterfulgt av 1000 enheter per time (for kontinuerlig infusjon) .) Rådfør deg med legen din.
- Dalteparin (f.eks. Fragmin) må tas subkutant og krever redusert administrasjonsfrekvens sammenlignet med heparin (vanlig): legemidlet er tilgjengelig i doser fra 2500UI / 0,2 ml, opp til 18000UI / 0,72 ml. Dosen for behandling og profylakse av koronar hjertesykdom er utelukkende en medisinsk kompetanse.
- Warfarin (f.eks. Coumadin): muligens assosiert med acetylsalisylsyre. Når det brukes alene, øker det risikoen for blødning sterkt. Start behandlingen med en dose av legemidlet fra 2 til 5 mg, som skal tas oralt eller intravenøst, en gang daglig i 1-2 dager; deretter må dosen perfeksjoneres av legen basert på pasientens generelle helse og respons på behandlingen. Vedlikeholdsdosen innebærer å ta 2-10 mg av legemidlet per dag. Ikke fortsett behandlingen for lenge. Rådfør deg med legen din.
Blodfortynnere: Ved å holde blodvæsken hindrer disse stoffene også dannelse av blodpropper som, som vi vet, kan føre til hjerteinfarkt, hjerneslag eller i alvorlige tilfeller død.
ACE-hemmere: indikert for behandling av hypertensjon ved profylakse av koronar hjertesykdom. Administrering av disse legemidlene er indikert for å holde blodårene utvidede, og dermed unngå risiko for okklusjon; på denne måten når oksygenrikt blod til hjertet.
Generelt påvirkes også pasienter med risiko for kranspulsårer av hypertensjon: i henhold til dette er det godt forstått at en antihypertensiv behandling er avgjørende for å kontrollere blodtrykksverdiene, og derfor også for å unnslippe koronarsykdom.
For mer informasjon: les artikkelen om medisiner for behandling av hypertensjon
Nitro-derivater: For å forebygge koronar hjertesykdom er administrering av nitroglyserin og nitro-derivater av primær nødvendighet, siden disse aktive stoffene slapper av arteriene, slik at hjertet mottar mer oksygen. Videre er nitroglyserin indikert for å redusere brystsmerter (et typisk symptom på angina).
- Nitroglyserin (f.eks. Venitrin T for infusjon, Trinitrine for infusjon, Natispray Spray, Triniplas -lapper, Trinitrin -belagte tabletter): ved midlertidig utvidelse av arterielle blodkar forbedrer det blodtilførselen til hjertet, og reduserer risikoen for koronar hjertesykdom. Må bestemmes av legen.
Medisiner som Isosorbide dinitrate (f.eks. Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) og Isosorbide mononitrate (f.eks. Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) kan også brukes i terapi for forebygging av koronar hjertesykdom, Vasdilat ), mest brukt, men i behandlingen av angina pectoris.
Antikolesterolmedisiner: dannelsen av ateromer er et alvorlig risikoelement for koronar hjertesykdom, derfor er administrering av spesifikke legemidler avgjørende:
- Bunter
- Statiner
- Selektive hemmere for intestinal absorpsjon av kolesterol
- Niacin
- Gallsyresekvestrerende harpikser
For mer informasjon: se artikkelen om legemidler for behandling av høyt kolesterol
Hypoglykemiske legemidler: Antidiabetika reduserer blodsukkeret, og hjelper kroppen med å lede sukker til celler og hvor det er behov for energi. Administrering av disse stoffene er også en del av forebyggingsreglene for koronar hjertesykdom.