Definisjon
Typisk for trafikkulykker representerer whiplash et akutt og plutselig traume som involverer livmorhalsen, med alle vedlagte strukturer - fascicular, artikulær, nervøs og visceral -. Whiplash er en av de såkalte "indirekte" traumer, siden lesjonen overføres til de sammenhengende anatomiske stedene i fravær av direkte kontakt.
Årsaker
I de fleste tilfeller er whiplash den umiddelbare konsekvensen av en bilulykke: etter en kollisjon bakfra gjennomgår personen som sitter i bilen en voldsom akselerasjon, for eksempel å skyve hodet voldsomt mot nakkestøtten og deretter falle tilbake i forover, like brått Whiplash kan også skyldes voldsomme skader knyttet til sport eller ulykker av annen art.
Symptomer
Symptomene som følger med whiplash kan defineres som "svimlende", alltid ledsaget av en ubehagelig følelse av stivhet som utstråler fra traumepunktet. Nakkesmerter er et symptom som kjennetegner whiplash, selv om intensiteten er forskjellig avhengig av alvorlighetsgraden og volden til traumer påført.
- Whiplash regnes som en farlig og voldelig belastning som involverer muskler og leddbånd i nakke og nakke. I alvorlige tilfeller forårsaker whiplash fullstendig rive av musklene (muskelsår).
Informasjonen om Whiplash - Whiplash Treatment Medikamenter er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Whiplash - Whiplash Treatment Medikamenter.
Medisiner
Terapien for behandling av whiplash er rent symptomatisk og gjør bruk av smertestillende midler og ortopediske halsbånd nyttig for å holde nakken i en statisk posisjon, støtte livmorhalsen og beskytte den mot mulige påkjenninger. Immobilisering av nakken, smerten den pleier å gå tilbake, om enn sakte, etter en gradvis fjerning av betennelsen.
Hos noen pasienter er smerten i nakken forårsaket av whiplash slik at det kan skape alvorlige vansker med å sovne: i dette tilfellet er det mulig å ta medisiner som fremmer søvn, slik som beroligende midler og angstdempende midler.
Behandling med smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler og muskelavslappende midler varer vanligvis 2-4 uker, avhengig av alvorlighetsgraden av lesjonene; I løpet av denne perioden - la oss huske det igjen - må pasienten hvile og aldri utsette nakken for øvelser som er tatt på eget initiativ, noe som kan forverre skaden. Først etter å ha beroliget smerter og betennelser, blir pasienten invitert til å følge en målrettet fysioterapibane: fysioterapier, med sin helbredende, fordelaktige og smertestillende effekt, akselererer helbredelsestider.
I tillegg til klassisk fysioterapi kan pasientene velge mellom alternative terapimetoder, inkludert: elektroterapi, iontoforese, laserterapi, dekontraherende massasje, massofysioterapi, kinesiologi, akupunktur, etc.
Hos spesielt sensitive pasienter eller ved alvorlige traumatiske hendelser kan whiplash skape alvorlige psykologiske og følelsesmessige forstyrrelser, som til og med kan forårsake depresjon. I andre kan en traumatisk hendelse av denne størrelsen forårsake sjokk, for eksempel å favorisere utbruddet av frykt for å komme tilbake i bilen.
Mulig involvering av nervestrukturer må snart kontrolleres: reduksjonen i senreflekser og den markerte ukoordinasjonen er alarmsignaler, som må vurderes for å forstå alvorlighetsgraden av skaden.
Følgende er klassene med legemidler som er mest brukt i whiplashterapi, og noen eksempler på farmakologiske spesialiteter; det er opp til legen å velge den mest passende aktive ingrediensen og dosen for pasienten, basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, helsetilstanden til pasienten og hans respons på behandlingen:
Smertekontrollbehandling for whiplash: Denne terapeutiske tilnærmingen bruker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og muskelavslappende midler:
- Ibuprofen (f.eks. Brufen, Moment, Subitene): for middels moderate smerter forårsaket av whiplash, anbefales det å ta en dose aktiv i munnen som tilsvarer 200-400 mg (tabletter, brusende doser) hver 4-6 time etter måltider , etter behov. Ikke ta mer enn 2,4 gram per dag.
- Naproxene (f.eks. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): det anbefales å ta stoffet i en dose på 550 mg, oralt, en gang daglig, etterfulgt av 550 mg aktiv ingrediens hver 12. time; alternativt, ta 275 mg naproxen hver 6-8 time etter behov. Ikke overstig 1100 mg per dag.
- Diclofenac (f.eks. Fastum, Dicloreum): for å kontrollere milde smerter forbundet med whiplash, anbefales det å ta 25 mg aktivt 4 ganger daglig. Følg instruksjonene gitt av legen.
- Ketoprofen (f.eks. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): tilgjengelig i form av kremer eller salver som skal påføres direkte på området som er berørt av whiplash (topisk legemiddel), eller som tabletter som skal tas gjennom munnen (systemisk handling). I form av en krem eller gel, anbefales det å påføre et tynt lag av produktet direkte på det skadede området, to ganger om dagen. Dosen av å ta stoffet oralt for å kontrollere smerter forbundet med whiplash antyder å ta 25-50 mg hver 6-8 time. Ikke overskrid 75 mg per dose.
- Thiocolchicoside (f.eks. Thiocolchicoside PLIVA, Muscoril): dette er et muskelavslappende middel med antiinflammatorisk og smertestillende effekt. Den aktive ingrediensen er tilgjengelig som en injeksjonsvæske, oppløsning (4 mg / 2 ml). Legen vil injisere stoffet to ganger daglig i løpet av de første 24 timene etter skaden.
- Ciklobenzaprin (f.eks. Flexiban): det muskelavslappende stoffet er indikert for å redusere muskelspasmer som følge av whiplash. Begynn å ta stoffet med en dose på 5 mg oralt, tre ganger om dagen. Avhengig av pasientens respons kan dosen økes til 7,5-10 mg, tre ganger om dagen. Alternativt kan du ta stoffet i form av tabletter med langsom frigjøring, i en dose på 15 mg eller 30 mg, oralt, en gang daglig. Inntak av overdrevne doser av Ciclobenzaprine kan fremme svimmelhet og sedasjon.
Anxiolytisk og depressiv terapi: administrering av antidepressiva og angstdempende medisiner i forbindelse med whiplash er ikke nyttig i seg selv for sykdommens formål; snarere er det avgjørende å lindre symptomene: når et alvorlig traume i livmorhalsen, for eksempel whiplash, kan skape forstyrrelser i søvn, angst og stemningsdepresjon, anbefales det å ta medisiner for å slappe av i kroppen og avverge angst. Her er noen av de mest brukte stoffene til dette formålet:
- Zaleplon (f.eks. Zerene, Sonata): det er et hypnotisk / beroligende middel, indisert for å behandle søvnløshet, angst og stress spesielt fremhevet i sammenheng med whiplash. Produktet, tilgjengelig i kapsler på 5 og 10 mg, er indikert for de som klager over åpenbare vanskeligheter med å sovne, og kan kun tas på medisinsk resept når sykdommen er alvorlig. Ta 5-10 mg aktivt like før sengetid; behandlingstiden bør ikke strekke seg utover to uker. Skal ikke tas ved lever- og nyresykdommer.
- Amitriptylin (f.eks. Laroxyl, Triptizol, Adepril): trisyklisk antidepressivt middel som brukes til behandling av depresjon og for å behandle søvnløshet i sammenheng med stress- og depresjonsforstyrrelser, også (og ikke bare) etter en særlig voldsom whiplash. Dosen bør bestemmes av legen basert på alvorlighetsgraden av tilstanden.
- Melatonin (f.eks. Circadin, Sublingual Melatonin 3): Melatonin er tilgjengelig som kapsler, tabletter med sakte frigjøring eller dråper. Ved vanskeligheter med å sovne, etter smerter forbundet med whiplash, er det mulig å ta stoffet i form av tabletter med sakte frigjøring: det anbefales å ta 2 gram aktivt, et par timer før sengetid, helst fullstendig mage. Gjenta behandlingen i tre uker. Skal ikke brukes ved nedsatt nyre- og leverfunksjon. I form av dråper anbefales det å ta 4 dråper før sengetid (hver dråpe inneholder omtrent 0,25 mg aktivt).
For mer informasjon, les følgende artikler:
- Medisiner for behandling av angst
- Medisiner for behandling av søvnløshet
- Legemidler til behandling av depresjon
Når de smertefulle symptomene forårsaket av whiplash blir utholdelige, anbefales det å kontakte fysioterapispesialister for å følge et spesifikt program for fysisk aktivitet; siden øvelsene må utføres med presisjon (for ikke å forverre problemet), anbefales det på det sterkeste ikke å utføre øvelser på eget initiativ, uten en eksperttrener.
Øvelser for nakkevirvler og strekkøvelser er svært nyttige, ikke bare for å styrke livmorhalsmusklene, men også for å forhindre whiplash.