Definisjon
Crohns sykdom er en kronisk inflammatorisk patologi i mage -tarmkanalen: den kan påvirke en eller flere seksjoner fra munnen til anusen, selv om tynntarmen og tykktarmen er det foretrukne målet for sykdommen.
Årsaker
Den etiologiske undersøkelsen av Crohns sykdom er fortsatt ukjent: Imidlertid har det blitt observert at den unormale og kontinuerlige aktiveringen av immunsystemet i tarmslimhinnen er en konsekvens av endringer forårsaket av Crohns sykdom i fordøyelseskanalen. Etiologisk hypotese: immunforandring, miljøfaktorer, genetisk disposisjon.
Symptomer
Symptomene varierer, men inkluderer vanligvis: asteni, diaré, vekttap, mage-, ledd- og perianal smerte, perianal fistel, feber, blod i avføringen (proctorrhagia), steatorrhea og oppkast.
Kosthold
Naturlige kurer
Informasjonen om Crohns sykdom - medisiner til behandling av Crohns sykdom er ikke ment å erstatte det direkte forholdet mellom helsepersonell og pasient. Rådfør deg alltid med lege og / eller spesialist før du tar Crohns sykdom - Crohns sykdom medisiner.
Medisiner
Crohns sykdom kan behandles med medisiner, eller kirurgisk, når medisinsk behandling ikke lykkes. Dessverre er det fortsatt ingen effektiv og endelig kur; de forskjellige behandlingene som er tilgjengelige, absolutt nyttige for å dempe betennelse og lindre relaterte symptomer og lidelser, må tilpasses den enkelte pasient, gitt at responsen ofte varierer fra individ til individ.
Antibiotika
- Metronidazol (f.eks. Flagyl, Metronidazole SAME): for akutte former anbefales det å ta 250 mg aktiv ingrediens oralt hver 6. time. Fortsett behandlingen i en periode fra 4 til 8 uker; når stoffet ikke er effektivt, stopp behandlingen og bytt den aktive ingrediensen. Rådfør deg med legen din.
- Ciprofloxacin (f.eks. Ciprofloxac, Samper): stoffet er et kinolonderivat som er i stand til å utføre sin terapeutiske aktivitet med en undertrykkende - selektiv effekt på tarmfloraen. Det anbefales å ta stoffet i kombinasjon med metronidazol (aktiv Crohns sykdom). Ta 1 gram daglig i 3-6 uker, som foreskrevet av legen din.
Kortikosteroider
- Kortison (prednison: f.eks. Deltacortene, Lodotra), for moderate former. Ta 5 til 60 mg oralt (delt fra 1 til 4 doser per dag), i 4 uker.
- Budesonid (f.eks. Biben, Pulmaxan): det anbefales å administrere 9 mg aktiv ingrediens per dag (helst om morgenen) i 8 uker. Dosen kan reduseres til 6 mg per dag i løpet av de to ukene før behandlingen avsluttes. Det anbefales også å ta ytterligere 6 mg medisin per dag i tre måneder etter den første syklusen (vedlikeholdsbehandling). For barn i alderen 6 år eller eldre anbefales det å ta 9 mg per dag i en variabel periode. 7 til 8 uker; ved slutten av den første syklusen, fortsett med 6 mg / dag i 3-4 uker.
Aminosilikater
- Sulfasalazin (f.eks. Salazopyrin EN): er et stoff kombinert med 5-aminosalicylsyre (5-ASA) og sulfapyridin. For behandling av akutte former anbefales en startdose på 500 mg (oralt) 2-4 ganger om dagen (ta stoffet på full mage). For vedlikeholdsdosen, administrer 3-4 g medisin fordelt på flere doser per dag. Behandlingsvarigheten må bestemmes av legen.
- Mesalazin eller 5-aminosalicylsyre (f.eks. Asacol, Claversal): nyttig for behandling og forebygging av tilbakefall av Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Det virker som en antiinflammatorisk effekt mot tarmslimhinnen. Oral administrering av en 500 mg tablett tre ganger daglig på tom mage anbefales; Alternativt anbefales et stikkpiller på 500 mg tre ganger om dagen (for følelser som påvirker endetarmen). Det er å foretrekke å ta dette stoffet som et alternativ til sulfapyridin, for å unngå bivirkningene av dette siste molekylet (sulfonamidkomponent).
Immunsystemundertrykkere: Pasienter som ikke reagerer på behandlingene som er nevnt ovenfor, må bruke immunsystemundertrykkende midler:
- Azathioprine (f.eks. Azathiopirine, Immunoprin): det anbefales å administrere 1,5-4 mg / kg per dag i en variabel periode, som må fastsettes av legen (for noen pasienter er det bare 10 dagers behandling som er nødvendig, i andre til og med andre 52 uker).
- Ciklosporin A (f.eks. Sandimmun Neoral): ta 4 mg / kg per dag kontinuerlig intravenøst. Dosen bør gradvis reduseres; behandlingen bør vanligvis fortsette i 7-14 dager. Vedlikeholdsbehandling (3-6 måneder) er også viktig. Selv om den er effektiv for å fistulere Crohns sykdom, er dette stoffet vanligvis foreskrevet for ulcerøs kolitt.
- Metotreksat (f.eks. Metotreksat) 25 mg stoff anbefales å administreres en gang i uken ved intramuskulær injeksjon.
Siste generasjon medisiner
Nylig har noen legemidler som er i stand til å blokkere virkningen av molekyler involvert i inflammatoriske prosesser blitt rapportert i terapi:
- Infliximab (f.eks. Remicade): er et monoklonalt antistoff som skal administreres intravenøst i en dose på 5 mg / kg per dag i en uke; følg med vedlikeholdsbehandling (5 mg / kg hver 8. uke for behandling av aktiv eller fistulerende Crohns sykdom). Dosen kan økes opp til 10 mg / kg, i henhold til legens instruksjoner.
Når pasienten med Crohns sykdom ikke nyter godt av medisinsk behandling alene, er kirurgi et must, spesielt i forbindelse med komplikasjoner som abscesser, fistler, perforering og stenose.
Gitt sin tilstand av underernæring, bør pasienter med Crohns sykdom følge et kaloririkt diett, med tilsetning av vitaminer og mineralsalter, om enn lett, uten melk og derivater, og lite avfall, fett kjøtt, mat som er vanskelig å fordøye eller rik. i matfarging.
Andre artikler om "Crohns sykdom - medisiner for å behandle Crohns sykdom"
- Crohns sykdom: diagnose og behandling
- Crohns sykdom
- Crohns sykdom - Urtemedisin