MIRACLIN ® er et stoff basert på doksycyklinsyklat
TERAPEUTISK GRUPPE: Generelle antimikrobielle midler for systemisk bruk - Tetracyklin
Indikasjoner MIRACLIN ® Doxycycline
MIRACLIN ® er indisert for behandling av smittsomme patologier i forskjellige organer og systemer som opprettholdes av bakterier som er følsomme for tetracykliner.
Virkningsmekanisme MIRACLIN ® Doxycyklin
Doxycycline, aktiv ingrediens i MIRACLIN ®, er et antibiotikum som tilhører kategorien tetracykliner oppnådd syntetisk ut fra naturlige forløpere som oksytetracyklin, vanligvis ekstrahert fra gjær som tilhører Streptomyces -familien.
Tatt oralt, absorberes det raskt i tarmkanalen, hvor det når maksimal plasmakonsentrasjon på få timer, blir fordelt, bundet til plasmaproteiner, i de forskjellige biologiske væskene og i de forskjellige vevene.
Her, som trenger gjennom bakterieveggen og plasmamembranen, gjennom dedikerte proteinstrukturer, når den det cytoplasmatiske miljøet hvor det binder 30S bakterielle ribosomale subenheter, og forhindrer dermed tRNA i å transportere aminosyren som er nyttig for å forlenge peptidkjeden.
Den bakteriostatiske virkningen ved lave doser, bakteriedrepende ved høye doser doksycyklin, utføres derfor hovedsakelig gjennom inhibering av bakteriell proteinsyntese som i stor grad kompromitterer de vitale biosyntetiske egenskapene til patogenet.
Når den biologiske aktiviteten er avsluttet, effektiv mot grampositive og negative mikroorganismer, men også mot flått som tilhører Ixodes -familien, elimineres doksycyklin hovedsakelig av nyrene, og bare i liten grad etter en hepatisk metabolisme.
Studier utført og klinisk effekt
1. DOXYCYCLINE AND PARASITIC PATOLOGIES
Parasittvektorer. 2012 20. mars; 5:53.
Langsiktig virkning av storskala samfunnsstyrt levering av doksycyklin for behandling av onchocerciasis.
Tamarozzi F, Tendongfor N, Enyong PA, Esum M, Faragher B, Wanji S, Taylor MJ.
Nok en studie som viser den terapeutiske effekten av doksycyklin også mot parasittsykdommer.I dette tilfellet garanterte faktisk behandling med doksycyklin en signifikant reduksjon i tilfeller av onchocerciasis påført av filiforme nematoder.
2. DOXICYCLINE I "ERADICATION OF" HELICOBACTER PYLORI
Singapore Med J. 2012 Apr; 53: 273-6.
Doxycyklinbasert firemannsbehandling mot rutinemessig firemannsbehandling for redningsutryddelse av Helicobacter pylori: en åpen kontrollstudie hos kinesiske pasienter.
Wang Z, Wu S.
Interessant studie som viser hvordan utryddelse av Helicobacter Pylori kan dra nytte av hjelp av doksycyklin i en effektiv og sikker firemannsbehandling for pasienten selv etter mislykket trippelbehandling.
3. esophageal ULCER OF DOXYCYCLINE
Singapore Med J. 2012 Apr; 53: e69-70.
Øsofageale sår sekundært til doksycyklin og herpes simplex infeksjon hos en immunkompetent pasient.
Saravanan T, Telisinghe PU, Chong VH.
Saksrapport som demonstrerer utbruddet av esophageal sår komplisert av gastroøsofageal refluks etter langvarig bruk av doksycyklin. Disse studiene bekrefter viktigheten av forholdsregler for bruk av tilsynelatende trygge legemidler som antibiotika.
Metode for bruk og dosering
MIRACLIN ®
Doxycycline 100 mg tabletter.
Den terapeutiske ordningen og behandlingsvarigheten kan variere avhengig av pasientens kliniske tilstand og de terapeutiske målene som skal oppnås.
Generelt er dosen på 100-200 mg daglig effektiv for å kontrollere de fleste infeksjoner forårsaket av grampositive og negative mikroorganismer.
Uansett er formuleringen av den spesifikke dosen opp til legen, etter en grundig evaluering av det kliniske bildet.
Dosejustering kan tenkes for eksempel ved behandling av primær syfilis.
For å unngå forekomst av tilbakefall, anbefales det å forlenge behandlingen utover 48 timer etter at symptomene forsvinner.
Advarsler MIRACLIN ® Doxycycline
Pasienten som mottar MIRACLIN ® bør gjennomgå periodisk overvåking av lever- og nyrefunksjon av legen.
Kontinuerlig tilsyn er faktisk et effektivt verktøy for å redusere de potensielle bivirkningene av terapi, samtidig som den ivaretar effektiviteten.
Spesiell forsiktighet bør også forbeholdes eldre pasienter eller pasienter som lider av lever- og nyresykdommer, gitt større følsomhet for utvikling av bivirkninger av antibiotikabehandling.
For å redusere risikoen for erosjoner og sår i spiserørsslimhinnen, er det tilrådelig å ta MIRACLIN ® med rikelig med vann mens du beholder en oppreist posisjon i flere minutter etter inntak av tabletten.
Langvarig bruk av tetracykliner kan lette tarmkolonisering av mikroorganismer som Clostridium difficile, ansvarlig for alvorlige patologier, inkludert pseudomembranøs kolitt.
Det huskes også å unngå direkte eksponering for sollys etter inntak av tetracykliner, gitt den fotosensibiliserende virkningen av det samme.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Bruk av MIRACLIN ® er generelt kontraindisert under graviditet og i den påfølgende ammeperioden, gitt fravær av studier som viser sikkerheten til doksycyklin for fosteret.
Enhver behandling som er begrunnet i akutte medisinske behov, må nødvendigvis være under tilsyn av en spesialist.
Interaksjoner
Pasienten som mottar MIRACLIN ® bør være spesielt oppmerksom på samtidig inntak av:
- Orale antikoagulantia, på grunn av økt risiko for blødning forbundet med antibiotikabehandling;
- Antacidpreparater basert på toverdige ioner som magnesium, kalsium og aluminium, som er i stand til å kompromittere den terapeutiske effekten av tetracykliner, noe som reduserer tarmabsorpsjonen betydelig;
- Penicillin og beta-laktamer, på grunn av dokumentert gjensidig interferens med virkningsmekanismen.
Gitt antibiotikabehandlingenes evne til å kompromittere intestinal absorpsjon av orale prevensjonsmidler, vil det være tilrådelig å ty til prevensjonsmetoder under behandling med tetracykliner.
Kontraindikasjoner MIRACLIN ® Doxycycline
Bruk av MIRACLIN ® er kontraindisert hos pasienter med overfølsomhet overfor tetracykliner og relaterte hjelpestoffer.
Uønskede effekter - bivirkninger
Selv om behandling med tetracykliner, utført i henhold til passende terapeutiske ordninger, generelt er effektiv og godt tolereres av de fleste pasienter, kan bruk av MIRACLIN ® spesielt ved høye doser eller over lengre perioder føre til:
- Mage -tarmreaksjoner som kvalme, oppkast, diaré og magesmerter;
- Hud manifestasjoner av overfølsomhet som erytem, papler og macules;
- Nevrologiske symptomer som hodepine, svimmelhet og tretthet;
- Hematologiske endringer som anemi, nøytropeni, trombocytopeni og eosinofili.
Det bør også huskes, spesielt for eldre og pediatriske pasienter, hvordan langvarig bruk av doksycyklin kan bestemme henholdsvis begynnelsen av azotemi og hyperkreatininemi knyttet til den katabolske virkningen av stoffet og hypoplasi av emaljen og tanndyschromi, på grunn av evnen til legemiddel for å reagere med kalsiumsalter.
Merk
MIRACLIN ® er et reseptbelagt legemiddel.
Informasjonen om MIRACLIN ® Doxycycline som er publisert på denne siden, kan være utdatert eller ufullstendig. For korrekt bruk av denne informasjonen, se Ansvarsfraskrivelse og nyttig informasjon side.
