Hypertensive kriser består av dramatiske økninger i blodtrykket, som øker risikoen for hjerteinfarkt og andre organkomplikasjoner betydelig Ekstremt høye blodtrykksnivåer - nådd når (maksimum) systolisk trykk er lik eller overstiger 180 mmHg terskel, og diastolisk (minimum ) overstiger 120 mmHg - de kan skade blodårene.
I henhold til omfanget av trykkstigningen og dens konsekvenser, er hypertensive kriser delt inn i to kategorier, kriser og nødstilfeller.I sistnevnte tilfelle, i motsetning til den første, er det en objektiv mistanke om at hypertensiv krise har forårsaket akutte og progressiv organskade; dessuten er blodtrykksverdiene generelt høyere (lik eller større enn 220/140 mm Hg).
Tegn og symptomer på en ukomplisert hypertensiv hastighet kan omfatte alvorlig hodepine, dyspné (sult etter luft, kortpustethet), angst og nød. I hypertensive nødssituasjoner kan derimot alvorlige og livstruende komplikasjoner oppstå, for eksempel hjerteinfarkt, hjerneslag, hjerneblødninger, mental forvirring opp til koma, brystsmerter (angina pectoris), aortadisseksjon (sårdannelse av intima til aorta), eklampsi (under graviditet), akutt nyresvikt og væskeansamling i lungene (lungeødem) fra venstre ventrikelsvikt.
Heldigvis er hypertensive nødstilfeller sjeldne og påvirker for det meste hypertensive pasienter som ikke følger tilstrekkelig terapi for å opprettholde normale blodtrykksverdier; noen ganger kan de være forårsaket av et udiagnostisert feokromocytom, derfor uten farmakologisk kontroll. Diagnosen hypertensiv nødstilfelle stilles, samt gjennom anamnese og fysisk undersøkelse av pasienten, ved å kontrollere blodtrykksverdiene (elektrolytter, markører for nyre- og hjerteskade), urinsedimentet og det elektrokardiografiske sporet.
Hypertensive nødstilfeller er kliniske hendelser der pasienten er i livsfare og derfor er en rask reduksjon i blodtrykket nødvendig; Redningene sørger derfor for sykehusinnleggelse på intensiv og en hurtig intravenøs injeksjon av hypotensive medisiner for å begrense organskader. Valget av stoffet må åpenbart gjøres på grunnlag av egenskapene til "nødsituasjonen som skjedde og skade på "Hvis de hypertensive krisene har en enkel hastende karakter, reduseres blodtrykksverdiene generelt ved administrering av legemidler oralt, uten behov for sykehusinnleggelse, men bare for poliklinisk oppfølging.
Pasienten kan bidra til å forhindre hypertensive kriser gjennom nøye blodtrykkskontroll (regelmessig overvåking av blodtrykk og bruk av legemidler i henhold til dosene og metodene som er foreskrevet); under medisinsk indikasjon kan det å opprettholde en sunn vekt, et nøkternt og balansert kosthold, sammen med regelmessig fysisk trening og optimal stresshåndtering bidra til å redusere blodtrykksverdiene og dermed risikoen for å lide av hypertensiv krise.
