Escitalopram er et antidepressivt legemiddel som tilhører klassen av selektive serotoninopptakshemmere (SSRI). I virkeligheten er escitalopram ingen ringere enn S enantiomeren av citalopram (det står faktisk es-citalopram).
(R, S) - Citalopram - Kjemisk struktur
Studier har blitt rapportert i litteraturen som sier at citaloprams aktivitet utelukkende skal tilskrives S enantiomeren, mens R enantiomeren bare svekker virkningen til den andre isomeren ved å konkurrere med den om binding til SERT (transportøren ansvarlig for Videre elimineres R-enantiomeren langsommere enn S-enantiomeren, derfor-når stoffet administreres i racemisk form (citalopram)-dominerer den inaktive R-isomeren og forhindrer dermed bindingen av S- isomer Alle disse grunnene utgjør et insentiv for bruk av enantiomerisk ren form av S-citalopram, dvs. for bruk av escitalopram.
Escitalopram viser nøyaktig samme affinitet og selektivitet som citalopram overfor transportøren som er ansvarlig for gjenopptak av serotonin innen presynaptisk avslutning. Derfor er virkningsmekanismen og farmakokinetikken til escitalopram sammenlignbar med citaloprams. Det samme gjelder bivirkninger og kontraindikasjoner.
I motsetning til citalopram kan escitalopram - i tillegg til å bli brukt til behandling av alvorlig depresjon og angstlidelser med panikkanfall, med eller uten agorafobi - også brukes til behandling av:
- Sosial angst;
- Generalisert angstlidelse;
- Tvangstanker.
.jpg)
