Generellitet
Antiparasittiske legemidler, som du lett kan gjette, er medisiner som brukes til behandling av parasittangrep.
I den forbindelse husker vi blant de vanligste parasittiske sykdommene:
- Amebiasis, giardiasis, Chagas sykdom, leishmaniasis, malaria, sovesyke, toksoplasmose, pneumocystose og trichomoniasis (alt forårsaket av protozoiske angrep);
- Helminthiasis forårsaket av nematoder, bendelorm og trematoder;
- Skabb og pedikulose forårsaket av ektoparasitter.
Naturligvis varierer typen farmakologisk strategi som skal implementeres for å utrydde angrepet avhengig av typen parasitt som er ansvarlig for sykdommen.
De viktigste antiparasittiske legemidlene som brukes ved behandling av de nevnte angrepene av protozoer, helminter og ektoparasitter vil bli beskrevet kort nedenfor.
Behandling av protozoale angrep
Som nevnt er protozoale angrep ansvarlige for starten på mange av de mest kjente parasittiske sykdommer.
Den beste terapeutiske tilnærmingen for å bekjempe denne typen angrep er fortsatt forebygging, som innebærer overholdelse av vanlige hygieneregler, unngå forbruk av vann og mat som kan være forurenset av parasitten, bruk av tilstrekkelig verneklær og bruk av insektmiddel og / eller insektavvisende produkter (som ofte representerer vektorer av parasitter).
I tilfeller der forebygging ikke er tilstrekkelig, er tidlig diagnose og rask medisinsk behandling grunnleggende verktøy.
De aktive ingrediensene som er mest brukt i behandlingen av protozoale angrep vil bli illustrert kort nedenfor.
Uansett, for å få mer detaljert informasjon, anbefaler vi å lese de dedikerte artiklene som allerede finnes på dette nettstedet: "Amebiasis - medisiner og behandling av" Amebiasis ";" Giardia - Legemidler til behandling av Giardiasis ";" Malaria - Legemidler mot behandling og forebygging av malaria ";" Sovesykdom - legemidler for behandling av sovende sykdom ".
Nitroimidazoler
Nitroimidazoler (som metronidazol og tinidazol) er medisiner med antibiotisk aktivitet, men de er også spesielt effektive for å bekjempe protozoale angrep. Mer spesifikt brukes disse stoffene til behandling av amoebiasis, giardiasis og trichomoniasis.
Imidlertid er den eksakte virkningsmekanismen som metronidazol og tinidazol er i stand til å utrydde parasittiske angrep, ennå ikke fullstendig klarlagt.
Den mest akkrediterte hypotesen er at disse aktive prinsippene fungerer som prodrugs som - en gang tatt - gjennomgår strukturelle endringer i selve parasitten. Disse modifikasjonene fører til syntese av reaktive oksygenarter (ROS) som igjen skader parasittcellene og DNA, noe som fører disse organismene til en bestemt død.
Pentamidin
Pentamidin (Pentacarinat®) er et antiparasittisk legemiddel - nærmere bestemt et antiprotozoal - spesielt nyttig for behandling av malaria, pneumocystose, leishmaniasis og afrikansk trypanosomiasis.
Videre er denne aktive ingrediensen også utstyrt med soppdrepende aktivitet.
Virkningsmekanismen gjennom hvilken pentamidin utfører sin handling innebærer interaksjon med parasittens DNA og RNA.
Atovaquone
Atovaquone (Malarone®, Malarone bambini®) er blant de antiparasittiske legemidlene som brukes mest ved behandling av malaria, men det har også vist seg effektivt i behandlingen av pneumocystose.
Den antiparasittiske mekanismen til dette aktive prinsippet kommer til uttrykk gjennom inhibering av mitokondriell respirasjonskjede som irreversibelt og ubønnhørlig fører til parasittens død.
4-substituerte kinoliner
Innenfor klassen med 4-substituerte kinoliner finner vi antiparasittiske legemidler som kinin, klorokin, hydroksyklorokin, halofantrin og meflokin. Alle disse aktive prinsippene er antimalariamidler som er mye brukt for å motvirke parasitten som er ansvarlig for malaria.
Virkningsmekanismen som alle disse stoffene utfører sin aktivitet på er omtrent den samme.
Nærmere bestemt blir vertens hemoglobin transportert til vakuolen til malaria plasmodium, der det fordøyes med dannelsen av gratis hem, sistnevnte er giftig for parasitten og gjennomgår derfor umiddelbart en polymerisasjonsprosess som transformerer det inn i hemozoin. Kinoliner griper inn i denne fasen av parasittens livssyklus.
Mer presist binder kinoliner seg til hemozoin gjennom et hem-legemiddelkompleks som blokkerer dets polymerisering. Ved å gjøre det, i parasittens vakuol er det en stadig større økning i nivåene av giftig fri hem. Den fortsatte økningen i disse nivåene vil da føre til selve parasittenes død.
Behandling av Helminthiasis
Helminthiases (eller orminfeksjoner, hvis du foretrekker det) er sannsynligvis de vanligste parasittiske angrepene i verden.
Ormene som er i stand til å angripe mennesker kan i hovedsak deles inn i to grupper: flatorm (eller flatorm, som inkluderer cestoder og flukes) og aschelminths (eller runde ormer, som inkluderer nematoder).
Helminths representerer en enorm kategori av parasitter som varierer i størrelse, livssyklus og infeksjonssted.
Av denne grunn kan stoffene som brukes for å bekjempe dem, fra et kjemisk synspunkt, være veldig forskjellige fra hverandre og utføre sin handling med forskjellige virkningsmekanismer.
Benzimidazoler
Albendazol (Zentel®), mebendazol (Vermox®) og tiabendazol tilhører denne legemiddelklassen.
Disse aktive ingrediensene er bredspektrede antiparasittiske legemidler, spesielt effektive i behandlingen av tarmhelminth -angrep.
Benzimidazoler ser ut til å utøve sin antiparasittiske virkning gjennom to forskjellige virkningsmekanismer.
Disse molekylene er faktisk i stand til både å binde seg til parasittens tubulin, forhindre polymerisering og dermed hindre celledeling, og å hemme fumaratreduktase, et grunnleggende enzym for de metabolske prosessene i de samme helminthene. Takket være denne doble virkningsmekanismen leder benzimidazoler parasitten mot en viss død.
Praziquantel
Fra et kjemisk synspunkt er praziquantel et isokinolinderivat som er spesielt effektivt mot cestoder og trematoder (flate ormer), men inaktiv mot nematoder.
Dette aktive prinsippet utøver sin aktivitet gjennom forskjellige virkningsmekanismer.Nærmere bestemt er praziquantel i stand til å forårsake sammentrekning og lammelse av parasitten (og dermed forenkle utvisning av organismen), det er i stand til å påvirke avsetningene av glykogen og energibalansen. , og er i stand til å forårsake skade på helminthens integriteter, med påfølgende aktivering av immunresponsen av vertens antistoffer som til slutt fører til selve parasittenes død.
Behandling av ektoparasittangrep
Blant ektoparasittene som oftest angriper mennesker, finner vi lus (både i hodet, pubis og kroppen) og Sarcoptes scabiei (eller kløe midd), ansvarlig for utbrudd av skabb.
De antiparasittiske legemidlene som brukes til behandling av de nevnte parasittene er omtrent de samme.
Disse stoffene vil bli forklart kort nedenfor. For å få mer informasjon om behandling av lus og skabb, vennligst se de dedikerte artiklene "Lus - legemidler for å eliminere lus" og "Skabb - legemidler for behandling av skabb".
Permetrin
Permetrin (Nix®) er et plantevernmiddel som tilhører kategorien syntetiske pyretroider. Sistnevnte er syntetiske molekyler med en kjemisk struktur som ligner pyrethrum, et naturlig insektmiddel som finnes i noen planter som tilhører familien av Asteraceae.
Både ved behandling av pedikulose og ved behandling av skabb er permetrin tilgjengelig i form av farmasøytiske formuleringer for lokal bruk.
Permetrin utøver sin virkning ved å virke som et nevrotoksin som blokkerer åpningen av natriumkanalene som er tilstede på membranene i eksitable celler.
Ved å gjøre dette, er permetrin i stand til å øke åpningstiden til de nevnte natriumkanalene, noe som fører til nervelammelse og død av parasittene.
Malathion
Malathion (eller malathion) er et av de mest brukte antiparasittiske legemidlene ved behandling av angrep av lus og kløe. Nærmere bestemt er malathion et organofosfatinsektmiddel med lav toksisitet for mennesker, men ekstremt giftig for de aktuelle parasittene.
Virkningsmekanismen gjennom hvilken denne aktive ingrediensen er i stand til å forårsake død av lus og kløe midd, sørger for irreversibel inhibering av acetylkolinesterase, enzymer som er ansvarlige for metabolismen av acetylkolin (en nevrotransmitter av vital betydning både for parasitter, som for mennesker) .
Derfor - på samme måte som det som er sagt for permetrin - utøver malathion også sin antiparasittiske aktivitet ved å oppføre seg som en slags nevrotoksin.
Malathion er tilgjengelig i aktuelle farmasøytiske formuleringer og er effektivt for å drepe både parasitter og eggene deres.
.jpg)
